- Nitrit i urin: orsaker till förekomsten
- Nitrit i urin: hur man samlar upp urin för test
- Nitrit i urin: positiv - tolkning
- Symtom och behandling av urinvägsinflammation
- Behandlingasymtomatisk bakteriuri
Nitrit i urinen bör inte finnas. Deras närvaro indikerar en pågående bakteriell infektion i urinvägarna, eftersom de bildas som ett resultat av omvandlingen av fysiologiska nitrater i urinen under påverkan av bakterier. Läkaren bestämmer alltid hur ett positivt resultat för urinnitrit ska tolkas och vilken behandling som ska genomföras
Nitrit i urinbör inte finnas hos en frisk person. Deras närvaro indikerar en pågående bakteriell infektion i urinvägarna, eftersom de bildas som ett resultat av omvandlingen av fysiologiska nitrater i urinen under påverkan av bakterier.
Förekomsten av nitrit i urinen är inte tillräcklig för diagnos och behandling, men du bör rådfråga din husläkare som kommer att besluta om behovet av ytterligare laboratorietester
Nitrit i urin: orsaker till förekomsten
Förekomsten av nitrit i urinen indikerar en pågående urinvägsinfektion med gramnegativa bakterier. De producerar enzymet reduktas, som omvandlar nitrater av livsmedelsursprung som finns fysiologiskt i urinen till nitriter.
De bakterier som oftast orsakar inflammation i urinvägarna inkluderar Escherichia coli (fekal bacillus) och bakterier från grupperna Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter och Pseudomonas.
Fysiologiskt förekommer de runt perineum och anus, men när de kommer in i urinvägarna via en stigande väg orsakar de inflammation i urinvägarna
Nitrit i urin: hur man samlar upp urin för test
För att bedöma förekomsten av nitrit i urin, utför en urinanalys (dvs. BOM).
Urinen ska samlas upp i en steril engångsbehållare som kan erhållas från vilket apotek eller medicinskt laboratorium som helst.
Omedelbart innan ett urinprov tas för testning, bör underlivet och perineum tvättas noggrant med tvål eller ett intimt hygienmedel. Detta kommer att minska risken för kontaminering av provet med bakterier som är fysiologiskt närvarande i detta område, men som inte bör finnas i urinblåsan på en frisk person.
För att erhålla en tillförlitlig bestämning bör ett prov av den första morgonurinen som ges efter en nattvila, taget från mittströmmen, levereras till laboratoriet
Var noga med att kissa inurinblåsan har ackumulerats i minst 4 timmar, för först efter denna tid reduceras näringsnitraterna till nitriter.
För att på ett tillförlitligt sätt bedöma förekomsten av nitrit i urinen, bör urinprovsbehållaren föras till ett medicinskt laboratorium så snart som möjligt eller placeras i ett kylskåp för att förhindra bakterietillväxt. I det här fallet kommer testet att vara falskt positivt.
Bakteriell nitrit i urinen kan också bestämmas med hemtestremsor. Detta är dock inte en korrekt diagnostisk metod, efter att ha bekräftat förekomsten av nitriter i urinen, utför ett allmänt urintest och konsultera en allmänläkare.
Nitrit i urin: positiv - tolkning
Förekomsten av nitrit i urinen kvalificerar inte för diagnosen urinvägsinfektion. De faktorer som inte bör glömmas bort när man tolkar resultaten av urinprovet är också förekomsten av bakterier och mängden leukocyter i urinsedimentet.
Närvaron av nitrater, bakterier och leukocyter i urinen indikerar en pågående inflammatorisk process i urinvägarna
För att identifiera den bakteriestam som är ansvarig för att orsaka inflammation, är det nödvändigt att odla urinen och fastställa antibiogrammet.
Tack vare det kan läkaren ta reda på vilket antibiotikum en given bakteriestam är resistent mot och för vilken den är känslig, och ordinera lämpligt.
Symtom och behandling av urinvägsinflammation
Urinvägsinfektioner och relaterade besvär är en vanlig anledning till att patienter besöker sin läkare.
Patienter klagar över pollakiuri, smärta och sveda vid urinering, samt en stark känsla av tryck på blåsan med samtidig oförmåga att kissa eller att utsöndra en mycket liten mängd urin.
I det avancerade stadiet av sjukdomen kan allmänna symtom också förekomma:
- mår dåligt
- feber
- smärtor i nedre delen av buken och i ländryggen
I ett sådant fall bör du uppsöka en läkare som kommer att besluta om nödvändigheten av att utföra laboratorietester (allmänna urintester och eventuellt urinodling) och påbörja lämplig farmakoterapi.
Obehandlad inflammation i urinvägarna kan leda till många komplikationer, inklusive njurabscess, akut njursvikt och till och med sepsis.
Det bör dock noteras att förekomsten av nitriter och bakterier i urinen som finns hos personer utan urinproblem (den så kallade asymtomatiska bakteriurin) inte är en indikation för antibiotikabehandling!
Behandlingasymtomatisk bakteriuri
Hos patienter med en allmän urinundersökning konstaterades närvaron av nitriter och bakterier, men de klagar inte på besvärande obehag vid urinering, det finns inga indikationer för antibiotikabehandling
Det finns undantag från denna regel. Dessa personer bör behandlas med ett antibiotikum om asymtomatisk bakteriuri upptäcks:
- gravida kvinnor
- män före planerad tubulär resektion av prostatakörteln
- patienter före urologiska ingrepp, under vilka blödning från urinvägsslemhinnan kan uppstå