Huvudvärk, tryck runt näsan och kronisk rinnande näsa kan vara associerade med sinussjukdom. Om din huvudvärk stör dig och förkylningsmediciner inte hjälper, se till att uppsöka läkare - det kan vara bihåleinflammation.
Intervju med Dr. Marek Krajewski, specialist, kirurg för öron-, näs- och halssjukdomar
- Doktorn, jag har haft rinnande näsa i flera dagar, mitt huvud gör ont och min näsa är tät. Kan det vara bihåleinflammation?
Sådana symtom är faktiskt typiska för förloppet av denna sjukdom. De kan åtföljas av låggradig feber, allmän kroppssvaghet, trötthet, försvagat luktsinne, liksom irritation i halsen och stämbanden.huvudvärkär också mycket karakteristiska och förekommer ofta även vid tryckförändringar, t.ex. under dykning, flygning eller vädret.
- Så jag springer till doktorn?
Allt beror på hur allvarliga symptomen är. Omrinnande näsaförsvinner och huvudvärken inte besvärar dig för mycket, bör de vanliga förkylningsläkemedlen vara tillräckliga. Om ingen förbättring ses är det nödvändigt att boka tid hos en allmänläkare som ordinerar lämplig behandling. Men när det inte ger någon effekt finns det inget annat att göra än att besöka en ÖNH-specialist.
Låt oss börja med vad själva bihålorna är - det här är de luftfyllda utrymmena runt näsan. Deras uppgift är att producera ett tunt slemsekret som behövs för att återfukta och rena luften vi andas. De är anslutna till öppningarna i näsan genom kanaler, vars diameter vanligtvis är cirka 4-5 mm. När vi har rinnande näsa uppstår en svullnad i hela näshålan, inklusive dessa kanaler, vilket minskar deras diameter till ca 2 mm. Detta är inte hemskt, eftersom sekretet som bihålorna producerar fortfarande kan röra sig. Problemet uppstår när tubuli smalnar av ännu mer, och sekretet som inte kan fly från bihålorna börjar samlas i dem och bakterier förökar sig i det. Det är då vi pratar om bihåleinflammation.
Det viktigaste är alltid intervjun med patienten. Nästa steg som kommer att utvärderapatientens tillstånd är helt smärtfri endoskopisk undersökning. Den består i att föra in en optisk enhet genom näsan och observera bihålorna på monitorn. Du kan också utföra rhinometri, som mäter luftflödet genom näsan. Om sjukdomen återkommer minst fyra gånger om året rekommenderas datortomografi - det är den mest noggranna undersökningen som exakt kommer att indikera orsaken till sjukdomen.
Viktig
Orsaken kan vara vilken infektion som helst i de övre luftvägarna, men - och detta är mycket viktigt - hos personer som har abnormiteter i strukturen av bihålorna. Detta problem drabbar cirka 15 procent av vuxna människor och det är i deras fall att en vanlig förkylning kan vara ett hot. Andra faktorer som bidrar till sjukdomen är: allergi, avvikande näsvägg, polyper och ofta även obehandlade tänder. Det är också värt att tillägga att, lyckligtvis, är bihåleinflammation svår att fånga från någon.
Lyckligtvis är detta ett minne blott. Jag måste säga att jag under mina många år av läkarpraktik endast utförde det en gång, och även på patientens uttryckliga begäran. För närvarande behandlas punktering endast som en nödsituation, eftersom det inte är något annat än en engångsborttagning av sekretet i bihålorna. På så sätt kan du ta med en patient som av någon anledning inte kan genomgå en antibiotikabehandling
Du måste göra detHur undviker man bihåleinflammation?
- lämna aldrig huset utan hatt på vintern
- fukta luften i lägenheten
- undvik luftkonditionering
- behandla dina tänder
- om du är allergisk, undvik exponering för kända allergener eller genomgå desensibilisering
- stärk immuniteten
- få en influensavaccin
Återigen, allt beror på hur allvarlig sjukdomen är. Om den är mild kan det räcka med att värma upp den med lampor eller en varmvattenflaska och ta några förkylningsmedel. Om symtomen är mer intensiva kommer läkaren att ordinera ett antibiotikum. Men som jag nämnde tidigare drabbar bihåleinflammation främst personer med avvikelser i näsans struktur. Dessa patienter måste ta hänsyn till att sjukdomen kan återkomma, och det enda sättet att bli av med den en gång för alla är korrigerande kirurgi.
Helt onödigt. Korrigeringen görs under narkos – därför är den helt smärtfri – och varar upp till en och en halv timme. Patienten kan lämna sjukhuset nästa dag och … glömma bihålorna. Vanligtvis rekommenderas en veckovis sjukskrivning, men de flesta patienter återgår till sina arbetsuppgifter efter två eller tre dagar utan problem.
Kronisk inflammation kan uppstå om den inte behandlas på rätt sätt. Kom ihåg att sekretet i bihålorna är en livsmiljö för bakterier som kan orsaka infektioner i andra delar av kroppen - t ex inflammation i leder eller ögat. Lyckligtvis förekommer livshotande mycket sällan. Men jag upprepar – även om det inte finns några allvarligare komplikationer så är det helt enkelt ingen idé att krångla till alla symtom jag pratat om tidigare. Jag uppmanar dig att snabbt bli av med problemet.