Parlamentet i Österrike godkände obligatorisk vaccination av vuxna mot covid-19 från den 1 februari. Vi borde också införa sådana obligatoriska vaccinationer så snart som möjligt, jag har varit för dem i nästan ett år - sa till PAP Prof. Maciej Banach från Mother of Poland He alth Center i Łódź.
Österrike är det första landet i EU som inför obligatorisk covid-19-vaccination för alla personer över 18 år. Prof. Maciej Banach anser att obligatoriska vaccinationer i första hand bör gälla medicinsk personal och lärare, såväl som personer över 65 år, som löper störst risk att drabbas av sjukdom och dödsfall på grund av covid-19.
PAP: Vad väntar oss under de kommande veckorna? Du har ett nära samarbete med det institut som ansvarar för internationella prognoser för den femte vågen av pandemin
Prof. Maciej Banach:Analyser som en del av Global Burden of Disease Institute for He alth Metrics and Evaluation University of Washington i Seatle under ledning av prof. Christopher Murray har tidigare föreslagit att i den femte vågen av pandemin kommer 3 till 4 miljarder människor i världen, och i Polen till och med 10 miljoner av våra landsmän, att bli sjuka på grund av Omikron-infektionen. Dessa beräkningar kan till och med underskattas med tanke på den extremt smittsamma karaktären hos denna variant. Vi kan till och med ha flera hundra tusen infektioner om dagen. Och jag är rädd att till och med en tredjedel av vår befolkning kan bli sjuk.
PAP: Hur allvarligt kan detta vara? En lätt "förkylning"?
Prof. M.B.: De flesta infektioner kommer att vara lindriga eller till och med asymtomatiska. Vi kommer inte ens att kunna testa dem, eftersom det inte finns några sådana logistiska möjligheter. Det verkar därför som att vi alla eller nästan alla behöver vara smittade med Omikron-varianten. Och då finns det en chans att pandemin äntligen kan ta slut.
PAP: Jag vet inte om detta är ett optimistiskt scenario.
Prof. M.B. : Många villkor måste uppfyllas för att detta ska hända. Dessa analyser gäller främst länder som är välvaccinerade mot covid-19 och därför bättre skyddade mot infektion. Mycket beror också på hur rekommendationerna och begränsningarna följs, till exempel bärandemasker på offentliga platser.
PAP: Länder med mindre immunisering och mindre social disciplin är fortfarande huvudproblemet i pandemin?
Prof. M.B. : I dåligt vaccinerade länder finns det fortfarande risk för att nya varianter dyker upp. Delta kommer från Indien, och Omikron - från Sydafrika, och därför från länder med en lägre anti-mänsklig befolkning, kommer det alltid att finnas en risk för uppkomsten av nya varianter.
PAP: I vilka regioner kan pandemin snart upphöra?
Prof. M.B. : I de länder där vaccinationen är minst 75-80 procent. och särskilda regler och rekommendationer för pandemihantering införs. I andra länder finns det alltid en risk att ytterligare en ny variant av SARS-CoV-2 kan dyka upp. Jag försöker vara hoppfull att vi också kommer att ta itu med coronaviruset snart.
PAP: Jag är också optimist, men i vårt land är samhällets vaccination fortfarande mycket lägre.
Prof. M.B.: Tyvärr når den fortfarande 57-58 procent, vi har inte ens nivån på 60 procent. ympning. Problemet är också att endast en fjärdedel av personerna som vaccinerade sig med två doser eller en (i fallet Johnson & Johnson) tog en boosterdos, känd som boosterdos. booster. De senaste uppgifterna i USA visar att intag av två doser av vaccinet (t.ex. mRNA) minskar risken för dödsfall i covid-19 med tretton gånger, och efter en boosterdos sjunker den så mycket som 97 gånger. Det är ett betydande skydd mot de allvarligaste komplikationerna och dödsfall.
PAP: Det finns en utbredd uppfattning i Polen att det räcker, och till och med man måste få covid-19, och man behöver inte vaccineras.
Prof. M.B. : Jag är inte en anhängare av denna uppfattning. Faktum är att det finns studier som tyder på att om vi blir sjuka och vaccinerade, eller vice versa – vi vaccinerar oss först och sedan blir sjuka, kan nivån av antikroppar vara upp till femtio gånger högre än hos personer som bara är vaccinerade, även med en booster. Vi vet dock från forskning att nivån av antikroppar hos personer som bara har en sjukdom varar mycket kortare än hos vaccinerade och ger inte fullt skydd mot infektion, särskilt sådana smittsamma som Omikron. Därför finns det inga argument för att det inte är värt att främja vaccination även hos dem som har fått covid-19. Tvärtom.
PAP: Många människor, även de som vaccinerats med tre doser, kommer inte att undvika infektion med Omikron-varianten. Ska allt släppas "till grunden"?
Prof. M.B.: Nej, inte alls. Jag är för restriktioner såklartsmarta, genomtänkta begränsningar. Så om vi är i en uppåtgående infektionsvåg och vi har en ökning med mer än hundra procent varje dag jämfört med vad som var förra veckan, då borde alla skolor stängas. Jag har skolbarn och jag vet att distansutbildning har enorma handikapp, men nu kämpar vi för våra landsmäns hälsa och liv. Och skolor är utbrott av kontaminering.
PAP: När det gäller barn har bara en liten del av dem vaccinerats.
