Kolinolytika (även kända som kolinolytiska och antikolinerga läkemedel) är en stor grupp ämnen med olika användningsområden. Deras gemensamma drag är verkningsmekanismen för att blockera signalsubstansen acetylkolin. Därför kommer läkemedel av detta slag att ha liknande biverkningar. Vid vilka sjukdomar används kolinolytika? Vilka är nackdelarna med att ta dessa substanser?

Allakolinolytikauppvisar aktiviteter som är motsatta acetylkolin. Detta namn täcker en skiftande grupp av ämnen.

Gruppen kolinolytika fungerar under många andra namn. Detta kan ibland vara förvirrande när man läser informationen om läkemedlet. Andra villkor är:

  • antikolinergika
  • parasympatikolityki
  • kolinolytiska läkemedel
  • antikolinerga läkemedel
  • muskarinreceptorantagonister

Droger, gifter och droger tillhör gruppen kolinolytika. Alla dessa kemiska föreningar har en gemensam verkningsmekanism.

Det kan verka störande att ett terapeutiskt preparat som vi köper på apoteket påverkar kroppen på liknande sätt som ett dödligt gift. Men oroa dig inte för det.

Läkemedlets säkerhet beror på dess dos. Även oansenlig C-vitamin, om det äts tillräckligt av det, kan allvarligt skada njurarna.

På grund av det faktum att kolinolytika har stimulerande egenskaper mot det centrala nervsystemet, används de som läkemedel såväl som läkemedel vid neurodegenerativa sjukdomar

Effekten av antikolinerga terapeutiska preparat på hjärnan är stark, därför kräver deras användning stor försiktighet.

En giftig reaktion känd som akut antikolinergt syndrom kan inträffa efter att stora mängder av det antikolinerga läkemedlet har intagits. Detta kan hända av misstag av en patients misstag. Läkemedel av denna typ överdoseras också medvetet, eftersom deras höga dos kan föra dig in i ett tillstånd av narkotiskt berusning.

Kolinolytika - indikationer

Kolinolytika används vid behandling av olika och orelaterade sjukdomar. Vi kan lista följande sjukdomar som använder egenskaper för att behandladessa droger:

  • yrsel, inklusive de som är relaterade till åksjuka
  • gastrointestinala störningar: sår, diarré, pyloruspasm, divertikulit, ulcerös kolit, illamående och kräkningar
  • urogenitala störningar: cystit, uretrit och prostatit
  • sömnlöshet
  • sjukdomar i andningsorganen: astma, kronisk bronkit och kronisk obstruktiv lungsjukdom
  • sinusbradykardi
  • Parkinsons sjukdom
  • förgiftning med ämnen som tillhör gruppen sympatomimetika, t ex organofosfatbekämpningsmedel. Kolinolytika har motsatta egenskaper till sympatomimetika och fungerar därför som ett motgift.

Ämnen med kolinolytiska egenskaper används också inom diagnostik och anestesiologi. Atropin, som tillhör denna grupp, används inom oftalmologi för att vidga pupillen innan testet utförs.

De flesta kolinolytika blockerar salivproduktionen i spottkörtlarna och är något lugnande. Båda dessa egenskaper är fördelaktiga när man förbereder en patient för ett kirurgiskt ingrepp.

Kolinolytika - provläkemedel

Atropin- används inom oftalmologi för att vidga pupillen i ögat. Det används också som motgift vid förgiftning med organofosforbekämpningsmedel. Det administreras i de spastiska tillstånden i mag-tarmkanalen, urinledare och gallgångar. På grund av det faktum att det hämmar bronkospasm och sekretorisk aktivitet i luftvägarna, används det i anestesiologi

Detta ämne tillhör tropanalkaloiderna och förekommer naturligt i växter, t ex i vargbär ( Atropa belladonna ) och datura ( Datura stramonium ). Ofta är det förgiftning med dessa växter. Hryn har blåbär som kan ätas av ett barn

Båda växterna används för narkotiska ändamål, vilket också kan leda till livshotande tillstånd

Skopolamin- precis som atropin är det ett ämne som finns i växter. Det har en dämpande effekt på det centrala nervsystemet, vilket orsakar dåsighet och demens. Tidigare användes det vid behandling av astma. För närvarande används ett derivat av denna substans, dvs N-butylskolaminbromid, oftare inom medicin. Den har antiemetiska egenskaper.

Trihexyphenidyl ,prydinol ,biperiden- används vid behandling av Parkinsons sjukdom. De minskar muskelstelhet och skakningarkroppar inblandade i denna sjukdom.

Ipratropiumbromid- är ett ämne som används vid behandling av bronkial astma. Läkemedlet administreras lok alt i bronkerna för att vidga dem och förhindra spasmer.

Pirenzepine- en organisk kemisk förening som används vid magsår.

