Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Enligt forskning gjord av den polska föreningen för sexuell medicin lider omkring 1,5 miljoner polacker av erektil dysfunktion. Det är en myt att detta problem främst drabbar äldre män. Personer under 30 år besöker också sexologernas kontor allt oftare. Vi pratar med en välkänd specialist inom området sexologi, Dr. n. med. Stanisław Dulko.

Erektil dysfunktion är ett vanligt problem idag. Vad är anledningen till dess starka förekomst i det moderna samhället?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Det bör otvetydigt sägas att inom det manliga intima livet är erektil dysfunktion det ledande problemet vid sidan av ejakulationsrubbningar. Det finns ett antal faktorer som bidrar till detta. För det första har den sociala medvetenheten om detta område av mänskligt liv ökat, det publiceras i media och ingår i utbildning, och därför ägnas det mer och mer uppmärksamhet åt det.

För det andra påverkas det av det moderna livets takt. Den allmänna fienden nummer ett idag är stress. Om det inte dyker upp som enskilda incidenter, utan ackumuleras under åren, leder det till utmattning av vårt nervsystem. Då sjunker tillståndet, vi har problem med sömnen, högt blodtryck, depression och andra åkommor kan dyka upp. I många sjukdomssyndrom uppträder de första symtomen i den sexuella sfären, eftersom det är det mest känsliga och känsliga området i våra liv. Det är därför det är så viktigt att inte försumma det och leta efter orsaken till besvär, till exempel genom att utföra medicinska tester.

För det tredje kan ED påverkas av ett uppgiftsorienterat förhållningssätt till sex. Detta beror på överföringen av det icke-sexuella området till den intima sfären, som styrs av helt andra lagar. Om vi ​​till exempel gör det till en ära att vara framgångsrik på jobbet vill vi förmodligen nå sådana framgångar även i vårt sovrum. Men när vi behandlar ett lyckat samlag som ett prov kommer vår kropp att reagera helt tvärtom mot vad vi förväntar oss. Det är också värt att nämna vårdslösheten inom området förebyggande hälsovård, som påverkar vår sexuella prestation. Felaktig kost,Brist på fysisk aktivitet, beroende av stimulantia eller felaktig användning av elektroniska enheter är andra orsaker till våra problem. Bärbara datorer, smartphones och surfplattor ökar den omgivande temperaturen, strålar ut och genererar ett elektromagnetiskt fält. En man måste komma ihåg att temperaturen runt hans testiklar bör vara 4 ° C lägre än temperaturen i hela kroppen. Men om vi hela tiden lyfter den genom att hålla datorn i knät, tajta shorts eller en lång biltur, skadar vi oss själva.

Du nämnde läkaren att stress kan bidra till erektil dysfunktion. Vad exakt händer i en mans kropp som gör att han inte längre reagerar korrekt på sexuella stimuli?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Kärnan i erektion är samspelet mellan nerv- och kärlsystemen. När en impuls genereras i högkvarteret - dvs i vår hjärna - att en erektion ska inträffa, överförs den till kärlsystemet, som måste flytta rätt mängd blod till penis. I vilotillståndet innehåller den manliga medlemmen 30 till 70 ml blod, medan den är i erektil tillstånd - från 180 till 250 ml. Blod måste inte bara flöda dit, utan också förbli där, eftersom erektionsmekanismen bygger på ansamling av blod i corpus cavernosum. Den glatta muskulaturen som kantar dem måste därför vara avslappnad, gå in i ett avslappnat tillstånd för att kunna fylla den. Å andra sidan, när vi är i ett tillstånd av stress och ångest, reagerar vår kropp – oavsett vår vilja – annorlunda. Vårt sympatiska nervsystem bestämmer om vi behöver förbereda oss för kamp eller flykt. Detta kräver överföring av enorma mängder blod från huvudet, mag-tarmkanalen och könsorganen till musklerna i armar och ben. Det är här vår hjärna tror att de kommer att behövas mest för att bekämpa en attack. I ett tillstånd av stress är medlemmen inte den bästa behållaren för blod, så den blir inte upprätt.

Kan vi motverka det på något sätt? Vad ska man göra för att säkerställa ett framgångsrikt samlag trots påfrestningar i vardagen?

