Okontrollerad viktminskning kan vara en signal om att något störande händer i kroppen. Man tror också att viktminskning kan vara ett symptom på cancerutveckling. Leder alla cancerformer verkligen till att systemet förstörs? Hur ska vi äta under cancerterapi för att behålla den nuvarande vikten?

Det finns en vanlig missuppfattning i allmänhetens medvetande att diagnos av cancer är liktydigt med betydande viktminskning. Verkligheten visar sig dock vara mycket mer komplex. Mycket oftaneoplastisk sjukdom kan vara praktiskt taget asymptomatisk i många år . Vissa cancerformer kommer dock att utvecklas mycket snabbt, med biverkningar åtföljda.

Viktminskning är ofta inte det direkta resultatet av själva cancern, utan en invasiv behandlingsprocess. Det uppskattas att30 till 70 % av cancerpatienterna går ner i vikt under behandlingen , men hur mycket eller alls är ofta en individuell egenskap hos organismen.

Vilka cancerformer orsakar mest viktminskning?

Gradvis viktminskning och progressiv förstörelse av kroppen kallas av läkare som kakexi (grekiska kakos - dålig, hexis - tillstånd). Detta fenomen är förknippat med en minskning av det totala kroppsfettet och mager massa, men också med en minskning av muskelmassa och anemi.

Det här problemet är vanligare bland patienter som lider av vissa, specifika typer av cancer. De vanligaste är:

  • pankreascancer (nästan 95 % av patienterna),
  • cancer i mag-tarmkanalen, t.ex. matstrupscancer, magcancer, levercancer, kolorektal cancer (ca 70-90%),
  • lungcancer (60–80 %),
  • cancer i huvud och hals (50-80%).

En av huvudorsakerna till uppkomsten av störningar i ätprocessen är utvecklingen av en neoplastisk tumör direkt i de organ som är förknippade med matsmältning eller näringsupptag.

Patienter med gastrointestinala neoplasmer klagar ofta över magbesvär, diarré eller smärta i buken.

Som ett resultat äter dessa patienter lite och är ovilliga att äta, ibland vägrar de att äta alls av rädsla för ännu mer lidande.

Tumörer som ligger nära huvudet, men inte nödvändigtvis direktförsämrar absorption eller matsmältning, i många fall yttrar sig med svår smärta. De kan effektivt dämpa aptiten och avskräcka patienten från att ta hand om en ordentlig diet.

Gå ner i vikt och metabola störningar relaterade till den neoplastiska processen

Neoplastiska celler som bygger tumörer, för att dela sig effektivt och anpassa sig till den omgivande miljön, kan modifiera inte bara sin egen ämnesomsättning, utan även värdens ämnesomsättning

Deras utsöndrade ämnen och proteinfaktorer kommer att orsaka kronisk inflammation, såväl som störningar i protein-, kolhydrat- och fettmetabolismen.

De viktigaste av dem inkluderar:

  • tumörnekrosfaktor(TNF) - cytotoxisk för celler, minskar fettproduktionen och stimulerar proteinnedbrytningsprocessen i muskelvävnad (proteolys),
  • lipolys-inducerande faktorer(LMFs - lipidmobilizing factors) - verkar på nedbrytningen av fettvävnad och frigörandet av fria fettsyror,
  • proteolysinducerande faktorer(PMFs - proteinmobilizing factors) - leder till nedbrytning av proteiner, främst från tvärstrimmiga muskler
  • olika cytokiner , t.ex. interleukin 1 (IL-1) och interleukin 6 (IL-6) - är pro-inflammatoriska och förändrar immunsystemets svar.

Dessutom får många solida tumörer, tillsammans med förstoringen av deras storlek och den associerade hypoxi, energi genom anaerob glukosförbränning. Jämfört med syremetabolism är denna process mycket ineffektiv, därför behöver cancerceller mycket glukos som ett specifikt "bränsle" för att dela sig.

Dess del tas från levern, men syntetiseras också från andra föreningar som laktat, glycerol och aminosyror.

En stor mängd vetenskaplig forskning visar att vissa cancerformer kan sänka kroppens förmåga att ta upp glukos i normala celler

Som ett resultat blir mer glukos kvar för cancercellerna. Alla dessa mekanismer är indirekt ansvariga, redan på cellnivå, för den gradvisa förlusten av patientens vikt och uppkomsten av kakexi.

Psykets inflytande på att gå ner i vikt under cancer

Intressant nog går många patienter ner i vikt först efter att ha fått en slutgiltig cancerdiagnos. Varför händer detta?

En lika viktig orsak till viktminskning kan vara förvärrad depression. Det uppskattas att cirka 20 till 40 % av cancerpatienterna lider av depressiva syndrom som bland annat manifesteras av apati, dysgeusi och bristande aptit.Smärta kan öka svårigheterna med att svälja mat.

Vissa patienter med svår depression (förvärrad, till exempel när cancer återfaller) kan vägra att äta helt.

