VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: Dominika Wilk

Probiotika har blivit extremt populärt nyligen. Därför får man intrycket att de är ett botemedel mot allt, och alla slumpmässiga probiotika från apoteket läker lika bra som andra läkemedel av denna typ. Detta är dock en missuppfattning. Vad bör du veta om probiotika?

Den senaste tiden har många myter uppstått kring probiotika. Huruvida en probiotika faktiskt behandlar ett tillstånd beror på typen av stam, kvaliteten på tillägget och om det har testats kliniskt. Varför kan du inte tro på varje uppenbarelse om probiotika? Varför har inte ensilage samma läkande egenskaper som man brukar tro? Lär dig de vanligaste myterna om probiotika.

Pickles är probiotika - MYT

Även om fermenterade grönsaker är mycket hälsosamma och innehåller värdefulla stammar av bakterier som kan stödja hälsan hos vår tarm, anses de inte vara probiotika i den medicinska världen.

Och det beror på att ingen forskning har gjorts om deras effektivitet. Det är svårt att hitta sådana studier när jäsning och villkoren för dess genomförande varierar (särskilt om den görs hemma), vilket påverkar både typen och mängden bakterier i ensilaget. När vi äter ensilage kan vi inte vara säkra på den "läkande" effekten som erhålls.

Varför kan vi inte kalla ensilage för probiotika? Eftersom probiotika är sådana tillskott och läkemedel som innehåller bakteriestammar som bevisats av kliniska prövningar. Det betyder att det måste finnas bevis för deras effektivitet – och det finns inga sådana bevis för ensilage. Dessutom är en probiotika en produkt där utvalda bakteriestammar inte motverkar varandra.

Är det så i ensilage - vi vet inte. Dessutom måste kvantiteten och kvaliteten på de bakteriestammar som placeras i probiotikan vara känd och noggrant beskrivna på förpackningen, vilket är omöjligt med ensilage.

Ett probiotiskt medel måste ha bevisat motstånd mot att passera genom den sura magsaften in i tarmarna, där det ska fungera. Det kan inte vara giftigt och visa biverkningar. Ensilaget uppfyller inte ovan nämnda krav, därför kan vi inte kalla dem probiotika

Probiotika för tarmsjukdomaranges alltid - MYTH

Även om probiotika hjälper mot många tarmsjukdomar, t.ex. diarré, tätar tarmbarriären, finns det sjukdomar där administrering av probiotika kan göra mer skada än nytta. En av dem är SIBO, det vill säga en överväxt av bakteriefloran som består i en överdriven multiplikation av tarmbakterier i tunntarmen.

Vi har den största mängden tarmbakterier i tjocktarmen. Där används de för att bryta ner matrester, för att producera värdefulla vitaminer eller för att producera smörsyra. Vi har också en del i tunntarmen, men definitivt mindre än i tjocktarmen.

Men ibland, som ett resultat av olika störningar, t ex en historia av en virusinfektion, efter antibiotikabehandling eller i fallet med en defekt i ileocekalklaffen, kan sammansättningen av mikrobiomet vara störd och vissa bakterier från tjocktarmen kan lägga sig i tunntarmen

Detta kommer att orsaka besvär i form av flatulens, överskott av gaser, buksmärtor. Dessa typer av besvär kan få oss att vilja sträcka oss efter en probiotika. Vi bör dock inte göra detta. I vilket fall som helst får vi inte nå det utan att rådfråga en läkare.

De flesta bakteriestammar kan förvärra symtomen och öka mängden gas. I synnerhet kan detta hända efter matning av Lactobacillus-stammen.

Med SIBO är de enda säkra stammarna:

  • Sacharomycces Boluardi
  • och enstaka stammar av Bifidobacteria.

Men deras tolerans är en individuell fråga. Det händer att till och med en enda stam av bifidobakterier kan öka gasbildning.

Av denna anledning, innan du tar en probiotika, är det nödvändigt att besöka en läkare som antingen kommer att hänvisa oss till en behandling som syftar till att bli av med överflödiga bakterier, och sedan föreslå en probiotika, eller välja rätt stam för vår krämpor.

Alla probiotika är bra mot diarré - MYT

Bara för att probiotika generellt rekommenderas för diarré betyder det inte att varje probiotisk stam kommer att ha en lugnande effekt på vår tarm. Det finns probiotika som endast används vid förstoppning och sådana som hämmar överdriven tarmperist altik.