Stanisław Dulko, MD, PhD:En sexuell händelse måste förberedas av en lämplig atmosfär. Vi måste också vara medvetna om att sex är glädje, njutning, en belöning för dagens svårigheter och inte en annan uppgift som ska utföras. Partnerns beteende spelar en viktig roll. En utvärderande attityd kan blockera en man, trots hans bästa avsikter. Men det påverkas också av andra psykologiska faktorer. Sex är - brut alt och bildligt talat - som en sport. Övning ger färdighet.

All form av inaktivitet - sjukdom, tidsbrist, skilsmässa, ensamhet - gör det svårt att återhämta sig. Låt oss därför inte förvänta oss för mycket av oss själva när vi går ini ett förhållande med en nyligen träffad partner. Låt oss behandla sex som en del av en större helhet, inte det enda området där vi behöver bevisa oss själva. Naturen programmerade det på ett sådant sätt att kvinnor, som ofta försenar beslutet att börja samlag, skyddar oss från misslyckanden. Kom ihåg att stadierna av ömsesidiga sexuella relationer byggs upp gradvis, så skynda dig inte.

Du har diskuterat de psykologiska faktorer som påverkar manlig erektion. Och hur är det med vår fysiologi? Finns det situationer när förhållandena är fullt gynnsamma för ett framgångsrikt samlag, och kroppen vägrar att lyda ändå?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Naturligtvis är den rätta mentala attityden bara en sida av myntet. För män är den linjära typen av reaktion mycket viktig. Det första som kommer upp är lust, libido. Det kan uppstå problem i detta avseende eftersom det kan vara överdrivet utvecklat eller tvärtom sänkt jämfört med partnern. Den andra länken i cykeln är spänning, det vill säga erektion hos män. Sedan finns det en platåfas, det vill säga att upprätthålla spänningen. Erektil dysfunktion påverkar båda dessa stadier. Det händer att man under förspel får erektion, men vid samlag eller vid sex försvinner den. Denna situation uppstår ofta hos patienter som har andra hälsoproblem och som tar vissa mediciner. Dessa inkluderar terapeutiska terapier som används bl.a vid hypertoni och kranskärlssjukdomar, diabetes, åderförkalkning, Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, tillstånd efter stroke, depression, samt ångestdämpande eller tvångsdämpande läkemedel. Läkaren som ordinerar dem bör varna patienten för att erektil dysfunktion kan uppstå och informera om att det är värt att använda råd från en sexolog. Allt oftare läggs sådan information även på flygblad vid sidan av härbärget. En annan länk vid samlag är orgasm, som hos män är synonymt med utlösning. Störningar kan också uppstå i denna fas. När patienten reagerar för kraftigt är samlaget mycket kort. När det händer flera sekunder till en minut efter att penis introducerats, kallas det utlösningsstörningar. Den sista länken som sammanfattar förhållandet är förstås tillfredsställelse.

Hur gör man självdiagnos om vi lider av erektil dysfunktion?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Vi borde vara oroade över situationen när våra beteenden inte avviker från normen, inga förändringar har skett inom vårt område livserfarenheter, och ändå finns det problem. Oftast händer detta av en anledning. Erektil dysfunktion kandyker upp efter ett långt uppehåll i sexuell aktivitet, trauman, långvarig exponering för stress, sjukdom, intag av vissa mediciner etc. Vi kan ofta associera vissa fakta själva. I en annan situation letar vi efter orsaken under ett besök på sexologens kontor.

Hur förbereder man sig för ett sådant besök? Vad ska du ta med dig?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Det är värt att ta med dig alla medicinska testresultat. Låt oss till och med ta de som, enligt vår mening, inte har något med ED att göra, men som av någon anledning är gjorda av oss. Dessa inkluderar till exempel blod, kolesterol, socker, sköldkörtelhormoner, prolaktintest, levertest, vitamin D-test, EEG, EKG, ultraljud, magnetröntgen etc. Det är mycket viktigt att du också har en lista över dina mediciner. med dig. För detta, låt oss ta informationskort från sjukhus, om vi är inlagda på sjukhus, t ex på grund av en trafikolycka, kroppsskador etc.

Hur är det första besöket hos läkaren?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Under intervjun, förutom frågor om tidigare sjukdomar och mediciner som använts, är jag också intresserad av patientens typ av arbete, hans kost, sömn, fysisk aktivitet eller droger. Ofta är det ohälsosamma vanor som har en enorm inverkan på vårt tillstånd, och därmed – sexuell prestation. Tillsammans med patienten avgör vi om störningen är psykologisk eller fysiologisk. I det senare fallet beställer jag ytterligare kontrolltester, t ex nivån av testosteron, prolaktin eller sköldkörtelhormon. Jag följer regeln att i de flesta fall, under det första besöket, ordinerar jag läkemedel mot erektil dysfunktion så att mannen kan påbörja behandlingen omedelbart och vara övertygad om dess framgång.

