Enligt uppskattning av Världshälsoorganisationen (WHO) - i 50-80 procent Hos cancerpatienter behandlas denna smärta antingen inte alls eller behandlas felaktigt. I Polen uppskattas det att cirka 50 tusen människor lider av cancersmärta. sjuk.

WHO har utvecklat principer för behandling av smärta hos patienter med avanceradcancer . Grundregeln för detta schema är antagandet att svagaresmärtakräver svagare läkemedel, och när smärtan förvärras bör läkemedlen bli starkare.

Hur kan man lindra lidandet för en person med cancer?

Grundläggande analgetika är indelade i tre grupper - enligt stegen på smärtstillande stegen.

  • Grad 1(lindrig smärta) - Dessa är enkla smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och acetaminophen. Följande används vid behandling av cancersmärta: Diklofenak, Ketoprofen, Metamizol (pyralgin), Paracetamol och andra
  • 2:a graden(måttlig smärta) - dessa är svaga opioider, möjligen i kombination med grupp I icke-opioidläkemedel. De vanligaste milda opioiderna är kodein och tramadol.
  • III grad(svår smärta) - dessa är starka opioider som administreras med ett icke-opioidläkemedel. Dessa är morfin, skivad fentanyl och petidin.

Regler för administrering av smärtstillande läkemedel till cancerpatienter

Effektiviteten av behandling av cancersmärta beror på att de två viktigaste principerna följs.

Först och främst administreras inte läkemedel när patienten börjar få ont, utan med bestämda intervaller för att hålla koncentrationen av läkemedlet i kroppen konstant, vilket hjälper till att förutse smärtan och förhindra att den förvärras.

Steg 1 läkemedel ges vanligtvis var 4:e timme, morfintabletter - var 12:e timme, fentanylplåster - var 3:e dag

För det andra - läkemedlet bör bytas till ett starkare läkemedel (högre kvalitet) när det blir ineffektivt, dvs. smärtan kvarstår eller förvärras.

Varför är behandling av cancersmärta så viktig?

Smärtlindring är viktigt av två anledningar. För det första lindrar det onödigt lidande. För det andra förhindrar det smärtans destruktiva inverkan på livsstilen för en patient som diagnostiserats med cancer.

Smärta tar inte bara bort viljan att leva och hämmar all aktivitet, utan också tron ​​på effektiviteten av grundläggande behandlingsjukdomar. För att undvika detta bör smärta behandlas lika intensivt som den underliggande sjukdomen

Är det sant att smärta bara uppstår i den akuta fasen av sjukdomen?

Smärta kan följa med cancer i vilket skede som helst av dess utveckling, men det behöver inte vara så. Amerikanska specialister inom behandling av smärta tror att det uppstår i de tidiga stadierna av sjukdomen. Vid diagnostillfället känns det med 40-50 procent. sjuk med:

  • bröstcancer,
  • prostatacancer,
  • tjocktarmscancer,
  • ändtarmscancer,
  • äggstockscancer i
  • cancer i livmoderhalsen

Smärta som ett tidigt symptom på neoplastisk sjukdom förekommer hos 60-70 procent. patienter med lungcancer och pankreascancer. Smärtfrekvensen ökar till 65-100 procent. hos patienter med metastaser eller lok alt avancerade neoplasmer

För att förenkla problemet kan man anta att smärta och cancer inte är synonymer, men 3/4 av patienterna informerar läkaren om att de känner smärta.

Behöver du vara rädd för morfin?

Smärta är mer fysiskt och ment alt nedbrytande än opioider, och därmed morfin. Samtidigt, i Polen, används morfin som en sista utväg när patienten inte kan bära smärtan. Morfinkonsumtionen i Polen 1992 översteg inte 85 kg, och 2000 var den redan 260 kg. Det betyder inte att våra läkare administrerar det för hastigt. Tvärtom - i väst tillämpas det på sjuka 4 gånger oftare än i Polen.

Patienter vill ofta inte ha morfin själva, eftersom de tror att det bara ges i hopplösa fall och att det är en drog som är beroendeframkallande och destruktiv. Tyvärr likställer många läkare morfin som används i smärtstillande terapi med läkemedel och dömer svårt sjuka patienter till ytterligare lidande.

Morfin, om det administreras i rätt doser och under överinseende av en erfaren narkosläkare, lindrar lidande och är, enligt forskning, sällan beroendeframkallande. Läkare har till sitt förfogande allt modernare och säkrare morfinpreparat. Vi har redan opioider i tabletter som fungerar i 12 timmar och fentanylplåster som är effektiva i 3 dagar.

Cancer smärtkategorier

  1. Smärta orsakad av cancer eller dess metastaserDenna grupp inkluderar smärta orsakad av tumörtillväxt, kompression av tumören på nerver, metastaser till ben, hud eller parenkymorgan.
  2. Smärta till följd av anticancerbehandlingTypiska symtom på denna grupp av smärtor är smärta efter operationer, amputationer och s.k. fantomsmärtor. Du kan också känna smärta när du tar kemoterapi ellerbestrålning. I det senare fallet kommer smärtan från skadad slemhinna eller hud.
  3. Smärta förknippad med att slösa ut organismenDet är här lidandet kommer från liggsår, förstoppning i avföringen, inflammation i slemhinnan i munnen eller matstrupen.
  4. Neoplastiska smärtor inkluderar även smärtor som uppstår hos patienter med maligna neoplasmer, men som inte är direkt relaterade till den underliggande sjukdomen. Det är huvudvärk, smärtor i ländryggen, smärtor i leder, som också är mycket vanliga hos personer som inte lider av cancer. Oavsett orsak bör alla typer av smärta bekämpas effektivt.

Kategori:

Onkologi