Klimakteriet är en svår period i en kvinnas liv, särskilt om hon lider av kroniska sjukdomar. Hur hanterar man symptomen på klimakteriet som diabetes, astma eller högt blodtryck? Kommer inte hormonbehandling (HRT) få dig att överleva klimakteriet förvärra ditt tillstånd?

Harhormonersättningsterapiersättningsterapi( HRZ )lindrandeklimakteriebesvär , det är säkert för kvinnor som lider avkroniska sjukdomar ?Klimakteriet , vilket är den sista menstruationen i ditt liv, följt av 12 på varandra följande perioder månader, det finns ingen blödning längre, uppträder i genomsnitt vid 51 års ålder. Således faller nästan 1/3 av vårt liv på postmenopausalperioden, då effekterna av bristen på könshormoner förstärks. Hormonbehandling (HRT) lindrar dem, men kan den användas om du har ett kroniskt medicinskt tillstånd? Naturligtvis så länge sjukdomen är väl kontrollerad. Det finns inga kontraindikationer för användning av hormonbehandling vid:

  • diabetes,
  • högt blodtryck,
  • astma,
  • ledsjukdomar
  • leversjukdom.

Gynekologen måste dock visa särskild omsorg. Det bör inte bara ta hänsyn till den underliggande sjukdomen, utan också de resulterande begränsningarna. Det är svårt för en patient som har problem med små leder (RA) att rekommendera skivan, eftersom hon inte kommer att kunna använda den på rätt sätt.

Hormonbehandling för klimakteriet

Hormonbehandling kan ta formen av orala tabletter, hudplåster och vagin altabletter. Den senare formen används när symtomen som är förknippade med förändringar i genitourinary tracts är de mest besvärande, t ex vaginal torrhet, mer frekventa blåsinfektioner, ansträngningsinkontinens. Vagin altabletter fungerar bara lok alt och hjälper till exempel inte vid nattliga svettningar eller värmevallningar. Däremot kan du kombinera slidtabletter med orala lågdoshormoner. Vi kommer att ta reda på om terapin fungerar efter cirka 3 månaders användning. Om det inte är effektivt eller om kvinnan inte tolererar det bra, kommer läkaren att föreslå ett annat läkemedel eller en annan form av det. Behandlingen kan avbrytas när som helst (men endast efter samråd med läkaren), och om symtomen återkommer kan den återupptas. Vid behov kan du ta en kortare paus från ditt hormonintag(t.ex. under en operation).

Viktig

När hormonbehandling inte är tillrådlig

Hormonterapikan användas vid de flesta kroniska sjukdomar, eftersom läkaren kan välja en terapi som inte påverkar den underliggande sjukdomen och definitivt kommer att förbättra livskvaliteten under klimakteriet . Det finns få absoluta kontraindikationer för användning av HRT. Dessa inkluderar:

  • vaskulär trombos (senaste 5 åren),
  • akut leversvikt,
  • oförklarlig vaginal blödning,
  • nyligen genomförd hjärtinfarkt eller stroke, allvarlig hjärtsjukdom, avancerad åderförkalkning,
  • cancer: bröst, endometrium, melanom, meningiom.

HRT och kroniska sjukdomar: regelbundna kontroller

Under hormonbehandling måste en kvinna med en kronisk sjukdom kontrollera den väl och vara under ständig vård av en gynekolog. Hon ska rapportera för det första besöket en månad efter påbörjad behandling, sedan efter 3 och 6 månader. Ytterligare besök hos gynekologen rekommenderas var sjätte månad. Dessutom bör brösten undersökas själv varje månad, och en cytologi, mammografi och transvagin alt ultraljud av reproduktionsorganet bör utföras en gång om året; vid osteoporos även densitometri. Årliga tester av glukos, kolesterol, koagulationssystem och levertester rekommenderas också. Sådana regelbundna kontroller gör det möjligt att upptäcka sjukdomen på ett tidigt stadium av utvecklingen och därmed dess effektiva behandling.

Diabetes och klimakteriebesvär

Kvinnor med typ 1-diabetes går igenom klimakteriet tidigare än friska människor. Men vid typ 2-diabetes med fetma och ytterligare östrogenutsöndring av fettvävnad - inträffar klimakteriet senare. Under klimakteriet slutar äggstockarna att producera östrogen och progesteron. Eftersom det hormonella länknätverket är komplext påverkar dessa förändringar också insulinnivåerna. Att sänka nivån av kvinnliga könshormoner kan öka blodsockernivåerna eftersom insulinresistensen ökar. Glukosnivåerna kan sjunka snabbt under månaderna som följer, eftersom din kropp vänjer sig vid förändringarna och återfår insulinkänsligheten. En sänkt progesteronnivå ökar insulinkänsligheten, och östrogen minskar den. Låga östrogennivåer främjar osteoporos och hjärt-kärlsjukdomar. Symtom på klimakteriet och diabetes är liknande hos kvinnor i klimakteriet. Värmekänsla, sömnstörningar, nattliga svettningar eller koncentrationsbrist kan leda till felaktig diagnos av hypoglykemi och därmed oreglering av glukos-insulinbalansengenom att äta för mycket. För att förbättra livskvaliteten och minska symtomens svårighetsgrad väljer många kvinnor då hormonbehandling. Det rekommenderas dock inte för kvinnor med oreglerad diabetes

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Kvinnliga sjukdomar