Heshet som varar längre än 2-3 veckor kan vara ett symptom på larynxcancer. Det är en typ av cancer som drabbar män tio gånger mer än kvinnor. Behandling av larynxcancer beror på sjukdomsstadiet - med större lesioner består den i att struphuvudet avlägsnas helt eller delvis.

Larynxcancerattackerar vanligtvis mellan 45 och 70 år. Det är den vanligastecancersom uppstår i huvud och nacke. Intressant nog har män tio gånger större risk att drabbas av struphuvudcancer än kvinnor. Dessa proportioner förändras dock i takt med att fler och fler kvinnor röker. Tidigt i livet kan cancer utvecklas i epiglottis, glottis och subglottis. I Polen registreras det högsta antalet neoplasmer som finns i epiglottis, vilket är en dålig prognos, eftersom det är här det rika nätverket av lymfkärlen i nacken finns, därav de tidiga metastaserna till lymfkörtlarna i nacken. En specifik form av epiglottiskt karcinom kallas tjocktarmscancer som utvecklas på gränsen till struphuvudet, svalget och matstrupen. De första symptomen på sådan cancer är dysfagi (svårigheter att svälja, d.v.s. passage av mat från munnen till magen), följt av odynofagi, d.v.s. smärtsam sväljning. Glottisk cancer, särskilt när den är begränsad till ett röstligament, har den bästa prognosen. Till en början blir det en hes röst som inte löser sig trots antiinflammatorisk behandling

Hur börjar larynxcancer?

Neoplasmutveckling föregås vanligtvis av ett precanceröst tillstånd med papillom, vita fläckar eller streck på slemhinnan (leukoplaki), och ibland keratinisering av slemhinnorna (pachydermia). När den växer infiltrerar cancern och förstör omgivande vävnader. Med tiden stänger det struphuvudet, vilket leder till försämrad andning och följaktligen kvävning. Cancerceller, tillsammans med lymf och blod, flyttar till närliggande lymfkörtlar och avlägsna organ, vilket orsakar metastaser.

Detektion av förändringar relaterade till cancer i struphuvudet - forskning

Grunden för diagnosen larynxcancer är en ÖNH-undersökning, under vilken man, förutom den klassiska palpationen av halsen, bör utföra laryngoskopi. Denna undersökning gör det möjligt att bedöma skadans natur, förekomsten av lesioner och ta prover för histopatologisk undersökning. För att bedöma omfattningen avneoplastisk process, lungröntgen, ultraljud, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) utförs.

Symtom på larynxcancer

De första symtomen på struphuvudcancer kan förväxlas med en infektion. Var uppmärksam på:

  • heshet som varar längre än 2-3 veckor
  • främmande kroppskänsla i halsen och svårt att svälja
  • röst klangfärgsändring
  • hostar upp mycket sputum
  • dålig andedräkt
  • ensidig halsont som strålar in i örat
  • andnöd
  • hosta
  • spottar blod
  • förstoring av lymfkörtlarna i nacken
  • viktminskning
  • svaghet, trötthet
  • blek hud.

Larynxcancerbehandling - när är det nödvändigt att ta bort struphuvudet?

Typen av behandling måste anpassas till sjukdomsstadiet. Vid mindre avancerade neoplasmer i struphuvudet utförs mikrokirurgiskt avlägsnande av förändringar i stämbandet eller chordectomy, d.v.s. avlägsnande av det påverkade stämbandet. Vid större lesioner utförs partiell eller total laryngektomi, det vill säga ett ingrepp som innebär att struphuvudet helt eller delvis avlägsnas. Med partiell laryngektomi behåller patienten sin röst och korrekt andning. Med total förlust förlorar patienten inte bara struphuvudet, utan också - vanligtvis - de omgivande lymfkörtlarna. En viktig del av behandlingen är strålbehandling i kombination med kemoterapi

Varje försäkrad person har rätt att få ett bidrag från National He alth Fund för inköp av en halsmikrofon (elektronisk protes i struphuvudet).

Under överinseende av en foniatrist lär sig patienten esofagustal efter att ha tagit bort struphuvudet (rösten är onaturligt låg, ganska tyst, har ett litet tonhöjdsområde, vilket gör det svårt att intonera och förmedla känslor, men att förstå budskapet är inte ett problem). Vissa patienter använder ett elektroniskt struphuvud. Rösten liknar då en robots tal, men innehållet i talet är förståeligt för lyssnaren.

En av metoderna för att operera larynxcancer är endoskopisk laserkordektomi. Denna procedur utförs genom munhålan. Efter att struphuvudet är helt avlägsnat utför kirurger en trakeostomi, det vill säga luftrörsöppningen fram till halsen. Strålbehandling är också ett viktigt inslag i behandlingen av larynxcancer

Ny rekonstruktion av struphuvudet

Den innovativa rekonstruktionen av struphuvudet utfördes av teamet av prof. Adam Maciejewski från Oncology and Reconstruction Clinic vid Oncology Center i Gliwice. Det nya struphuvudet består av revbensbrosk, tinninglob och kindslemhinna. Operationen genomfördes i två steg. Först togs den drabbade delen av struphuvudet bortcancer och lymfkörtlar. Tumören var 2 cm i diameter. Revbensbrosket togs sedan bort och skulle bli ett stöd för det nya struphuvudet. Nästa steg är att samla ett fragment av tinningloben med vilken struphuvudet som bildas av brosk lindas runt det. Ett litet fragment av slemhinnan togs från patientens kind, som var kantad med det rekonstruerade struphuvudet. Operationen varade i 7 timmar. Det förlängde inte bara patientens liv, utan bibehöll också dess goda kvalitet.

Viktig

Larynxcancer gynnar:

  • röker
  • alkoholmissbruk
  • kronisk laryngit
  • effekter av tungmetaller (krom, nickel, uran) och asbest
  • vitamin A-brist
  • brännskador eller mekaniskt trauma i struphuvudet
  • arbetar med din röst
  • virusinfektion som resulterar i larynxpapillom.

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Onkologi