Konduktiv hörselnedsättning uppstår plötsligt och är en följd av förändringar i den yttre hörselgången. Plötslig försämring av hörseln kräver akut medicinsk konsultation, eftersom det kan vara relaterat till mekanisk skada eller sjukdom i den yttre hörselgången.

Konduktiv hörselnedsättningär mindre vanligt än sensorineural hörselnedsättning. Det är inte relaterat till organismens progressiva åldrandeprocess. Men det är ibland resultatet av skador och sjukdomar. Vi talar inte bara om öronsjukdomar, utan också om systemiska sjukdomar, t ex hjärt- och kärlsjukdomar eller metabola sjukdomar.

Konduktiv hörselnedsättning kan också bero på att hörselgången blockeras med en främmande kropp, inklusive öronvax. Beroende på orsakerna som framkallade konduktiv hörselnedsättning rekommenderas kirurgisk eller farmakologisk behandling. Ibland kan en hörapparat hjälpa.

Konduktiv hörselnedsättning - symptom

Konduktiv hörselnedsättning manifesteras av en betydande försämring av hörseln, särskilt när det gäller höga ljud, det vill säga barns och kvinnors röster, och fågelsång. Det kan också gälla alla signaler.

Försämring av hörseln kan också åtföljas av en känsla av täppt öra. Vissa patienter upplever örontäppa som liknar när vi avsiktligt stänger öronen för att isolera oss från omgivande buller.

Konduktiv hörselnedsättning kan påverka ett eller båda öronen.

Det är inte ovanligt att konduktiv hörselnedsättning åtföljs av smärta. Det uppstår när hörselnedsättningen är relaterad till öronsjukdomen

Varje situation där det uppstår en plötslig försämring av hörseln kräver akut medicinsk konsultation. Du bör träffa en ÖNH eller en audionom. Hörseltest är grunden för diagnos.

Konduktiv hörselnedsättning - orsakar

Det finns många orsaker till konduktiv hörselnedsättning, från öronvax till cancer. Oftast är dock denna typ av hörselnedsättning förknippad med obstruktion av hörselgången, vilket kan orsakas av:

  • vaxpropp - bildas som ett resultat av för mycket öronvaxproduktion
  • en främmande kropp i örat som kan komma in i hörselgången till följd av huvudskador, olyckor eller slarvig lek med små föremål som kan fastna i örat (detta gäller främst små barn och personer som rengör sina öron med pinnarkosmetika)
  • tumör, belägen i hörselnerven eller hjärnan. Ensidig dövhet är utmärkande för en sådan situation

Konduktiv hörselnedsättning utvecklas också som ett resultat av öronsjukdomar, som inkluderar:

  • öroninflammation eller, mer sällan, ytterörat. Orsaken till obstruktionen av hörselgången är utgjutningen som åtföljer inflammationen. Men det är värt att komma ihåg att konduktiv hörselnedsättning inte bara kan utvecklas med exsudativ inflammation, utan också med akut eller kronisk
  • otoskleros, d.v.s. dysfunktion av hörselbenen (hammare, städ och stapes), vilket gör dem hårda och oelastiska, och deras arbete är ineffektivt

Konduktiv hörselnedsättning kan utvecklas efter öronskador och berör förändringar i trumhinnan, inklusive dess perforering, som kan orsakas av en huvudskada eller långvarig exponering för högt ljud.

En annan orsak till konduktiv hörselnedsättning är läkemedel med ototoxiska effekter, det vill säga hörselskadande läkemedel. Denna grupp av läkemedel inkluderar vissa grupper av antibiotika (t.ex. aminoglykosider eller makrolider) och vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel baserade på acetylsalicylsyra och loopdiuretika som furosemid (en populär organisk substans med urindrivande egenskaper).

Konduktiv hörselnedsättning - forskning

Grundläggande hörseltest som utförs när du misstänker konduktiv hörselnedsättning inkluderar:

  • otoskopi
  • tonal audiometri
  • verbal audiometri
  • tympanometri

I vissa fall utförs även testet för auditivt framkallad potential (ABR, BERA).

