Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Nagelpsoriasis förekommer hos cirka 50 % av patienter med psoriasis vulgaris och över 80 % personer med artikulär psoriasis. I förloppet av nagelpsoriasis kan förändringarna vara av olika slag, varav den vanligaste och som orsakar störst problem för patienterna är finnar. Vilka är orsakerna och symtomen på nagelpsoriasis? Vad är behandlingen? Kommer receptfria läkemedel att hjälpa?

Nagelpsoriasis(psoriatiska nagelförändringar) förekommer hos cirka 50 % av patienter med psoriasis vulgaris och över 80 % personer med artikulär psoriasis.

Nagelpsoriasis - orsakar

Det är inte känt vad som orsakar psoriasis. Vissa specialister är överens om att det är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att kroppen av någon okänd anledning börjar attackera och förstöra sin egen vävnad. Det finns dock en hel lista med faktorer som kan vara både en utlösande faktor och orsaka ett återfall i psoriasis hos personer som är predisponerade för det, inklusive:

  • akuta och kroniska infektioner, t.ex. streptokocker och viral angina, t.ex. mässling, smittkoppor, bältros, röda hund, kronisk bihåleinflammation, karies, återkommande cystit, adnexit, gallblåsa, hypertrofiska tonsiller
  • kroniska sjukdomar - diabetes, gikt
  • läkemedel - vissa antibiotika, t.ex. tetracykliner, litiums alter, betablockerare, steroider, interferon, hormonella läkemedel
  • stress - både akut och kronisk, någon mental chock

Nagelpsoriasis - symptom

Förändringarna som hittas i naglarna beror på platsen för den psoriatiska processen. När sjukdomen påverkar nagelmatrisen kan följande dyka upp:

  • finnar - enstaka hålrum bildas i nagelplattan. De är relativt stora, djupa, oregelbundna i formen och slumpmässigt placerade på nagelplattan. Fingerringar observeras främst i fingrarna, men sporadiskt i tårna

I vissa fall är nagelplattor den enda platsen för psoriasis, men oftare följer sådana förändringar typiska psoriasistyreoideakörtlar på andra håll.

Fingerborg är det vanligaste symtomet hos både vuxna och barn, och förekommer hos cirka 70 % av de vuxna. patienter med psoriasis och nagelskador. Det är ett otvivelaktigt tecken på aktivitetsjukdomsprocess, ofta före uppkomsten av hudskador, särskilt hos barn.

  • Beau-linjer - är linjära, tvärgående fördjupningar i nagelplattan
  • längsgående fårning
  • trachyonychia - ojämn yta på hela nagelplattan
  • dystrofi (smulande) - trachyonychia förändringar och finnar är mycket intensiva och nagelplattan smulas ofta sönder
  • leukonychia - missfärgning i nagelplattan
Värt att veta

Nagelförändringar under psoriasisförloppet har stor inverkan på patientens mentala tillstånd, eftersom de är, liksom utbrotten på huden på händer och ansikte, de mest synliga. I 93 procent av patienterna är de ett kosmetiskt problem, hos 52 procent. nagelförändringar är smärtsamma, och 58 procent. orsaka svårigheter i vardagliga aktiviteter. Ökade förändringar i nagelplattorna i samband med psoriasis är förknippade med betydande ångest och depression.

När sjukdomen påverkar nagelbädden kan följande inträffa:

  • oljefläckar (lax) - detta är det näst vanligaste symtomet på nagelpsoriasis (efter pimulering), vilket också bevisar sjukdomsprocessens aktivitet. Oljefläckar är synliga i nagelplattan runda, ovala, gulaktiga härdar. Vanligtvis är de singel, men ibland kan två eller tre observeras. Ofta, under den första perioden, är oljefläckarna inte gulaktiga, utan endast en fokal intensifiering av plattans färg till en mer rosa, röd observeras. Under denna tid upplever patienterna vanligtvis ömhet och smärta i naglarna

Hos vissa människor uppträder förändringar i nagelplattorna många år innan typisk psoriasis uppträder på huden.

