Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!
Levercystor upptäcks vanligtvis av misstag vid bildundersökningar av bukhålan. Levercystor är sällan symtomatiska i de tidiga utvecklingsstadierna. Besvär i matsmältningssystemet uppträder bara när de växer, men de orsakar sällan allvarliga komplikationer. Vilka är orsakerna till levercystor? Vilka är symptomen? Vad är deras behandling?
Levercystorär en heterogen grupp av sjukdomar som skiljer sig åt i sina orsaker och frekvens, symtom och behandling. I de flesta fall är levercystor godartade, icke-neoplastiska förändringar som upptäcks av misstag under ultraljud av bukhålan
Levercystor är vanligtvis asymtomatiska i de tidiga utvecklingsstadierna. Dessa dyker upp när tumören växer. Då ökar också risken för komplikationer, men allvarliga komplikationer, som till och med kan leda till döden, är sällsynta
Levercystor - orsakar
- Enkel levercysta - troligen en medfödd lesion.
- Levercystadenom - det är en godartad cystisk tumör i levern. Det förekommer sällan, vanligtvis hos vuxna, och mycket oftare hos kvinnor.
- Cystiskt adenokarcinom - är resultatet av omvandlingen av benigna cystiska adenom till en malign tumör. Det upptäcks främst hos äldre patienter, även om det finns fall hos 30-åriga patienter. Tenderar att bilda metastaser.
- Echinococcal cysta - orsaken till dess utveckling är infektion med larvformen av Echinococcosis .En person blir smittad genom kontakt med en hund.
- Amöbaböld - är den vanligaste parenterala manifestationen av protozoinfektionEntamoeba histolytica . Människan blir infekterad genom att inta protozoiska cystor med mat eller vatten.
- Polycystisk leverdegeneration - kan förekomma bl.a. hos personer med ärftlig autosomal dominant polycystisk njursjukdom
Sannolikheten för symtom och möjligheten till komplikationer är direkt proportionella mot storleken på cystan
Levercystor - symptom
- Enkel levercysta - ger vanligtvis inga symtom, men om det ger obehag är det obehag eller måttlig smärta i höger övre del av buken ochillamående.
- Levercystadenom - kan vara asymptomatiskt i många år, men när tumören växer uppstår trycksmärta i epigastriet och aptitlöshet.
- Cystiskt adenokarcinom - i det tidiga utvecklingsstadiet visar det inga tydliga symtom. Först senare uppträder ospecifika symtom, såsom: trötthet, aptitlöshet, viktminskning och åkommor i höger hypokondrium
- Echinococcosis cysta - sjukdomen kan vara asymptomatisk i många år. Om symtom uppträder inkluderar de smärta i det högra hypokondriumområdet, en känsla av fullkomlighet i övre delen av buken och ibland gulsot.
- Amöbaböld - ospecifika symtom som illamående, kräkningar och diarré uppträder. Fysisk undersökning avslöjar höger epigastrisk ömhet och en förstorad lever.
- Polycystisk leverdegeneration - så länge cystan inte är tillräckligt stor visar den inga symtom. Då kan du hitta förstoring av levern och symtom som beror på dess tryck på närliggande strukturer, t.ex. buksmärtor.
Levercystor - komplikationer
De allvarligaste komplikationerna inkluderar bristning med läckage av innehållet i cystan in i bukhålan eller gallgångarna, blödning och infektion. I vissa fall kan det finnas komplikationer som är specifika för en specifik typ av cysta, t ex anafylaktisk chock (ekinokockcysta) eller malign neoplastisk transformation (cystadenom).
Levercystor - diagnos
Levercystor upptäcks vanligtvis av misstag vid ultraljud i bukhålan. Därefter beställs en datortomografi eller MR för att ställa en slutlig diagnos. Histologisk undersökning för atypiska lesioner kan krävas mycket sällan.
Levercystor - behandling
Kirurgiskt avlägsnande av cystan är den mest effektiva behandlingen i de flesta fall. Undantaget är en enkel levercysta. Om dess diameter är 40 mm eller mindre vidtas ingen åtgärd. Om den är större än 40 mm, rekommenderas att utföra ultraljudsundersökningar 2, 6, 12, 24 och 36 månader efter den senaste undersökningen
Kirurgiskt avlägsnande av cystan rekommenderas endast till patienter med mycket stora enkla levercystor som orsakar smärta. I sin tur, i fallet med en amöbisk abscess, administreras patienten metronidazol or alt eller parenter alt i 10-15 dagar. Patienter med en abscessdiameter större än 60 mm och/eller symtom på toxemi, såväl som de som inte svarar på farmakologisk behandling, genomgår cystavakuering.genom perkutan biopsi.