Jag har en vacker flickvän som är en underbar och förstående partner. Tyvärr har jag i över ett halvår kämpat med "partiell impotens". Jag skriver det här för att när jag känner mig upprymd får jag erektion. Kanske inte så starkt som jag minns det från tidigare år, men det är tillräckligt starkt för att samlaget ska bli framgångsrikt. Tyvärr visar det sig att de flesta av våra försök misslyckas. Penis tappar sin styvhet och kanske inte ens krymper helt, men är väldigt "böjlig". Efter några månader gick jag till en sexolog i Poznań. Det var det värsta beslut jag någonsin tagit. Mannen som accepterade mig, och sedan vi (vi bjöd in min partner till möten på mitt initiativ), slösade alltid bort cirka 15 minuter på att läsa hans anteckningar och sa sedan hela tiden till mig att säga: "vad ska jag med idag?" Jag försökte vara helt öppen för honom och inte ha några känslomässiga hämningar. Sexologen gav oss i uppdrag att träna tillsammans, ibland försökte han visa att allt var bra med mig och efter några möten gjorde han det väldigt enträget och vid senaste mötet sa han direkt att han inte ville ta hand om mig. Vi blev väldigt chockade med min partner. Jag har inte skrivit något klagomål eller klagomål någonstans, eftersom jag inte vill ha något med den här mannen att göra längre eller någon annanstans för att prata om mitt tillstånd. Just nu är jag väldigt frustrerad, jag vet inte vad jag ska göra. Min ekonomiska situation tillåter mig inte att få privat behandling. Jag avslutar mina studier, jobbar deltid på helger, bor hos min syster och får knappt pengarna att gå ihop. När min åkomma dyker upp i vårt sovrum försöker vi att inte reagera på att det är något slags problem utan vi provar andra smekningar. Det händer ofta att även efter misslyckat samlag, när jag stimulerar penis för hand eller or alt, kan jag inte få utlösning, och ofta får min penis inte en full erektion. Resten av fallen är när jag har en ofullständig erektion men fortfarande får utlösning. Snälla tro mig att jag nuförtiden ofta tänker: "kommer det att gå bra den här gången" etc. Var ska jag söka hjälp? Vad ska jag göra? Jag är nästan övertygad om att mitt impotensproblem inte är psykologiskt. Hur ska jag agera i sovrummet? Mer och mer vill jag också undvika sex, sakta förknippar jag det intehan med nöje, och med yrket som väntar mig. Jag ska bara tillägga att alkohol är en sällsynt gäst i mitt hus, och vad gäller cigaretter så "röker" jag ett paket cigaretter i en vecka. Jag försöker ge upp dem definitivt, men på något sätt kan jag inte göra det. Jag tar inga andra stimulantia. Jag har också börjat gå till gymmet regelbundet och jogga då och då. Jag kanske borde ge upp dessa fysiska aktiviteter? Kan det här hjälpa?
Jag är ledsen för den misslyckade behandlingen med sexologen. Din frustration och missmod är förståeligt.
Bakgrunden till bristen på erektion
Symtomen du beskrev visar att orsakerna till erektil dysfunktion till stor del är psykogena, men det kan inte uteslutas att det också finns en organisk komponent. Om du kan bibehålla en erektion under onani, och den försvinner eller penis sladdar endast under samlag eller försök till samlag, är erektil dysfunktion av psykogent ursprung. Om du inte kan upprätthålla en erektion medan du onanerar och du inte upplever spontana erektioner på morgonen, dagen eller natten, kan biologiska faktorer spela in.
Med hänsyn till dina tvivel och din ekonomiska situation är det värt att besöka en urolog. Du behöver en remiss från en husläkare, sedan blir besöket på Sjukkassan. Han kan beställa bland annat testosteronnivåtestning, vilket är ansvarigt för nivån av libido, men också för en korrekt erektion, eller så kan han ordinera något av Viagra-läkemedlen till dig. Att ta dessa droger under en kort tid bör stoppa en fördjupning av negativa attityder till sex.
När det gäller fysisk aktivitet rekommenderas det starkt och snälla ge inte upp det. En av de mest rekommenderade formerna av det är poolen.