Otoskopikallas ofta objektiv hörselundersökning. Undersökningen tar några minuter och görs med hjälp av ett otoskop, det vill säga en ljusemitterande enhet som låter dig titta in i hörselgången och visuellt bedöma dess tillstånd. På så sätt bedöms trumhinnan och hörselkedjans tillstånd, särskilt vad gäller luckor som kan uppstå i den. Som ett resultat av otoskopi är det möjligt att bekräfta eller utesluta mekaniska skador i hörselgången, som kan orsaka hörselnedsättning.

Tympanometriär ett test som registrerar utböjningarna av trumhinnan under påverkan av trycket som fluktuerar i hörselgången. Testet gör det möjligt att bedöma tillståndet hos trumhinnan, öppenheten hos Eustachian-röret och effektiviteten hos ossikulära kedjan. Tympanometri är extremt användbart för att diagnostisera öroninflammation. Ibland föregås denna undersökning av avrättnington och verbal audiometri.

Impedansaudiometriär ett mycket grundligt test som låter dig fastställa platsen och orsaken till hörselnedsättningen. Detta test inkluderar tympanometri, mätning av stapes reflexer och bedömning av tillståndet av Eustachian-röret. De utförs med hjälp av en tympanometer, som stimulerar hörseln med växlande tryck och ett ljud med variabel frekvens (500, 1000, 2000 och 4000 Hz), vilket orsakar resonansvibrationer. Undersökningen är smärtfri och tar flera dussin minuter. Resultatet låter dig bestämma platsen för hörselskadan.

I vissa fall är specialiserade hörseltest också nödvändiga, d.v.s.testning av ABR och BERA-framkallade hörselpotentialer . Tack vare dessa tester är det möjligt att bedöma hörselnervens funktion och utsändningen av karakteristiska signaler från hjärnan. I ABR registreras de hjärnvågor som genereras av hjärnstammen, medan i BERA - potentialer framkallade från hjärnstammen, som ett resultat av ljudstimulering.

Resultaten av alla tester är grunden för att bestämma behandlingen av konduktiv hörselnedsättning

Konduktiv hörselnedsättning - behandling

Det är bra att veta att ledningshörselnedsättningen vanligtvis är tillfällig och försvinner efter att orsaken som orsakade det eliminerats. Endast i vissa fall förblir det en permanent sjukdom och kräver permanenta hörapparater som använder hörapparater.

Behandling av konduktiv hörselnedsättning beror på de bakomliggande orsakerna

Kirurgiskt ingrepp är nödvändigt när det finns en främmande kropp i hörselgången efter en mekanisk skada på örat eller huvudet. Kirurgi är nödvändig när orsaken till hörselnedsättningen är cancer.

Läkemedelsbehandling genomförs vid exudativ, akut eller kronisk mellan- eller ytteröreinflammation.

Polikliniska ingrepp utförs på personer vars hörselgång har blockerats av öronvax eller en liten främmande kropp som kan avlägsnas utan att skära av vävnaderna.

Att välja hörapparat är också en metod för att behandla konduktiv hörselnedsättning, men hörapparater erbjuds oftast till personer som lider av en blandad form av hörselnedsättning, det vill säga konduktiv-sensorineural hörselnedsättning.

Hörapparater rekommenderas också för personer som lider av permanent hörselnedsättning till följd av en skada eller sjukdom.

En ÖNH-specialist bör besluta om behandling av konduktiv hörselnedsättning

Det är viktigt att patienten också är involverad i återhämtningsprocessen, som ska informera läkaren om medicinering, sjukdomar ochhändelser som kan skada din hörsel.

Informationen som patienten tillhandahåller påskyndar ofta diagnosen och valet av lämplig behandling. Och ju tidigare korrekt behandling påbörjas, desto mindre blir förlusterna

Att fördröja behandling av öroninflammation är särskilt farligt eftersom det kan leda till permanent dövhet.

Läs också:

  • Hörselproblem - orsaker och typer
Om författarenAnna Jarosz En journalist som har varit involverad i att popularisera hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som sysslar med medicin och hälsa. Hon fick bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and He alth", St. Kamil belönades med anledning av de sjukas världsdag, två gånger "Kristallpennan" i den nationella tävlingen för hälsofrämjande journalister, och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" som anordnas av den polska föreningen för Journalister för hälsa.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

ENT