Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Diagnosen multipel skleros är inte alltid lätt, men medicinen har många tekniker som hjälper dig att ställa en korrekt diagnos. Vilka tester kan diagnostisera MS?

Diagnosen multipel skleros( skleros multiplex ,MS ) är svår på grund av symtom bara det är därför specialister söker sig till specialiserade tester. Avbildningstester används vid diagnostik av MS, men även undersökning av likvor eller analys av s.k. framkallade potentialer. Det finns till och med en speciell klassificering som hjälper till vid diagnosen multipel skleros - läkare hjälper i detta fall, den s.k. McDonalds kriterier.

MS-diagnostik: McDonald's-kriterier

International Panel on MS Diagnosis, under ledning av W. McDonald, publicerade 2001 den s.k. McDonalds kriterier. Mindre än 10 år senare, 2010, moderniserades den diagnostiska klassificeringen för multipel skleros. Huvudantagandet för dessa kriterier är att för att diagnostisera MS krävs att sjukdomsrelaterade förändringar har spridit sig över tid och rum. Vid tillfällig spridning sägs det att patologiska förändringar i nervsystemet uppträder vid olika tidpunkter hos patienter. Med rumslig diffusion förstås att förändringar i nervsystemets strukturer orsakade av multipel skleros inträffar på mer än en plats.Diagnosen multipel skleros enligt McDonald-kriterierna kan ställas genom att identifiera olika förändringar hos patienter. Den enklaste situationen är när en patient har minst två skov av MS, och de neurologiska symtomen som uppstår under dessa kommer från två olika härdar (det betyder att patienternas besvär är relaterade till defekter i minst två delar av nervsystemet, d.v.s. patologier kan röra till exempel strukturerna i hjärnan och ryggmärgen). I det här fallet kan diagnosen av sjukdomen ställas även utan ytterligare tester.

En något annorlunda situation kan uppstå när en patient har två skov, men hans symtom kommer från ett sjukdomsställe - då krävs redan bilddiagnostiktester för att diagnostisera MS. En diagnos av multipel skleros kan varabör placeras i händelse av att MRT visar patologier som är typiska för multipel skleros på minst två ställen i nervsystemet

MS-diagnos: avbildningstester

Avbildningstestet som kan visualisera förändringarna i samband med multipel skleros är magnetisk resonanstomografi. Sjukdomsutbrott relaterade till bl.a. Med demyelinisering som inträffar under förloppet av MS kan de förekomma på olika platser i nervsystemet, men det finns vissa områden där deras förekomst kan vara en särskild indikation på MS. De subkortikala, periventrikulära och subtentoriella zonerna i hjärnan anses vara de regioner där uppkomsten av lesioner är typiska under förloppet av multipel skleros.

MS-diagnos: CSF-test

Cerebrospinalvätska erhålls genom lumbalpunktion. För närvarande används undersökningen av dess sammansättning mindre ofta vid diagnos av multipel skleros, även om ibland undersökningen av detta ämne stöder diagnosen multipel skleros. Hos MS-patienter kan olika abnormiteter upptäckas under undersökningen av likvor: proteinh alten kan vara förhöjd eller mängden leukocyter kan öka, men dessa förändringar är egentligen inte de karakteristiska egenskaperna för likvor under denna gång. sjukdom. Den viktigaste faktorn vid diagnosen multipel skleros är förekomsten av en ökad mängd av en av antikroppsfraktionerna i vätskan - den s.k. gamma-globulin. Både deras ökade mängd i det testade materialet kan detekteras, och vätskan kan undersökas genom elektrofores. I den sista av dessa studier, vid multipel skleros, förekomsten av den sk oligoklonala band.

MS-diagnos: andra tester

När man diskuterar diagnosen multipel skleros kan man inte undgå att nämna den undersökning som kan utföras utan användning av specialiserad neuroimaging utrustning eller andra avancerade instrument. Vi pratar om en neurologisk undersökning - den spelar en grundläggande roll, eftersom det är här som hela den diagnostiska processen för multipel skleros börjar. En neurolog kan få reda på olika åkommor hos en patient, såsom störningar i känsel och balans eller ökad muskeltonus. Det är denna läkare - om han hittar några avvikelser hos patienten - som också beställer andra mer avancerade tester

I diagnosen MS, bortom redanmed de nämnda proven, de s.k elektrofysiologiska studier. De består i att analysera den sk framkallade potentialer, t ex visuella eller somatosensoriska framkallade potentialer kan bedömas. Under sådana tester stimuleras individuella sinnen med olika stimuli, tack vare vilka det blir möjligt att bedöma hastigheten för signalöverföring i nervsystemets strukturer. Vid multipel skleros - på grund av förekomsten av bl.a. demyeliniserande processer - hastigheten för informationsöverföring inom nervceller kan minska

SM-diagnos: differentialdiagnos

Som redan nämnts finns det ingen enskild studie som definitivt kan bekräfta förekomsten av multipel skleros hos en patient. Därför är ett av förutsättningarna för en diagnos av MS att utesluta andra potentiella orsaker till patientens symtom. Differentialdiagnosen av multipel skleros tar hänsyn till ett antal olika tillstånd, de viktigaste exemplen är:

  • infektionssjukdomar i nervsystemet (som borrelia eller syfilis)
  • sarkoidos
  • systemisk lupus erythematosus
  • leukodystrofi
  • Devics sjukdom
  • MELAS team
  • neoplastiska sjukdomar i CNS (utvecklas antingen inne i skallhålan eller i strukturerna i ryggradskanalen)
  • spondylos
  • vitamin B-brist12
  • CADASIL team
  • vaskulära missbildningar
  • förändringar relaterade till förekomsten av många ischemiska foci i strukturerna i det centrala nervsystemet

Tiden spelar roll vid MS-behandling

Om vikten av snabb implementering av lämplig terapi vid behandling av multipel skleros, säger Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekreterare för PTSR. Uttalandet spelades in under den vetenskapliga konferensen "Fysioterapi för hälsa".

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Neurologi