En stam som heter Lactobacillus rhamnosus GG ATCC 53 103 (LGG) kommer att fungera bra för virusinfektioner och åtföljande diarré. Upprepad forskning visar att denna stam av LGG fungerar mycket bra vid akut infektiös diarré hos barn, såväl som vid så kallad resandediarré.

L. reuteri Protectis DSM 17938-stam fungerar också mot diarré. Andra stammarmen de kanske inte fungerar lika bra och till och med skadar tarmarnas normala funktion.

Det faktum att inte alla probiotika fungerar lika bra vid diarré framgår av en jämförande studie av Canni et al., som studerade 500 barn i åldrarna 3 månader till 3 år. På grund av den smittsamma diarrén fick barnen olika stammar av probiotiska bakterier.

Barn fick därför:

  • Lactobacilus rhamnosus GG,
  • Bacillus clausii,
  • Sacharomycces Boluardii,
  • Enteroccocus faecium,

samt blandningen:

  • Lactobaclus acidophilus,
  • Bifidobacterium bifidum,
  • Streptoccosus thermophilus,
  • Lactobacilus delbrueckii var. Bulgaricus.

Kontrollgruppen fick endast den orala rehydreringsvätskan. Forskningen visade att LGG-stammen fungerade bäst, vilket minskade varaktigheten av diarré med 32 timmar jämfört med kontrollgruppen. Hos barn förbättrades kvaliteten på avföringen och frekvensen av avföring minskade.

Liknande resultat erhölls med administrering av en blandning av probiotika. Å andra sidan förkortade inte Sacharomycces Boluradii-stammen, liksom Enteroccocus faecium och Bacillus clausii, diarrén och minskade inte andra relaterade sjukdomar, och kropparna hos barn som tog dem betedde sig på samma sätt som småbarnen i kontrollgruppen.

Den här typen av undersökning visar att inte alla stammar av probiotika kan fungera med samma styrka vid diarré

Probiotika bör väljas på basis av ett avföringstest - MYTH

Variabiliteten hos bakterierna som finns i våra tarmar är så stor att det är svårt att dra slutsatser utifrån en endagsundersökning av den existerande bristen eller överskottet av tarmbakterier i ett allmänt sammanhang.

Avföringstestet är vettigt när det är möjligt att fastställa patogena bakterier i det, som bör elimineras snabbt från vår kropp, eftersom de kommer att hota vår hälsa (ett bra exempel är Clostridium Difficile, som orsakar ihållande diarré, hotande uttorkning och undernäring hos personen som blev smittad av det).

Att bestämma mångfalden av tarmmikrobiotan på basis av ett avföringsprov rekommenderas inte av olika anledningar. För det första kan sammansättningen av mikrobiotan förändras från dag till dag till följd av till exempel upplevd stress eller mat som konsumeras. Vi kommer sedan att matcha probiotikan med resultaten av vår mikrobiota från 7 dagar sedan (och den kan ha ändrats under denna tid).

Dessutom har vetenskapen inte gått så långt att den kan definieras ännualla arter av bakterier som lever i oss. De flesta arter är fortfarande ett stort mysterium för forskare, så att välja ett probiotika baserat på ett avföringstest är ingen bra idé.

Probiotika förändrar permanent sammansättningen av vår tarmmikrobiom - MYT

Många tror att det kommer att förbättra deras tarmmikrobiota i det ögonblick de tar probiotika. De tror att de bakteriestammar som tas i probiotikan permanent kommer att befolka deras tarmar och därmed ändra sammansättningen av deras mikrobiom till en gynnsam sådan. Detta kommer dock inte att hända eftersom bakterierna i probiotikan inte stannar permanent i tarmen, utan bara finns där under en viss tid.

Men under den period då de passerar genom tarmarna kan de utöva en gynnsam effekt på dem, t.ex. genom att till exempel konkurrera med "dåliga bakterier" om mat, vilket minskar antalet skadliga bakterier. De hämmar också syntesen av skadliga föreningar och underlättar deras utsöndring. Enbart denna åtgärd resulterar i en förbättring av tarmarnas tillstånd

Kategori:

Vad äter du