Tyvärr försvagar felaktig kost patienten drastiskt, vilket inte bara orsakar viktminskning, utan också en minskning av styrka och immunitet. De är viktiga under långvarig och försvagande cancerterapi.

Därför är det extremt viktigt att inte bara stödja patienten under hela den terapeutiska perioden, utan också att anpassa kosten på rätt sätt.

Gå ner i vikt och cancerterapi

Även om en väl vald anti-cancerterapi effektivt kan förstöra cancerceller, orsakar dess toxicitet ofta många besvärliga biverkningar och förstör dessutom människokroppen

Det uppskattas attom förekomsten av kräkningar och illamående rapporteras av nästan hälften av cancerpatienter som genomgår behandling . Förutom det uppenbara obehaget och utmattningen hos patienten, orsakar biverkningarna av kemoterapi uttorkning, elektrolytrubbningar, anorexi och till och med aspirationspneumoni.

Tyvärr är de flesta cytostatika som används idag, både av naturligt och syntetiskt ursprung, förknippade med den potentiella risken för de beskrivna symtomen, och vid långvarig användning, allvarlig katekes.

I vissa fall, särskilt hos känsliga patienter, kan förvärrade magbesvär vara en anledning till att behandlingen avbryts eller att kemoterapin avbryts.

Populära mediciner förknippade med hög risk för kräkningar, illamående eller diarré inkluderar:

  • doxorubicin,
  • tamoxifen,
  • paclitakcel,
  • 5-fluorouracil,
  • cisplatin.

För närvarande, vid administrering av kemoterapeutiska medel med bevisad kräkningseffekt, introduceras också obligatoriska antiemetiska läkemedel, som vanligtvis låter dig övervinna obehagliga symtom.

Viktminskning kan också vara en bieffekt av strålbehandling. Illamående och kräkningar är relativt vanliga vid bestrålning av det epigastriska området. Men mycket mer sällan med bestrålning av bröst, huvud, nacke och armar och ben

Näring vid cancersjukdom

En korrekt utvald kost för cancerpatienter är en av de mycket viktiga delarna av hela behandlingen. Dess huvudsakliga mål är att minimera biverkningarna av kemoterapi eller strålbehandling och stimulera immunsystemet att bekämpa sjukdomen.

Tumörtillväxt är en kroppsomfattande process och en effektpågående inflammation och ökat arbete av immunceller i en kamp med en inkräktare är en naturlig ökning av energibehovet.

Därförhos cancerpatienter kan kaloribehovet vara cirka 20 % högre än hos en frisk person .

I praktiken, med ett genomsnittligt dagligt behov av en vuxen organism på cirka 2000 - 2200 kcal, leder detta till ett överskott på cirka 400 till 500 kcal jämfört med tillståndet före sjukdomen.

Kostnormer indikerar att det dagliga kaloriintaget då bör vara:

  • från 25 - 35 kcal per kilo kroppsvikt
  • 35 - 45 kcal per kilogram ideal kroppsvikt hos mer försvagade patienter med långtidsbehandling

Den korrekta vikten (N bw) beräknas enligt formeln:N bw=höjd [cm] - 100

Otillräcklig konsumtion av mat i förhållande till kroppens behov kommer att resultera i utveckling av undernäring och viktminskning, och i förlängningen kakexi.

Beräkna ditt BMI

Vad ska känneteckna måltider i en cancerpatients kost?

För att förhindra en minskning av patientens vikt bör menyn först och främst vara uppmärksam på:

  • Högt proteininnehåll- en intensivt arbetande patient behöver stora mängder protein för att återuppbygga skador, bibehålla muskelfunktionen och stimulera immunförsvaret ordentligt. Andelen protein i kosten bör ligga runt 20%, det är viktigt att det ingår i varje måltid. De bästa källorna är magert kött, fisk, ägg och magra mejeriprodukter.
  • Begränsning av enkla sockerarter- medan energitillförseln från kolhydrater bör nå 35-50 %, är det under cancer mycket viktigt att begränsa enkla kolhydrater - typiska godis, snacks, överskott av frukt . Kom ihåg att cancerceller får sin energi från glukos, därför kan en för "söt" kost minska effektiviteten av cancerbehandlingen.
  • Användning av högkvalitativa fetter- konsumtionen av fetter bör vara mellan 30 och 50 % av energibehovet. Deras huvudsakliga källa bör vara vegetabiliska oljor och fisk (rika på värdefulla omega-3-fettsyror).

För att behålla vikten hos en patient som drabbas av cancer, undvik stekt mat och typisk skräpmat för att inte belasta matsmältningssystemet i onödan.

Särskilda förberedelser, den så kalladematspecialmedicinskt ändamål .

De har formen av läckra, flytande cocktails. De hjälper inte bara till att helt täcka patientens kaloribehov, utan innehåller också ofta protein, vitaminer och mineraler koncentrerade i en liten volym.

  • Plötslig viktminskning - som ett resultat av att gå ner i vikt [TEST]
  • Diet vid cancer

Kategori:

Onkologi