Hörselnerven (åttonde) nervneurom är en godartad tumör i nervsystemet som finns i den del av hjärnan som hörselnerven passerar. Symtomen på hörselnerven är inte specifika, vilket kan fördröja en korrekt diagnos. Vilka är orsakerna och symtomen på ett akustiskt neurom? Vad är behandlingen?

Hörselnervenär annars en tumör i nerven VIII ellerneurom i den åttonde nerven(vestibulocochlear), d.v.s. nerven i nerven. två sinnesorgan - hörsel och balans. Ett hörselneurom kommer från celler som utgör nervskidan som kallas Schwann-celler.

Hörselneurom tillhör gruppen av tumörer i cerebellopontinvinkeln (dessa är tumörer i centrala nervsystemet) och är den vanligast diagnostiserade (80-90 % av fallen) neoplasmen av denna typ. Andra diagnostiserade tumörer i vinkeln efter lillhjärnan är kolesteatom, meningiom, samt (även om det är sällan) hemangiom, teratom och lipom.

Auditivt neurom - orsaker och riskfaktorer

Tumörer i nerven VIII på ena sidan är förvärvad sjukdom, medan neurom som förekommer på båda sidor är ärftliga och är ett symptom på neurofibromatos typ 2.

Hörselneurom uppträder hos 1 av 100 000 personer årligen

Orsakerna till den förvärvade sjukdomen är okända, men de faktorer som ökar risken för dess utveckling inkluderar:

  • röker
  • epilepsi diagnosticerad för minst 10 år sedan
  • för kvinnor - föder ett barn

Auditivt neurom - symptom

Som ett resultat av tryck på hjärnans strukturer av en växande tumör, symtom som:

  • mono- eller asymmetrisk sensorineural hörselnedsättning som fortskrider gradvis över månader eller år och som oftast är högfrekvent. Plötslig dövhet är mycket sällsynt. Hörseln förblir normal hos en liten andel av patienterna (även med en stor tumör)
  • tinnitus - vanligtvis konstant, ensidig, högfrekvent. Brus som täcker låga frekvenser eller dyker upp med jämna mellanrum är mindre frekventa
  • obalans - vanligtvis finns det känslor av instabilitet eller förlust av balans. Vanliga anfall av svindel medsnurrande känsla, illamående och kräkningar

Vissa patienter kan utveckla nervpares:

  • ansiktsbehandling - förblir nästan obemärkt av de flesta patienter
  • trigeminus - initi alt finns det stickningar och domningar i mitten, övre och nedre delarna av ansiktet, sveda i tungan, förlust av känsel i detta område och så småningom svaghet och atrofi i tuggmusklerna.

Ovanliga symtom som smakstörningar, ont i halsen eller ont i ögonen, torra ögon, huvudvärk och kräkningar av oklar orsak tyder vanligtvis på sen sjukdom.

Auditivt neurom - diagnos

Om ett neurom i hörselnerven misstänks, utförs audiologiska tester (inklusive tonal och verbal audiometri och hjärnstammens framkallade potentialer - ABR), elektronystagmografi, d.v.s. undersökning av balansorgan, och avbildningstester - temporal bentomografi, magnetisk resonans avbildning av den bakre fossan av skallen med Gd-DTPA-kontrast (ett alternativ är FSE-MRI, eller fast spin echo MRI). En tredimensionell rekonstruktion kan också utföras, vilket möjliggör en noggrann bedömning av strukturerna i skallens centrala fossa

Hörselneurom - behandling och kirurgi

Behandlingen består i att fullständigt avlägsna tumören, men försiktighet måste iakttas för att upprätthålla neurologiska funktioner. I vissa fall är det möjligt att välja strålbehandling eller begränsas endast till radiologisk observation (vid långsamt växande tumörer).

Kategori:

Onkologi