Behandlingen av borrelia med IDSA- och ILADS-metoderna väcker fortfarande en hel del kontroverser. IDSA – American Society for Infectious Diseases – har utvecklat en standardbehandling för borrelia som ifrågasätts av ILADS, International Society for Lyme Disease and Related Diseases. Kolla in vad båda metoderna för behandling av borrelia går ut på.

Behandling av borreliaär möjlig med två metoder. Standardbehandlingsmetoden som rekommenderas av polska föreningen för epidemiologer och läkare för infektionssjukdomar och som används allmänt av de flesta polska läkare, har utvecklats av American Society of Infectious Diseases ( IDSA- The Infections Diseases Society of America).

En helt annan terapi föreslås av International Lyme and Associated Diseases Society ( ILADS- The International Lyme and Associated Diseases Society).

Kontrollera:

  • behandling av borrelia - IDSA-metod
  • behandling av borrelia - ILADS-metoden

behandling av borrelia - IDSA-metod

Experter vid IDSA rekommenderar att du administrerar antibiotikan endast när de första symtomen på borrelia uppträder.

Rutinmedicinering krävs inte vid fästingbiten. De kan endast användas i specifika fall:

  • fästingen tillhörde artenI. scapularisoch stanna i huden i minst 36 timmar
  • mindre än 72 timmar har gått sedan bocken togs bort
  • i ett givet territorium min. 20 procent fästingar är infekterade medB. Burgdorferi
  • behandling är inte kontraindicerad

Patienten kan sedan ges en engångsdos av doxycyklin(200 mg för en vuxen) för att förhindra borrelia.

IDSA, till skillnad från ILADS, rekommenderar inte långtidsterapi, kombinationsterapi och specifikt kosttillskott

Vid symtom på borrelia ges patienten endast ett antibiotikum (i standard, små doser) under en kort tid, eftersom endast i 3-4 veckor. Läkaren kan välja mellan doxycyklin, amoxicillin och cefuroxim

I vissa fall (t.ex. under LNB) kan antibiotika administreras intravenöst. Sedan kan du använda läkemedel som ceftriaxon, cefotaxim och penicillin G.Val av läkemedel, vägadministrering och den exakta behandlingens varaktighet beror på sjukdomens form och patientens tolerans

  • TICKAR - hur försvarar man sig mot dem?

Efter ungefär en månads antibiotikabehandling anses patienten vara botad och alla symtom som inte försvinner behandlas som post-relapse syndrome.

Behandlingen kan upprepas, men endast vid sen borrelia med ledsymtom eller borrelia med beprövad spiroket

Om artrit trots behandling kvarstår och PCR-resultatet från ledvätskan är negativt tillämpas symtomatisk behandling, bl.a. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Menden terapi som IDSA föreslagit ger bäst resultat upp till tre veckor efter infektionJu äldre borrelia är, desto mindre effektiv är behandlingen, och symptomen kan komma tillbaka och förvärras efter behandling.

Vad bör du veta om borrelia?

behandling av borrelia - ILADS-metoden

ILADS-specialister väntar inte tills de första symtomen på sjukdomen visar sig. På grund av de möjliga hälsoeffekterna av kronisk borrelia, enligt deras åsikt, är det tillrådligt att påbörja behandling när sjukdomen är mycket sannolik.

Enligt en av författarna till riktlinjerna för behandling av borrelia med hjälp av ILADS-metoden är sannolikheten för infektion hög om:

I ILADS-metoden bör antibiotikabehandling kompletteras med en lämplig diet och en uppsättning probiotika, vitaminer och spårämnen

  • fästingen kom från endemiska områden
  • stannade i kroppen i flera timmar
  • var fylld med blod
  • inte helt borttagen

I sådana situationer bör patienten ta orala antibiotika i 28 dagarEnligt deras åsikt är det bättre att riskera antibiotikabehandling än att låta borrelia utvecklas ytterligare.

Men när det gäller diagnostisering av borrelia rekommenderar experter från ILADS att du använder ganska aggressiv terapi.

Behandlingen de föreslagit bygger på att ta en blandning av flera antibiotika i mycket stora doser under en lång periodtills symptomen på borrelia försvinner.

Sedan, efter att symtomen har försvunnit, måste patienten ta antibiotika i ytterligare 2 till 4 månader för att eliminera bakteriens sporer.

Först efter denna tid anser läkarna att patienten är botad. Därför kanbehandling i vissa fall pågå i flera år tot alt.

Detta är till förmån för patienten, eftersom - som ILADS-experter hävdar - felaktigt behandlad borrelia har en tendens att återkomma och övergå i en kronisk fasoch blir resistent mot behandling.

De antar att den infekterade organismen är värd för olika former av bakterier, inklusive cystor. Cystor tillåter bakterier att överleva i antibiotikalösningen och är ansvariga för återfall efter avslutad behandling (liknande tuberkulos och spetälska).

Vanligtvis ges patienten antibiotika or alt. Bland dem finns läkemedel som: amoxicillin, azitromycin, cefuroxim, klaritromycin, doxycyklin och tetracyklin. Deras doser bör vara högre än standarden (300-400 mg).

  • Hur tar man bort en fästing? Steg-för-steg-instruktion

Indikationer för intravenös antibiotikabehandling är kronisk, återkommande och refraktär borrelia, liksom borrelia-meningit och borrelia-artrit.

Läs:Komplikationer efter borrelia - neurologiska, led, hjärt

Sedan administreras läkemedel som ceftriaxon, cefotaxim eller penicillin, och nyligen har andra antibiotika anslutit sig till denna grupp - imipenem, azitromycin och doxycyklin.

Som en sista utväg, endast vid flera skov efter oral och intravenös terapi, administreras ett antibiotikum (bensylpenicillin) intramuskulärt.

Bibliografi:

Sokalska-Jurkiewicz M., borrelia, "Służba Zdrowia" 2007, nr 80-83

Kategori: