Vi frågade dr. Michał Sutkowski, talesman för College of Family Physicians i Polen och en husläkare, om de mest besvärande frågorna för polacker. Se vilka tips hon har till oss alla för den kommande tiden.
Vanligtvis när vi mår dåligt - vi har låg feber eller till och med feber, hosta, rinnande näsa, huvudvärk - går vi till apoteket och köper "något för en förkylning" eller går till doktorn. Och vad ska nu en patient som upplever liknande besvär göra - under koronavirushotet? Hur ska han reagera ordentligt?
Dr. Michał Sutkowski:Vår kunskap om vår hälsa, att observera kroppen och dess reaktioner är viktigare än vanligt. Viktigare i samband med både vår individuella och folkhälsa.
Därför, om vi nyligen har varit utomlands (särskilt i regioner där det har förekommit fall av coronavirusinfektion) eller vi vet eller misstänker att vi har haft kontakt med en person som vistas utomlands, eller om vi har haft kontakt med en redan smittad person och samtidigt har vi sådana symtom, såsom: skelett- och ledvärk, andnöd, hosta, feber 38-39 grader C, sedanVI GÅR INTE HEMMA, RING ENDAST. Vi kan ringa den kostnadsfria NFZ-jouren (800 190 590) eller ringa din hälsoklinik eller din husläkare
På var och en av dessa platser kommer vi att få instruktioner om vad vi ska göra härnäst. Vi gör likadant när vi inte har varit utomlands, vi har inte haft kontakt med en smittad person och vi känner typiska smittsamma besvär.
Det här draget - vi går inte, vi ringer bara och ber om information om vad vi ska göra härnäst - är mycket viktigt. Det är mycket viktigt att följa instruktionerna i efterhand. Om vårdpersonalen bestämmer sig för att vi behöver läggas in på sjukhus skickar de en specialistsjukvårdstransport så att vi tar oss till sjukhuset. Om den utfärdar ett beslut om hemkarantän måste vi strikt följa dess regler. Och om hon bestämmer sig för att vi har en förkylningssjukdom och ber oss stanna hemma, måste vi också följa den ordern.
Vad ska en läkare göra när en patient med covid-19-symtom dyker upp på hans kontor? Finns det några rutiner att följa?
M.S.:Ja, det finns en sådan procedur utvecklad avFamiljeläkarkollegiet i Polen i samråd med andra medicinska föreningar. Låt mig påminna om att den sk patient noll, det vill säga det första fallet av coronavirusinfektion, det var situationen när patienten kom till GP. I förfarandet anges bl.a. beteende hos personalen på den medicinska anläggningen, kriterier för att hantera patienten beroende på vilken typ av symtom som finns, regler för desinficering av anläggningen, regler för transport av patienten till sjukhus, etc.
Detaljerade riktlinjer från College of Family Physicians i Polen för husläkare finns här>>>
När coronaviruset redan är i Polen, är det vettigt att fråga patienter om de nyligen har återvänt från Italien eller Kina? Eftersom de kan ha kommit i kontakt med en smittad person av misstag, till exempel i ett köpcentrum. M.S.:När vi pratar är det torsdag den 12 mars kl. Klockan 9:30 har vi 44 fall av coronavirusinfektion i Polen, men alla kommer från kontakt utomlands. Vi har inte den sk befolkningssjukdomar. Frågan är därför berättigad, och vi bör uppträda ansvarsfullt för att bibehålla detta tillstånd så länge som möjligt. Kan patienten ringa primärvårdsläkaren och faktiskt få ett teleråd eller ett e-recept? Vi hörde att det är ett mirakel att komma dit. M.S.:Det beror på en viss institutions arbetsorganisation. Vi vet att kliniker upprättar ytterligare telefonlinjer eller tilldelar ytterligare personal för att betjäna patienter. Kom dock ihåg att patienter brukar ringa kliniken på morgonen: 8:00-9:00, sålåt oss försöka ringa lite senare . Jag har goda erfarenheter av driften av kliniken och telefonsystemet. Igår [red.: 11 mars 2020] tillbringade jag hela dagen med att träffa patienter på min klinik och det var bara de som verkligen behövde komma. Sanningen är att patienter ibland beter sig illa, överreaktivt, otillräckligt och rent av dumt. Och den kommande tiden är ett stort test på vårt ansvarsfulla beteende.Kom ihåg att karantän inte är en tid för skojs skull, utan bara för att minska våra dagliga aktiviteter. Planerade besök hos specialistläkare, inkl. kardiologer, onkologer som är mycket svåra att komma till - är det bättre att ge upp dem under karantänperioden, skjuta upp dem? M.S.:Det finns inte ett bra svar på den här frågan. Det beror på patientens individuella hälsotillstånd. Enligt min åsiktom det här är första besöket, bör du inte ge upp det, om nästa är . Men kliniker medSpecialistläkare är också skyldiga att hantera patienternas rörelser i kliniken, även om de håller ett öga på mötena, så att det inte blir för mycket koncentration av patienter på ett ställe. För vilka grupper av