Kolinolytika - verkningsmekanismen för kolinolytiska ämnen

Kolinolytika blockerar aktiviteten av signalsubstansen acetylkolin i nervsynapser. Dessa ämnen hämmar flödet av nervimpulser i det parasympatiska systemet

Parasympatisk överledning är ansvarig för att föra kroppen i ett tillstånd av vila och smälta mat. Acetylkolinstimulering av receptorer i nervsynapser resulterar i:

  • miosis
  • ökad salivutsöndring
  • bronkokonstriktion
  • dilatation av blodkärl
  • blodtrycksfall
  • intensifiering av perist altiken i matsmältningskanalen

Eftersom antikolinergika blockerar aktiviteten av acetylkolin, verkar de för att hämma det parasympatiska systemet. Som ett resultat kommer ämnen från denna grupp att vara:

  • vidga pupillerna - som används inom oftalmologi
  • minska salivutsöndringen - denna reaktion är å ena sidan besvärlig. oönskade kolinolytika, å andra sidan, det används inom anestesiologi
  • vidga luftrören - denna reaktion används för att behandla astma
  • hämmar tarmperist altiken och utsöndringen av matsmältningsjuicer - därför används kolinolytika vid behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet

På grund av verkningsplatsen i nervsystemet kan kolinolytika delas in i:

  • antimuskarina läkemedel
  • spiralblockerare
  • neuromuskulära blockerare

Läkemedel med motsatt verkningsmekanism till kolinolytika är parasympatomimetika. Den senare antagonistgruppen av läkemedel kan därför användas som motgift vid förgiftning med kolinolytiska ämnen

Kolinolytika - biverkningar

Även om kolinolytika används vid många olika sjukdomar som är oberoende av varandra, är biverkningarna i hela gruppen likartade. De typiska olägenheterna förknippade med att ta dessa mediciner är:

  • vidgade pupiller
  • långsam tarmrörelse
  • muntorrhet
  • torra slemhinnor
  • hallucinationer
  • psykomotorisk agitation
  • delirium
  • låg feber

Samma kroppsreaktioner på kolinolytika för vissamedicinska situationer kan vara fördelaktiga, medan de för andra kan vara besvärande biverkningar. Ett exempel på detta är hämningen av salivsekretion som vanligtvis är obekväm för patienter med muntorrhet.

Inom anestesiologi är denna egenskap hos kolinolytiska läkemedel användbar och används för att förbereda patienten för operation

Förgiftning med kolinolytika

Tillståndet av berusning med kolinolytiska ämnen kallas ett akut antikolinergt syndrom. Det är ett reversibelt tillstånd. Symtomen går över när kolinolytikumet drivs ut ur kroppen

Tillståndet av förgiftning med dessa ämnen leder till intensiva reaktioner från det centrala nervsystemet. De karakteristiska symtomen är:

  • hallucinationer
  • förveckling
  • psykomotorisk agitation

Dessutom uppträder perifera reaktioner som torra slemhinnor och utvidgning av pupillerna. Tillståndet beskrivs sällan som behagligt, men fall av avsiktlig narkotisk överdos av kolinolytika är frekventa. Det vanliga motgiftet är fysostigmin, som ökar koncentrationen av acetylkolin i kroppen genom att blockera dess nedbrytning. Detta ämne rekommenderas dock endast för användning i livshotande situationer.

Detta beror på att användningen av fysostigmin kan leda till allvarliga biverkningar som:

  • konvulsioner
  • kräks
  • bradykardi
  • överskottsalivproduktion

I många fall kan motgiften göra kroppen värre.

Kolinolytisk förgiftning inträffar vanligtvis efter att ha intagit droger eller giftiga växter.

Växtkolinolytiska ämnen

Föreningar med kolinolytisk aktivitet är karakteristiska för växter från familjenSolanaceae .

Ämnena som finns i dem är antikolinerga tropanalkaloider som skopolamin, atropin och hyoscyamin. Exempel på växter som innehåller kolinolytika är:

  • Atropa belladonnaL. - hryvnia wolfberry
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - svart hen

Dessa växter är å ena sidan farliga gifter, och å andra sidan kan de användas för framställning av effektiva läkemedel

Om författarenSara Janowska, MA i farmaciDoktorand i tvärvetenskapliga doktorandstudier inom området farmaceutiska och biomedicinska vetenskaper vid Medicinska universitetet i Lublin och Institutet för bioteknologi i Białystok.i Lublin med inriktning på örtmedicin. Hon tog en magisterexamen och försvarade en avhandling inom området farmaceutisk botanik om antioxidantegenskaperna hos extrakt erhållna från tjugo arter av mossor. För närvarande, i sitt forskningsarbete, sysslar han med syntesen av nya anticancerämnen och studiet av deras egenskaper på cancercellinjer. I två år arbetade hon som farmaceut i ett öppet apotek.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori: