Den aktiva ingrediensen paracetamol kan hjälpa till att minska feber och lindra symtom. Det används också vid smärta av olika ursprung. Vilka är biverkningarna efter att ha tagit det? Vi frågade Artur Fałek, läkare och expert vid Rafał Piotr Janiszewskis konsultkontor om en förklaring.
Anna Tłustochowicz: Vad är biverkningar och hur skiljer de sig från biverkningar. Eller är det samma?
Artur Fałek:Dessa är synonymer i allmän uppfattning. Vi bör tänka på biverkningar i samband med definitioner i läkemedelsrätten. Det går ordagrant så här: "En oönskad effekt av ett läkemedel är varje negativ och oavsiktlig effekt av ett läkemedel." Vad betyder det? Ordet"ogynnsam" syftar uppenbarligen på patientens hälsa,och"oavsiktlig" betyder att detta inte är vårt mål.När det gäller paracetamol, som är ett smärtstillande och febernedsättande läkemedel, är varje verkan som inte är smärtstillande eller febernedsättande men har en annan effekt en oönskad effekt. Läkemedlet används för att uppnå den deklarerade effekten av detta läkemedel. Vi bryr oss om den febernedsättande effekten och inte om att t.ex. kissa mer.
Visst, hur är det med biverkningarna? Detta är samma sak som en biverkning endast i vardagsspråk?
Om vi ville diskutera etymologin för båda fraserna, ibland är något en bieffekt, eller hur? Om paracetamol metaboliseras i levern kan en ökning av leverenzymer vara en biverkning i detta fall. Bara att det är permanent relaterat till effekten av läkemedlet, så det är inte en negativ effekt, utan en som tolereras till viss del, eftersom vi är intresserade av indikationen, syftet
HeltaletJag skulle inte sätta ett likhetstecken mellan biverkningen och biverkningen , dessa är synonymer.
Under vår tidigare intervju indikerade läkaren att information om biverkningar skulle finnas i bipacksedeln
Det stämmer. Jag säger alltid att det är av yttersta vikt för patientatt läsa broschyren . Och i ämnet för dagens samtal är det desto viktigare, eftersom vi pratarom paracetamol, som är ett läkemedel som är allmänt tillgängligt på marknaden.
Mycket populär, eller hur?
Mycket! När jag förberedde vår intervju laddade jag ner de senaste uppgifterna från Läkemedelsregistret och blev själv förvånad! Vi har757 paracetamolpreparat.
757?!
Ja! Det finns 757 paracetamol-innehållande läkemedel som är lagligt godkända på vår marknad. Och jag talar nu bara om de som är godkända för människor, eftersom detta läkemedel också kan användas i veterinärmedicinska tillämpningar. Om vi till exempel anger "gris" som målart kommer vi att få reda på att för grisar är produkter med paracetamol på vår marknad tillåtna 13, och för målarten homo sapiens - 757. Naturligtvisdetta är det totala antalet preparat som finns på vår marknad . Jag skulle vilja påpeka en mycket viktig sak vid det här laget! Det finns en enorm mängd paracetamolkombinationer med andra ämnen!
Endast rena paracetamolprodukter som har en aktiv ingrediens är 364.
Mer än dubbelt så många är blandningar?
Ja. Paracetamolfinns i många kombinationer , som använder egenskaperna hos både dess och andra aktiva substanser.
Och låt oss nu notera: de flesta av dessa 757 läkemedel tot alt har kategorin OTC-tillgänglighet som vi pratade om i en tidigare intervju, sådessa är receptfria läkemedel! Läkemedel, som alla kan köpa utan problem, vare sig det är på ett apotek eller ett apotek, men även i icke-apoteksförsäljning: butiker, kiosker, köpcentra, bensinstationer. Kom ihåg att paracetamol registrerades på 1950-talet, så det är ettläkemedel som har funnits i världen i över sextio år !
Uppfanns det i Amerika?
De första läkemedlen dök upp i USA, men de blev populära i världen mycket snabbt eftersom de är effektivaParacetamol har ett mycket praktiskt antal indikationer: halsont, huvudvärk, migrän, tandvärk , skelettsmärta och ryggrad, d.v.s. detta läkemedel hjälper till med alla led- och muskelhistorik, såväl som smärtsamma menstruationer och bekämpar feber. eller öronvärk. Användning av paracetamol är därför indicerat vid tillstånd då vi har feber, vid tillstånd förknippade med förkylningar - influensaliknande. Och om vi tittar på dess nuvarande, mycket praktiska användning, om vi har feber med COVID-19, så är paracetamol absolut nödvändigt.kan användas för att sänka kroppstemperaturen.
