Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!
Hemiplegi är ett problem där en - höger eller vänster - sida av kroppen inte kan flyttas. Stroke är den absolut vanligaste orsaken, men olika andra patologier - såsom tumörer i centrala nervsystemet eller neuroinfektioner - kan också leda till det. Vilka andra orsaker till hemiplegi kan vara, och vad erbjuds patienter som utvecklar det - finns det någon chans att patienten någonsin kommer att kunna flytta de strukturer som har blivit förlamade igen?
Hemiplegia ,hemiplegia(hemiplegi) är förlamning av musklerna i ena halvan av kroppen - detta problem visas antingen till vänster , eller till höger. Ganska ofta förväxlas denna term med ett liknande, men något annorlunda tillstånd - hemipares (hemipares), så det är värt att förklara i början vad skillnaden mellan dessa två problem är. Tja, förlamning sägs när det finns en fullständig förlust av förmågan att röra vissa muskler i kroppen, medan pares diagnostiseras när motoriska aktiviteter kan utföras av strukturer som påverkas av den patologiska processen, men de är begränsade på något sätt.
Hemiplegi: orsakar
Hemiplegi kan uppstå när vissa skador uppstår i en av de strukturer som styr motoriska aktiviteter - den främsta orsaken till detta problem är skador på kortiko-spinalkanalen.
Den överlägset vanligaste enheten som kan leda till hemiplegi är stroke - denna typ av rörelsestörning kan utvecklas vid både ischemisk stroke och intrakraniell blödning. Sanningen är dock att orsaken till hemiplegi kan vara en stroke, men också många andra sjukdomar, såsom:
- subarachnoidal blödning
- huvudskador (t.ex. de som resulterar i ett epidur alt eller subdur alt hematom)
- sjukdomar relaterade till demyeliniseringsprocesser (t.ex. multipel skleros)
- neuroinfektioner (t.ex. encefalit, meningit,ryggmärg, hjärnabscess)
- tumörer i centrala nervsystemet
- Amyotrofisk lateralskleros
- kortiko-basal degeneration
Med hänsyn till ovanstående kan man dra slutsatsen att hemiparalys är en förvärvad sjukdom. Så är faktiskt fallet i de allra flesta fall, men det händer också att detta problem är synligt från det ögonblick en person kommer till världen - en enhet där sådana åkommor kan påträffas är till exempel cerebral pares.
Hemiplegi: symptom
Halv förlamning är ganska svår att förbise - i dess fall kommer det så småningom till att patienten inte kan röra musklerna som hör till den del av kroppen som drabbats av förlamningen. Oftast är problemet märkbart i extremiteterna (övre och nedre), men det händer också att musklerna i ena ansiktshalvan också är förlamade. Dessutom kan patienter uppleva ökad eller minskad muskeltonus.
Hemiplegi: diagnos
Initi alt utsätts en patient som går till en läkare med hemiplegi för en neurologisk undersökning - det gör det först och främst möjligt att avgöra om patienten faktiskt har förlamats, eller kanske hemipares (patienter blandar ibland ihop dessa två termer) . Denna undersökning är också viktig eftersom den möjliggör misstanke om exakt var skadan på det centrala nervsystemet har inträffat. Detta beror på att när patienten led av högersidig hemiplegi sker patologin i den vänstra delen av hjärnan, och när patienten lider av vänstersidig hemiplegi betyder det att det centrala nervsystemets dysfunktion har utvecklats i högra delen av hjärnan
Den neurologiska undersökningen kan visserligen bekräfta att patienten har lidit av hemiplegi, men det är verkligen omöjligt att på grundval av det avgöra vad som är orsaken till problemet, och därför beordras patienter att utföra andra tester.
Dessa är huvudsakligen huvudavbildningsundersökningar - datortomografi och magnetisk resonanstomografi. Deras prestation är oerhört viktig - för om en patient har haft en stroke, försämrar försenad behandling patientens prognos och vid hemiplegi är det först och främst nödvändigt att utesluta att det är stroken som är orsaken. Men huvudavbildningstester tillåter inte bara att bekräfta eller utesluta en stroke, utan också att identifiera andra patologier som kan vara ansvariga för utvecklingen av förlamning hos en patient - deras resultat kanvisa t.ex. förekomsten av en intrakraniell tumör hos patienten.
Hemiplegi: behandling
Att utföra en fullständig, noggrann diagnos hos patienter med hemiplegi är avgörande eftersom den primära behandlingen av detta problem fokuserar på dess orsak.
Hos patienter med ischemisk stroke - om möjligt - genomförs trombolytisk behandling, och hos de patienter vars förlamning är en följd av en hjärntumör bör terapin fokusera på behandlingen av den neoplastiska sjukdomen
Och om orsaken till hemiplegi är t.ex. encefalit eller multipel skleros, bör patienterna behandlas på lämpligt sätt för dessa sjukdomar.
Det bör här betonas att det inte alltid är möjligt att använda orsaksbehandling hos patienter med hemiplegi - en sådan situation kan till exempel uppstå hos patienter med stroke som kommer under vård av specialistläkare för sent. I ett sådant fall är de viktigaste åtgärderna att förbättra patienternas livskvalitet så mycket som möjligt. Jag talar här i första hand om vanlig rehabilitering. Det kan inte bara leda till att patientens effektivitet ökar utan även att förhindra de negativa effekterna av hemiplegi, som t.ex. smärtsamma muskelsammandragningar
Hemiplegi: prognos
Det är omöjligt att entydigt säga vad som är prognosen för patienter med hemisfärisk förlamning. Huruvida en person fortfarande återfår kondition beror i det här fallet till stor del på de exakta orsakerna till problemet.
De största svårigheterna kan till exempel upplevas av de patienter som har drabbats av en allvarlig stroke - hos sådana människor finns risken att deras förlamning fortsätter resten av livet. Å andra sidan är prognosen för de patienter vars hemiplegi orsakades av en fullt botad sjukdom, såsom en hjärnabscess, mycket bättre - i dem kan läkning av abscessen leda till fullständig förlamningsupplösning.
Hemiplegin i sig förkortar inte patienternas liv, men dess möjliga konsekvenser kan resultera i för tidig död hos patienter. Människor som är immobiliserade belastas tyvärr med bl.a. ökad risk för tromboemboliska händelser eller uppkomsten av trycksår på kroppen.
Det är just på grund av de ovan nämnda och andra hoten som korrekt vård och rehabilitering av de patienter som utvecklar hemiplegi är så viktigt.
Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från medicinska fakulteten vidMedicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.