- Hjärtrehabilitering på sjukhus
- Hjärtrehabilitering: första stegen
- Hjärtrehabilitering: läkningsförändringar
- Rehabilitering efter en hjärtattack: steg för steg
- Vem är rehabilitering till för?
- Hur man tränar så att en hjärtattack inte händer igen
I Polen följer hjärtrehabilitering specifika mönster. Det finns olika förfaranden för varje händelse: hjärtinfarkt, implantation, stentar, bypass eller pacemaker.
Huruvidahjärtrehabiliteringlyckas beror i första hand på patienterna. Dessa vill tyvärr, trots sjukdomen, inte ändra på de vanor som bidrog till att deras liv var allvarligt hotade. Sådana attityder hos patienter inkluderar å ena sidan den mycket höga effektiviteten av kardiologisk behandling, och å andra sidan en stor motvilja mot fysisk aktivitet, hälsosam kost och regelbunden medicinering.
Det finns också andra anledningar till att effektiv rehabilitering hos hjärtpatienter är svår. De flesta patienter har ytterligare tillstånd som visar sig som smärta eller andnöd. Dessa patienter leder vanligtvis en "fåtölj"-livsstil, vilket gör det svårt för dem att acceptera fysisk ansträngning.
Psykiska problem är en separat fråga. De flesta av patienterna lider av mer eller mindre avancerad depression, ångest, vilket också är ett hinder för en ordentlig rehabilitering efter hjärtinfarkt, implantation av by-pass etc. Därför bör hjärtrehabilitering genomföras på flera sätt. Det stimulerar inte bara patienten till fysisk aktivitet. Det är också en nödvändighet att samarbeta med en psykolog och dietist
Hjärtrehabilitering på sjukhus
Om patienten måste ligga ner är det absolut nödvändigt att förebygga tromboemboliska komplikationer, kontrakturer och lunginflammation. För detta ändamål uppmuntras patienten att regelbundet utföra isometriska övningar, d.v.s. dra ihop och slappna av musklerna. För att undvika kontrakturer utför patienten tillsammans med terapeuten passiva övningar (t.ex. terapeuten lyfter och flyttar armen åt sidan) eller aktiv-passiva övningar, det vill säga övningar som utförs ensamma, och terapeuten stödjer honom genom att guida armen åt rätt håll. Människor får också lära sig att gå upp ur sängen långsamt för att förhindra ortostatisk hypotoni, som är ett plötsligt blodtrycksfall. Patienten måste komma ihåg att inte resa sig från sängen, utan att vända sig åt sidan först, sänka benen mot golvet, sitta på sängen och resa sig efter en stund.
Om hjärtkirurgi, såsom angioplastik, utfördes avartären brachialis kan patienten gå upp ur sängen efter 6 timmar. När lårbensartären användes - först efter 12 eller 24 timmar. I tre dagar efter hjärtkirurgens ingripande tränar patienten 3 gånger om dagen, men bara i 3-5 minuter. Från och med den fjärde dagen tränar han två gånger om dagen – lite mer intensivt och i cirka 15 minuter. Första promenaden med terapeuten tar ungefär en minut. Den här tiden ökar gradvis. Det är liknande med övningar - det börjar med en och slutar med flera repetitioner.
Hjärtrehabilitering: första stegen
I de flesta fall börjar rehabiliteringen på kardiologiska avdelningen. Med hjälp av en terapeut lär sig patienten att resa sig, utför självbetjäningsaktiviteter (tvättar, borstar), går i korridoren och uppför trappan. Ytterligare förbättring sker på hjärtrehabiliteringsavdelningen eller utanför sjukhuset: på sanatorier eller dagavdelningar. Efter testerna går patienten till en grupp som utför förplanerade övningar. Andra övningar utförs av hjärtinfarktpatienter, andra personer med hjärtsvikt och ytterligare andra patienter efter implantation av by-bälten eller pacemaker. När patienten är vältränad och prestationsparametrarna förbättras, börjar han nästa steg av övningar. Han tränar mer och mer intensivt, men också enligt ett specifikt mönster. Om en modifiering av övningarna behövs flyttas patienten över till en annan grupp
Hjärtrehabilitering: läkningsförändringar
Interventionell kardiologi har gjort så enorma framsteg att patienten på bara några dagar, t.ex. efter en okomplicerad hjärtinfarkt, "kommer på fötter igen", så att han inte känner allvaret i den situation han befinner sig i. han själv. Och när den första rädslan är över återupptar han snabbt sina gamla vanor – rökning, fet mat, missbruk av s alt och socker. Samtidigt kallas modifieringen av befintliga vanor sekundärt förebyggande av hjärtinfarkt. Först måste du sluta röka, eftersom nikotin skadar blodkärlens väggar, påskyndar bildandet av aterosklerotisk plack, främjar bildandet av blodproppar. Du måste också göra ändringar i din kost. Överdriven konsumtion av bröd, rött kött, animaliskt fett och helfeta mejeriprodukter är vägen till ateroskleros. Efter en hjärtinfarkt bör du äta kalorifattig mat, grönsaker som innehåller fibrer och frukt rik på vitamin C. Håll socker och s alt till ett minimum. Varje dag behöver du dricka 1,5-2 liter osötad dryck (om det inte finns hjärtsvikt). En lågkaloridiet i kombination med träning hjälper dig att bli av med överflödiga kilogram, sänka koncentrationen av det onda kolesterolet (LDL) och öka koncentrationen av det goda (HDL). En extremt viktig del av sekundär profylax är strikt efterlevnadmedicinska rekommendationer. Efter en hjärtinfarkt bör du regelbundet, oavsett ditt välbefinnande, ta receptbelagda mediciner, anmäla dig för kontroller och eventuellt behandla andra sjukdomar, t ex högt blodtryck, diabetes, arytmi etc.