I en av annonserna hörde jag att paracetamol också används oftast vid sjukhusvård. Är det sant?
I det här fallet kommer vi också att prata om infusionsprodukter avsedda för användning inom slutenvård.Oral paracetamol används ofta på sjukhusavdelningarsom ett medel för smärtlindring. Indikationerna är smärtor av måttlig intensitet och, naturligtvis, kämpande feber. För båda dessa indikationer används paracetamol på sjukhus.
Låt oss gå tillbaka till biverkningarna. Om vi tar paracetamol på morgonen, och vi borde göra det efter att ha ätit, jag vet inte om det bara är ett exempel, riskerar vi något?
Det finns ingen stor risk i det här fallet, men du har hittat:det är allmänt känt att hela gruppen av antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel bör tas efter att ha ätiteftersom det skyddar magslemhinnan. Men specifikt när det gäller paracetamol ser jag inte en så uppenbar indikation.
Och läkemedelsinteraktioner?
Viktig sak! När det gäller försiktighetsåtgärder måste vi först och främst komma ihåg att paracetamol metaboliseras i levern.Sjukdomar i lever och njurar bör vara de omständigheter under vilka vi använder dessa läkemedel efter att ha konsulterat en läkare , eftersom allvarlig lever- eller njursvikt och alkoholism är en kontraindikation, eller säkerligen en indikation för användning av särskilda försiktighetsåtgärder för användning av paracetamol på grund av risken för leverskador
Vi har också en överdosrisk här!Du måste vara försiktig med detsom du gör med alla andra mediciner.
Eftersom vi vet att paracetamol kan överdoseras, vad behöver vi göra först?Kontrollera om paracetamol också är en av de aktiva substanserna i andra mediciner vi tar!Flera preparat på marknaden och förekomsten av paracetamol i kombinationsläkemedel gör att dosen kan ackumuleras i kroppen och orsaka toxiska effekter
Förgiftning?
Ja. Den toxiska effekt vi fruktar mest av detta ämne är leverskador.
Läkaren uppmärksammar nu en mycket viktig fråga!
Detta är desto viktigare eftersom den giftiga dosen är något högre än den rekommenderade dosen! Den genomsnittliga dosen för en vuxen är2 gånger 500 mg, och den maximala dagliga dosen är 8 tabletter, dvs. 4 000mg . Att överskrida denna dos två gånger kan resultera i toxiska effekter (toxiska effekter noterades även vid en dos på 5 000 mg).
Det här är inte ett läkemedel som du kan äta mycket utan rädsla och som inte har några biverkningar.
I förra intervjun sa du att "droger inte är godis".
Exakt och precis som du måste vara försiktig med andra mediciner. Det är inte bara paracetamol! Du frågade om interaktioner med andra mediciner. Naturligtvisläkemedel interagerar alltid med varandraDe kan vara av olika karaktär: de kan vara försvagande eller motverka effekten, men även interaktioner kan öka effekten av läkemedlet, inklusive förekomsten av giftiga reaktioner som jag pratade om.Paracetamol kan förstärka effekten av antikoagulantiasåsom kumarinderivat som är kända för att ha en risk för blödning. Däremot kan läkemedel som ökar metabolismen i levern, såsom sömntabletter och antiepileptika, leda till leverskador i kombination med paracetamol. Såmediciner måste väljas noggrant!Anta principen att om vi inte har något annat, och vi har måttlig smärta, kan vi köpa detta läkemedel och applicera det, men om det inte fungerar efter 3 dagar, vi borde absolut sluta använda det och uppsöka en läkare.
Vilka är de andra biverkningarna av paracetamol?
Att ta paracetamol och andra antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel kan öka risken för njurproblem
Jag upprepar: inte bara paracetamol, utan även alla andra droger bör hanteras med försiktighet. Detta är gyllene, allmänt giltigt.