kroniskt sjuka patienter är coronaviruset särskilt farligt? M.S.: Coronaviruset bör inte underskattas av någonoavsett ålder, men det utgör ett särskilt hot mot människor: I allmänhet: alla människor med kroniska sjukdomar, särskilt de som anges ovan, bör ta hand om sig själva. Coronaviruset sägs rädda barn. Är de alla? Hur är det med barn med cancer, astma eller diabetes? M.S.:Barn med dessa tillstånd är i riskzonen. När det gäller barn som inte är kroniskt sjuka, smittas de sällan, och om de gör det blir de milda eller asymtomatiska. Detta är ett fenomen som vi inte hittar något svar på inom virologin. Erfarenheterna av influensaepidemin visar att den utgör ett allvarligt hot mot barn upp till 5 års ålder. Och i fallet med coronaviruset, inte längre, och vi vet inte varför. Masker: ska alla bära dem? Om så är fallet, vilka är de? M.S.: Att använda kirurgiska masker är vettigt när vi själva hostar och vill skydda andra människor från virus, eller när vi är tillsammans med någon som hostar(t.ex. när man tar hand om sjuka hemma) eller många som hostar och vi vill skydda oss själva. Bär masken på gatan, i den sk tillfällig kontakt med andra människor behövs inte. Kom dock ihåg att det bästa skyddet mot virus är masker med ett HEPA-filter och skyddsdräkter - utrustning som används av epidemiologiska och sanitära tjänster Jag skulle också vilja göra mina patienter medvetna om att försäljningserbjudandena ökarantidamm, byggmasker , som annonseras av oärliga säljare och tillverkare som "antivirus" , men det är de absolut inte, och de når några monstruöst höga priser -låt oss inte falla för det . Och en sak till - om vi redan har en mask, låt oss göra det ordentligt. Jag har sett sådana absurda situationer förutnär någon bar en mask på glasögon (så det stack ut från ansiktet), och … rökte en cigarett. Att röka papper och bära en mask är fullständigt bråk. Är handdesinfektion nödvändigt (med tanke på att desinfektionsmedel saknas)? Räcker det att tvätta dem väl? M.S.:Låt oss först förklara två begrepp. Desinfektion avser ytan av livlös materia, det vill säga föremål. De mindre kan desinficeras med tvålvatten eller fuktiga engångsservetter. Större ytor: möbler, golv - för detta använder vi vanliga medel som vi använder varje dag Men när det gäller huden på händerna eller hela kroppen, talar vi om antiseptika.Normal tvål räcker för korrekt antiseptisk behandling av huden på händerna, förutsatt att vi tvättar händerna ordentligt, d.v.s. 30 sekunder , rengör noggrant mellanrummen mellan fingrar, tummar, fingertoppar och handleder. Det är också viktigt att skölja händerna noggrant med en stråle varmt vatten efter tvätt. Jag skulle också vilja göra dig särskilt känslig för att interöra dina ögon, mun och näsa med dina smutsiga händer . För det är där den öppna slemhinnan ligger. Virus penetrerar den öppna slemhinnan oftare än huden på händerna. Det är huvudområdet för viruspenetration. Därför, om vi tvättar vårt ansikte är det bara med rena händer. Så: först tvättar vi händerna och sedan ansiktet Vi kan använda antibakteriella geler, men skickligt . De med en hög alkoholh alt (över 60 %) kan macerera huden och då kan virus penetrera den snabbare. Och två kommentarer till. För det första: folk tror ofta att om de stannar hemma längre, som nu, under karantän, behöver de inte tvätta hela kroppen längre. Absolut inte sant!Vi bör ta hand om den dagliga hygienen för hela kroppen . Andra anmärkning: alkoholbaserade parfymer - fläckar på huden som sprayas med sådana parfymer är mindre benägna att hysa coronaviruset. Antibakteriella preparat för hemmet - är de effektiva? M.S.:Tebaserat på utspädd alkohol eller vinäger(lika effektivt) - för all del. I helt undantagsfall, när vi inte har tvål eller antibakteriellt preparat, kan vi användalite diskmedel eller tvättpulverför att tvätta händerna. Detta rekommenderas inte, men kan användas i riktigt extrema situationer. Kommer sommaren att stoppa coronaviruset? Åsikterna går isär - vissa tror att april och maj kommer att vara de mest infekterade. M.S.:Vi kan inte svara på den här frågan till 100 %.Vi misstänker att den ökade temperaturen kommer att vara en faktor som kommer att minska antalet fall av coronavirusinfektion. Vi är benägna till denna åsikt på grund av det faktum att då kommer immuniteten hos våra organismer naturligt att öka, men också på grund av virusets beteende. Vi kan inte lita på forskningen, men vi misstänker att det kommer att vara så, men bara runt juni. Dr. Michał Sutkowskiär president för Warszawa Family Physicians, presstalesman för College of Family Physicians i Polen och vice-dekanus för medicinska fakulteten för Utveckling av Lazarski-universitetet i Warszawa Tillsammans mot Coronavirus