Rehabilitering efter en hjärtattack: steg för steg
Efter att ha lämnat sjukhuset bör du inte ge upp din aktivitet. Om patienten är försvagad kan det anses vara träning att göra den dagliga toaletten själv. Nästa steg är att förbereda måltiden. Gå sedan några minuter runt lägenheten förvandlas till en promenad - i början 15 minuter och gradvis till 45. Förlängning av avståndet bör fördelas över 6 veckor efter att du lämnat sjukhuset. Efter varje längre promenad bör du vila ett tiotal minuter. Rehabiliteringen omfattar mindre städarbeten i huset, t ex dammning, vattning av blommor. Nästa steg är att bära små laster upp till 3 kg. När patienten återfår styrka och får reda på att rörelse främjar deras hälsa och välbefinnande kan de välja en annan form av aktivitet - spela volleyboll eller basket
Vem är rehabilitering till för?
Personer som har genomgått okomplicerade hjärtinfarkter, hjärtoperationer, obstruktiv arterioskleros i de nedre extremiteterna, samt by-pass, pacemakers och cardioverter-implantat, efter "ballongning", d.v.s. perkutan angioplastik i kransartärerna, är berättigade för hjärtrehabilitering. Rehabilitering är också nödvändig hos personer med högt blodtryck, stabil hjärtsvikt, efter myokardit, vid kardiomyopatier, eftersom träning förlänger livet. Patienten bör vara så fysiskt aktiv som hans hälsotillstånd tillåter. Stillhet, oavsett om den orsakas av sjukdom eller rädsla för försämrad hälsa, är alltid dödlig för dem som lider av hjärtsjukdomar. Det är därför utbildning är så viktig så att patienten vet när man ska börja träna och hur man gör det.
Hur man tränar så att en hjärtattack inte händer igen
- Efter en hjärtinfarkt eller hjärtoperation utför vi inga motståndsövningar, det vill säga vi gräver inte trädgården eller flyttar en garderob.
- Vi undviker att hålla händerna uppe under lång tid (hängande gardiner).
- Vi utför inget arbete eller motion som kräver att du håller andan.
- Vi börjar övningarna 1-2 timmar efter att vi tagit medicinerna
- Det första försöket till samlag kan göras 2 veckor efter hjärtinfarkten. Men du får inte
- ta hand om dig själv med alkohol, droger eller piller. Du bör också undvika ytterligare känslor, t.ex. att inte börja samlag med en ny partner.
- Med låg fysisk kapacitet är det bättre att träna flera gånger om dagen i 3-4 minuter änkör ett 30-minuterspass.
- Vi gör uthållighetsövningar, till exempel promenader, varje dag. Styrketräning (med hantlar) 2 gånger i veckan i 10-20 minuter. Men här är en viktig anmärkning - individuella styrketräningspass måste separeras från varandra med en 48-timmars paus.
- Överviktiga personer bör träna 5-7 gånger i veckan. Ansträngningen bör vara måttlig, men ta minst en timme. Om vi fokuserar på marscher, går vi i en takt som gör att vi kan vara bekväma
- att prata. Stavgång, cykling i mild terräng och simning rekommenderas också.
- Vem, förutom hjärtat, har njurproblem, bör träna oftare, men kort, för att inte överbelasta kroppen. Diabetiker behöver kontrollera sitt blodsocker regelbundet, och KOL-patienter - satma, eller blodsyrgasmättnad. Vid osteoporos rekommenderas marscher. Personer med degenerativa förändringar bör träna i vatten för att lindra lederna
- Efter att ha implanterat en pacemaker eller annan hjärtreglerande enhet, undvik träning senast
- första veckan efter ingreppet, så att apparaten "sätter sig" i kroppen och såret läker. Höj inte heller händerna ovanför huvudet eller simma så att enheten inte rör sig. Efter 6 veckor kan du börja rehabiliteringsklasser och börja spela volleyboll, basket eller simning
- Träningsinducerad arytmi är en kontraindikation för träning
- När vi återfår konditionen (vanligtvis tar det 6 veckor med flitig rehabilitering), bör vi träna mer än en timme 3 gånger i veckan. Sådana klasser är säkra för hjärtinfarktpatienter, såväl som för personer med implanterade enheter som reglerar hjärtats arbete.
- Träningen bör avbrytas när bröstsmärtor, andnöd, yrsel, kallsvettning, prickar framför ögonen eller muskelvärk uppstår.
"Zdrowie" varje månad