Läkemedlet vi diskuterar idaghar funnits på den globala marknaden i över sextio åroch tolereras i allmänhet väl av patienter. Låt oss föreställa oss hur många människor i deras liv som har tagit ett paracetamolpreparat minst en gång! Jag är säker flera gånger. Din redaktör, förmodligen också?
Ja.
Och jag har ännu inte sagt att det kan användas under graviditeten! Och eftersom det kan användas under graviditet och hos barn, kom ihåg att tandsjukdomar är en fråga om det första levnadsåret! Det betyder att vi talar om ett riktigt säkert läkemedel, givetvis, förutsatt att en korrekt vald dos antas.Detta är läkemedlet i första hand när det kommer till att sänka feber hos barn!Paracetamol är definitivt ett läkemedel som är mycket välbehövligt och användbart i … man skulle till och med säga "daglig användning", men om någon använder paracetamol varje dag så är det något fel
Det är ett vanligt använda läkemedelanvänds.
Ja. Avsedd för ad hoc-användning!Det är ett effektivt och säkert läkemedelNaturligtvis, avslutar svaret på frågan om biverkningar, sammanfattningen av detta läkemedel beskriver också biverkningar som inträffar sällan eller mycket sällan, en gång varje tiotusen fallDetta är trombocytopeni, vilket är en minskning av antalet blodplättar, dessa är överkänslighetsreaktioner inklusive anafylaktiska reaktioner samt utslag och svullnader, samt andra hudreaktioner som kan uppstå.Bland biverkningarna finns också bronkospasmer. Paracetamol kan ge korseffekter med acetylsalicylsyra, så om någon är överkänslig mot denna syra, var försiktig med paracetamol! Vi har redan pratat om leverdysfunktion, inklusive giftiga leverskador.
Du måste komma ihåg att du kan överdosera drogen omedvetet!
Med de många preparat på marknaden, om någon inte uppmärksammar sammansättningen, och du måste titta inte bara på handelsnamnet, utan också det som anges nedan: internationellt - en överdos av produkten kan inträffa.Illamående, kräkningar, överdriven svettning, dåsighet, svaghet kan uppstå vid överdosOch då måste du vara uppmärksam! Dessa symtom kan försvinna, men du måste fortfarande gå till sjukhuset för behandling.
Så efter en överdos kan du gå till toxikologi.
Om vi får reda på att någon har tagit för mycket av drogen kan vi naturligtvis agera tillfälligt hemma: framkalla kräkningar. Du bör ge aktivt kol, helst i flytande form, d.v.s.ta 60-100 gram träkol och lös upp det i vattenFörr fanns det alltid aktivt kol i hemmedicinskitet! Nu mer sällan.
Vad synd.
Synd. Men hur som helst måste du gå till sjukhuset för att fastställa h alten av läkemedlet i blodserumet och eventuellt påbörja behandling på sjukhus. Som jag sa tidigare är skillnaden mellan den högsta tillåtna dosen och den toxiska dosen väldigt liten här.
Vi pratade redan om det i den tidigare intervjun, men låt oss påminna dig om att information om biverkningar av läkemedel samlas in av Kontoret för registrering av läkemedel, medicintekniska produkter och biocidprodukter, och nyligen vi kan också rapportera biverkningar själva: patienter!
Ja. Rapportering av biverkningar är patientens rättighet och sjukvårdspersonalens ansvar
Dr Artur Fałek, läkare
Han är expert på Rafał Piotr Janiszewskis rådgivande kontorHan är expert på subventions- och läkemedelshanteringsområdet inom hälso- och sjukvårdens organisation och drift, statsförv altningens verksamhet samt lagstiftning på hälso- och sjukvårdens område. Han arbetade i hälsoministeriet som direktör för avdelningen för läkemedelspolitik och apotek (2007-2015), tidigare som biträdande direktör (2007), i National He alth Funds huvudkontor som direktör för avdelningen för läkemedelshantering.
Från 2005 var han medlem och från november 2007 ordförande i Drug Management Team. Han är författare, medförfattare till många organisatoriska lösningar och lagstiftning inom farmaci- och läkemedelsområdet, han var biträdande ledamot i styrelsen vid Europeiska läkemedelsmyndigheten; Senior projektansvarig i projektet "Öppenhet i det nationella hälsosystemets beslut om läkemedelsersättning" (2007-2008); var en representant för Polen i arbetet i arbetsgrupper på europeisk nivå
Sond