  • onycholysis - separation av nagelplattan från moderkakan. Som ett resultat av onykolys skapas ett utrymme under nagelplattan, vilket är en gynnsam miljö för utveckling av mikroorganismer, därför finns det vid ovanstående förändringar risk för bakterieinfektioner
  • subungual keratos
  • Linjära splintiga blödningar är förekomsten av långa, flera millimeter, mörkröda ränder i plattan till följd av placentatrauma

De allvarligaste lesionerna i fingertopparna (främst händerna), med närvaron av smärtsamma pustulära lesioner, är ett separat problem, som förekommer i en mycket sällsynt form av pustulös psoriasis. De kan leda till fullständig atrofi av nagelplattan och till och med förkortning av den distala falangen och kontrakturer i ledernainterfalangeal.

Nagelpsoriasis - diagnos

Ovanstående symtom kan även förekomma vid andra dermatologiska sjukdomar, vilket ofta orsakar stora svårigheter vid diagnos av nagelpsoriasis. I praktiken är den viktigaste skillnaden från onykomykos.

Enligt en expertDr. Elżbieta Szymańska, MD, en hudläkare

Min man har problem med händerna. Först värkte händerna, sedan fick han prickar, sedan började huden på alla hans händer lossna och nu börjar naglarna lossna. Vad kan det vara?

Dr. Elżbieta Szymańska, läkare, hudläkare: Din man bör träffa en hudläkare. De beskrivna förändringarna bör differentieras bland annat med pustulös psoriasis, handeksem och mykos. För att fastställa diagnosen är det nödvändigt att utföra en medicinsk undersökning och eventuella ytterligare tester (inklusive hudbiopsi).

Nagelpsoriasis - behandling

Behandling av nagelpsoriasis är mycket komplicerad. Topikala kortikosteroider, 5-fluorouracil, antralin, retinoider (tazaroten) och ett derivat av vitamin 03 (kalcipotriol) används med liten effekt. Systemisk behandling med metotrexat, retinoider (acitretina) och immunsuppressiva medel (ciklosporin) hos patienter med generaliserad psoriasis förbättrar också nagelplattor.

Också PUVA-fototerapi har en positiv effekt på nagelplattorna i samband med psoriasis. Den optimala behandlingen för nagelplåtsskador vid psoriasis vulgaris har dock ännu inte fastställts. Förhoppningar är kopplade till nya biologiska mediciner. De första rapporterna indikerar en gynnsam effekt av infliximab på nagelpsoriasis, men lång behandling krävs för att uppnå en bra effekt.

Enligt en expertDr. Elżbieta Szymańska, MD, en hudläkare

Behandling av nagelpsoriasis. Diet för nagelpsoriasis

Finns det något läkemedel för att behandla nagelpsoriasis? Påverkar kosten hudens tillstånd vid psoriasis?

Dr Elżbieta Szymańska, MD, hudläkare: Behandling av nagelpsoriasis är mycket svårt. Behandlingsmetoden beror på förändringarnas framsteg. Förändringarna försvinner bäst med allmän behandling med tabletter, men du måste komma ihåg om de möjliga biverkningarna av dessa läkemedel och behovet av att övervaka behandlingen av din läkare. Du kan också prova att använda externa mediciner, såsom steroider eller vitamin D3-derivat, men den förväntade effekten i dessa fall är svagare.

Hudläkare: Lampbestrålning under överinseende av en läkare är ett bra sätt att bli av med psoriasis

Källa: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /

Nagelpsoriasis och hybrider

Teoretiskt nagelpsoriasisär en kontraindikation för att utföra en hybridmanikyr, främst för att det kan bidra till att nagelns tillstånd försämras. Men på internetforum kan du läsa olika åsikter - vissa internetanvändare skriver om förekomsten av onykolys efter att ha använt akryl och hybrid under en längre tid, och andra skriver om att stärka plattan och skydd mot böjning.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Dermatologi