- Gulsot hos spädbarn - när det inte finns några problem
- När gulsot hos spädbarn behöver behandlas
- Behandling av fysiologisk gulsot
Du blev en lycklig mamma för tre dagar sedan. Sköterskan ger dig en bebis att mata och du är rädd för att den är gul. Koppla av! Detta är fysiologisk gulsot som de flesta nyfödda går igenom.
Fysiologisk gulsotdrabbar upp till 80 procent av nyfödda. Boven ärbilirubin , en gul substans som bildas genom nedbrytning av röda blodkroppar. Detta är en naturlig och konstant process, men hos en vuxen tar den 120 dagar, och i livmodern och en nyfödd efter 90 dagar.
Gulsot hos spädbarn - när det inte finns några problem
Bilirubin i blodet hos en vuxen är helt norm alt. Det fångas upp av leverceller och förvandlas till ofarligt (så kallat bundet), utsöndras från kroppen tillsammans med urin och avföring. Eftersom den nyföddas lever inte kan göra detta ännu, bibehålls förhöjda nivåer av bilirubin i barnets blod i 10-14 dagar. Den är högst den 4-5:e levnadsdagen, sedan minskar den. När bilirubinnivån i blodserumet hos den nyfödda sänks till 1,5-0,7 mg / dl, kan det antas att barnet har klarat av gulsot. Om inte betyder det att behandling behövs.
ViktigÖverskott av bilirubin är farligt eftersom:
- kroppen producerar mindre energiämnen och proteiner
- njurar förgiftade med bilirubin fungerar sämre
- risken för blodproppar ökar gradvis
- nervceller i hjärnan kan skadas
När gulsot hos spädbarn behöver behandlas
Mycket bilirubin finns i mekonium hos nyfödda (detta är innehållet i tarmarna som utsöndras direkt efter födseln). Långvarigt mekoniumfel kan få bilirubinet att återgå till blodomloppet. Det är då ett ändtarmsrengörande lavemang behövs. Men när bilirubinnivån inte sjunker efter några dagar utan plötsligt ökar är det störande.
Därför, när gulsot uppträder under de första två dagarna av en nyfödds liv (bilirubinkoncentrationen överstiger 12 mg/dl) eller om gulfärgningen av huden och ögonvitorna kvarstår i 10-14 dagar, bör ytterligare tester utföras.
Det kan då visa sig att det inte är en ofarlig fysiologisk gulsot, utan resultatet av en annan, mycket allvarligare sjukdom:
- generaliserad infektion (d.v.s. sepsis)
- gallvägsobstruktion (detta är gulsotmekanisk)
- en serologisk konflikt, som uppstår när barnet är rhesus-positiv och mamman är rhesus-negativ (detta är patologisk gulsot).
Behandling av fysiologisk gulsot
Vid behandling av fysiologisk gulsot ger fototerapi, dvs exponering för ultravioletta strålar, goda resultat. Under deras inflytande förlorar bilirubin sina skadliga egenskaper. Den nakna nyfödda placeras i en tätt skyddad spjälsäng (för tidigt född baby - i en inkubator) under en ultraviolett lampa. Han bär speciella glasögon som ser ut som skidglasögon. De sitter tätt mot munnen och skyddar barnets ögon från strålning.
Fototerapi avbryts endast för tiden för matning och eventuell medicinsk behandling. Dessutom får barnet glukos intravenöst. Oftast är effekterna synliga under 1-2 dagars exponering.
"M jak mama" månadsvis