Du nämnde läkaren om läkemedel mot erektil dysfunktion. Vad är deras verkningsmekanism? Är dessa åtgärder helt säkra?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Idag har vi ett enormt urval av läkemedel för att motverka denna typ av störningar. Deras val beror till stor del på patientens ekonomiska kapacitet och preferenser (t.ex. hur ofta medlet används). Grupp av de så kallade fosfodiesteras typ 5 (PDE-5)-hämmare inkluderar aktiva substanser som sildenafil, tadalafil, vardenafil och avanafil. I grund och botten har de en liknande verkningsmekanism. Tillverkare försöker förkorta sin absorptionstid, begränsa interaktionen med andra läkemedel vid komorbiditeter eller minimera biverkningar.

Vi måste komma ihåg att alla är kardiologiska läkemedel med hög säkerhetsprofil. Detta bevisas av att de användes redan under andra hälften av 1970-talethos spädbarn födda med hjärtfel. Det är logiskt att inga ämnen som är skadliga för kroppen används hos småbarn. En ytterligare fördel med deras applicering är en positiv effekt på hela kroppen, inkl. de reglerar blodtrycket med en tendens att sänka det, "tunna ut" blodet och förbättra cirkulationen, de påverkar syresättningen av hjärnan vilket förbättrar dess funktioner, såsom minne eller koncentration. Kärnan i deras verkan är att blockera enzymet som bryter ner kväveoxid. Den ökade nivån av kväveoxid bidrar till avslappning av glatta muskler, "tränar" dem och slappnar av dem, därför blir de lätt stretchiga och skapar tillräckligt med utrymme för ackumulering i blodkroppen. Kom alltid ihåg att varje fall måste övervägas individuellt, och valet av lämplig terapi förblir på läkarens beslut.

Kan vi förvänta oss några biverkningar när vi tar droger från denna grupp?

Stanisław Dulko, MD, PhD:I denna grupp av läkemedel är eventuella biverkningar inte besvärande och går över mycket snabbt. Under de första appliceringarna kan du till exempel uppleva huvudvärk (eftersom det finns "gymnastik" och expansion av musklerna i blodkärlen), rodnad i ansiktet eller halsbränna.

Dessutom är vissa av läkemedlen tillägnade patienter med olika sjukdomar, som diabetes, medan äldre hämmare inte har fungerat bra i sådana fall. Det får dock inte glömmas att en man, förutom att ta medicin, fortfarande behöver lämpliga sexuella stimuli och en gynnsam atmosfär. Det är ett misstag att förvänta sig att vi vid en given tidpunkt kommer att vidta en åtgärd, sitta i soffan en stund med en klocka i handen och sedan ha ett lyckat samlag.

Hur framgångsrik är denna terapi? Tar alla män det, eller kanske de också drar sig tillbaka från sitt sexliv?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Med nuvarande medicinska kunskaper och tillgången på mediciner är det osannolikt att en patient som följer läkarens rekommendationer inte skulle kunna hjälpa. Statistiskt sett räcker det med 2-3 besök på sexologmottagningen för att återställa ett tillfredsställande samlag med din partner. Naturligtvis finns det också mer komplicerade fall som kräver konsultationer med läkare från andra inriktningar (t.ex. en kardiolog), men de tillhör minoriteten.

Men för att påbörja behandlingen är det nödvändigt att vara medveten om problemet och att vara villig att bekämpa det, att inte ge upp denna livssfär. Framgångsrik sex aktiverar hela maskineriet av neurohormonella reaktioner i den manliga kroppen och mobiliserar den inre strukturen för biologisk förnyelse. Under dessa processerdöda, svaga celler tas bort och ersätts med nya och starkare. Ur en evolutionär synvinkel är detta för att förbereda produktionen av spermier av högsta kvalitet. Men den åtföljande effekten, när syftet med samlag inte är att vi ska fortplanta oss, är en extremt intensiv regenerering av kroppen, förbättring av sömnkvaliteten, sug och aptit, återfå vitalitet och till och med en överväldigande känsla av tillfredsställelse och mening. i ens existens.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Sexproblem