Prof. M.B. : Endast vart 5-6 barn är vaccinerat, även deras föräldrar, dvs 30-40-åringar, är den minst vaccinerade gruppen i Polen, och Omikron attackerar unga medelålders människor från 36 till 39 år gammal, och även barn.
PAP: Vi har många motståndare till vaccination mot covid-19 i landet.
Prof. M.B. : Tyvärr har vi under de senaste två åren sedan pandemins utbrott förmodligen slösat bort alla möjligheter till väl förberedd hälsovårdsutbildning, kunskap om coronaviruset och skicklig kamp mot falska nyheter. Vi är redan trötta på pandemin och dagliga data visar att det är svårt att uppmuntra fler att vaccinera, inklusive en boosterdos. Självklart ska man försöka, oavsett omständigheterna. Utbildning bör fortfarande bedrivas eftersom den fortfarande är otillräcklig. Det saknas till exempel bra debatter som avslöjar antivaccinationsmyter. Låt oss lära av våra egna erfarenheter, av erfarenheterna från andra framgångsrika länder.
PAP: Men vad kan och bör vi göra nu i början av den femte vågen?
Prof. M.B. : Att förkorta karantänen och införa möjligheten att testa på apotek är otillräckligt. Jag förstår att minskningen av karantänen är för att företag och sjukhus ska fungera norm alt. För trots bristen på restriktioner kan vissa av dem stängas ändå, eftersom en stor andel av människorna kommer att vara isolerade eller i karantän. Alla åtgärder för att begränsa en epidemi är användbara, även en som är väl försenad. Till exempel den lagreglerade möjligheten att kontrollera covid-pass eller införandet av regionala låsningar. Jag är en anhängare av obligatorisk vaccination mot covid-19, jag var förmodligen en av de första experterna som krävde det för utvalda grupper våren 2022
PAP: Kommer det att hjälpa på Omikron också?
Prof. M.B. : Omicron är det mest smittsamma, men troligen några gånger mindre farligt. Data från andra länder visar att det finns flera gånger färre sjukdomsfall på grund av svår lunginflammation som kräver syrgasbehandling och anslutning till ventilator.Det är också färre dödsfall. Man ska dock komma ihåg att vi pratar om att det kan vara så många som flera hundra tusen infektioner om dagen. Därför, om denna variant är flera gånger mindre virulent, kommer många människor fortfarande att bli sjuka, och vissa patienter kommer att ha ett allvarligt sjukdomsförlopp och kommer att dö. Så vad vi än gör nu, även om det är väldigt sent, kan det minska antalet dödsfall. Än så länge gör vi dock lite eller ingenting. Och om ett ögonblick kommer det inte att finnas någon som kan bota och några av de sjuka kommer att dö hemma. Vi använder inte erfarenheterna från vetenskapen och pandemins förlopp hittills. Vi använder inte evidensbaserad medicin.
PAP: Uppgifterna som rapporterats till European Center for Disease Control (ECDC) under perioden 23 december 2022 till 23 januari 2022 visar att vi i vårt land har ett rekordantal i Europeiska unionen under denna period 11 767 dödsfall från covid-19. Tyskland är tvåa med 7 394 dödsfall, följt av Italien (7 365) och Frankrike (6 568).
Prof. M.B. : I slutet av december 2022 och januari 2022 var det nästan 12 dödsfall per 100 000 personer i Polen. invånare är det fyra gånger fler än EU-genomsnittet. För närvarande finns det cirka 6/100 000, tre gånger fler än våra grannar i Tjeckien eller Tyskland. Kom dock ihåg att vågen av dödsfall kommer under perioden från 2 till 3 veckor efter infektionstoppen. Men vi ändrar fortfarande inte vår anti-epidemipolicy. Jag försäkrar er, som läkare, att vi inte kan acceptera det faktum att så många människor dör i Polen på grund av pandemin.
PAP: Kanske kommer den femte vågen snart att nå sin apogee, och då kommer den också att falla snabbt?
Prof. M.B. : Analyser visar att denna våg faktiskt kan vara kort och kan passera relativt snabbt. Man måste dock komma ihåg att ett stort antal dagliga infektioner kommer att gå över snabbt, följt av många allvarliga sjukdomsförlopp och fler dödsfall. Det kommer också att uppstå långvariga komplikationer. På polska Mother's Memorial Hospital har vi många fall av sk Lång covid, unga människor med myokardit och hjärtsvikt, trombos och lungemboli. Därför är det verkligen mycket viktigt att testa så mycket som möjligt, införa lämpliga regler för att minimera effekterna av dessa infektioner så mycket som möjligt.
PAP: Är det fortfarande värt att införa obligatoriska vaccinationer mot covid-19? Hittills har bara Österrike v alt att göra det.
Prof. M.B. : Absolut. Jag förstår inte varför vi inte har gjort det än. Det finns många obligatoriska medicinska procedurer som vi gör lagligt, inklusive vaccinationer. Och i fallet medCovid-19 diskuteras fortfarande. Har vi rätt att genomföra sådana obligatoriska vaccinationer? Ja, det har vi rätt till. Och det har nyligen bekräftats av ombudsmannen, och för befolkningens hälsa bör vi göra det så snart som möjligt. Obligatoriska vaccinationer bör i första hand vara för medicinsk personal och lärare, samt för personer över 65 år, och därför de som löper störst risk att drabbas av sjukdomar och dödsfall på grund av covid-19.