Parövningar
Nedan finns en lista med övningar och rekommendationer för par. Nyckelträningen för par som ofta beskrivs i litteraturen är metoden att fokusera på sensoriska upplevelser som utvecklades 1970 av Masters och Johnson, eller den psykosexuella interpersonella träningen av Kratochvil baserad på den. Följande sexologiska övningar kan användas inom utbildningen:
- kroppskarta - partnerna markerar med färgade tuschpennor på figuren av en mänsklig plats, som de tycker om att röra vid (grön) och inte ge ett sådant nöje (röd). På det andra pappersarket försöker de gissa sin partners föredragna platser på samma sätt; p
- stimulerande sensoriska fokus - en övning som består i att söka efter områden (erogena zoner) som möjliggör orgasm och testa olika former av stimulering (t.ex. med fingrar, läppar, penis),riktning (t.ex. i en rak linje / rotation / sidledsrörelser) och krafter (starka / milda / snabba / långsamma friktionsrörelser av penis i slidan);
- extragenital sexuell aktivitet - som en del av denna övning ger partner varandra ömhet och smekningar genom oral aktivitet och/eller manuell stimulering. Patienten bör vara medveten om att en erektion inte är ett nödvändigt villkor för att en kvinna ska få orgasm. Partnern kan få sexuell tillfredsställelse genom oral eller manuell stimulering;
- gradvis sexuell aktivitet - där partner rekommenderas att fokusera på de former av sexuell aktivitet som gör dem lyckliga på båda sidor (långt förspel, smekningar, kyssar). I händelse av uppkomsten av patogena faktorer (negativa känslotillstånd, observatörens attityd, negativa automatiska tankar), bör du tillfälligt sluta smeka och utföra avkopplande alternativ aktivitet (t.ex. trevlig konversation, delad dusch) och sedan, i ett avslappnat tillstånd, starta om sexuell aktivitet;
- en metod för att förlänga vaginallinjen - som består i att säga till din partner att förlänga vaginallinjen med handen under samlag, omfamna penis samtidigt som den tar bort den från slidan;
- gynekologisk positioneringsmetod - innebär att ha samlag i s.k. gynekologisk position som gör att penis kan föras in i slidan: kvinnan ligger i den position hon tar under den gynekologiska undersökningen och mannen står mellan kvinnans lår. Denna position ger god tillgång till slidan (bägge partners könsorgan bör vara ungefär på samma höjd), utan erektion eller med partiell erektion. Efter penetrering upprätthåller patienten en förväntansfull attityd (med en penis i slidan), så att känslomässiga spänningar och upptagenhet i samband med de utförda aktiviteterna går över med tiden. När penisens direkta kontakt med den omgivande slidan förlängs, upplever många män en gradvis ökning av erektionen av penis, som ofta blir tillräckligt stel för att tillåta friktionsrörelser;
- smekmånadsmetoden - där patienten förbjuds att ha samlag under en viss tid (t.ex. en månad), instruerar honom att spendera tid i sängen med sin partner, umgås med hennes kropp (beröring, smekning varandra). Syftet med denna metod är att minska den oro som är förknippad med "skyldigheten att ha samlag";
- metod för lårbenssamlag - att utföra rörelser som imiterar samlag i sidoläge där partnerns lår omfamnar penis. Stimulering utan risk för vaginal kontakt kommer att förbättra tillståndeterektion.
Kom ihåg att vår experts svar är informativt och inte kommer att ersätta ett läkarbesök.
Agnieszka ChochołSexolog, psykolog, lösningsfokuserad terapeut, certifierad ICC-coach. Han sysslar med att främja allmänt förstådd sexuell hälsa samt ge hjälp och stöd inom området sexuella och psykiska svårigheter. Hon bedriver individuell terapi och parterapi. Mer på: http://sulec-radom.pl/
Fler råd från denna expert
Brist på närhet och vilja att ha sex hos en partner i ett 4-årigt förhållande [Expertråd]Brist på erektion: vad är orsaken och vad kan man göra för att få tillbaka det? [Expertråd]En kvinnas smärta under samlag och förtroende för sin partner [Expertens råd]Konstant sug efter sex hos en 20-årig man [expertråd]Är analsex en orsak till skam? [Expertråd]18-åringens sexuella initiering: Förbättrar onani erektion? [Expertråd]Hur kan en 30-åring klara av att förlora en erektion vid samlag? [Expertråd]Hur hanterar du en brist på erektion när du är upprymd? [Expertråd]Hur hanterar man för tidig utlösning hos en man över 40? [Expertråd]Vi har varit tillsammans i 5 år. Min partner slutade nyligen vilja ha sex [expertens tips]Jag har morgonerektioner men ingen erektion [expertråd]Vi är 21 år gamla: varför tappade min partner lusten efter sex? [Expertråd]Onani: var kommer det ifrån och kan det stoppas? [Expertråd]Metoder för penisförstoring och relationstillfredsställelse [Expertens råd]Min flickvän vill inte ha sex. Vad kan jag göra? [Expertråd]Maken vill inte ha sex och har tappat viljan att agera [Expertråd]Vaginal urinering: är det säkert? [Expertråd]Partner vill inte ha sex och är känslomässigt kall [expertråd]Partnern vill inte ha sex: vad kan vi göra? [Expertråd]Första gången och problem med erektion och utlösning hos en 18-åring [Expertens råd]Problem med utlösning efter en lång erektion [Expertråd]Problem i relationer med kvinnor och sexuell läggning [Expertens råd]Var finns smärtan som hindrar mig från att ha sex med min partner? [Expertråd]Att försöka få ett barn: hur kan man förbättra kvaliteten på spermier? [Expertråd]Tre år av relation och missnöje med samlag med din partner [Expertens råd]Ökad spänning efter år av kyla [Expertens tips]Relationsengagemang och misslyckande att få utlösning under penetration [expertråd]Förlust av erektion under det första samlaget och tvivel om penislängden [Expertens råd]Indragning och indragning av förhuden - konsekvenserna av en sådanproblem [expertråd]