Mykos i bihålorna är en sjukdom vars symtom kan uppträda hos personer med kronisk bihåleinflammation. Bihålesvamp kan även utvecklas hos patienter som genomgått tandbehandling. Oavsett orsakerna till sinusmykos är behandlingen långvarig och sjukdomen har en tendens att återfalla. För vissa patienter kan dessutom sinusmykos vara livshotande.

Sinus svampär en svampinfektion som påverkar de luftfyllda utrymmena inuti några ben i skallen. Mykosen påverkar vanligtvis de maxillära, frontala, sphenoidala och etmoida bihålorna. Inflammation i paranasala bihålor orsakas oftast av virus eller bakterier, mer sällan svampar

Det finns invasiv och icke-invasiv svamp bihåleinflammation. Den senare gruppen inkluderar mycelbildning (en struktur som bildas av ett komprimerat mycel), allergisk svampbihåleinflammation, kronisk svampbihåleinflammation och granulomatös bihåleinflammation. Den första gruppen inkluderar akut fulminant bihåleinflammation, som leder till utveckling av ischemisk vävnad, inklusive ben, nekros.

Mykos i bihålorna - orsakar

Sinussjukdom kan utvecklas hos personer med kronisk bihåleinflammation, såväl som hos dem som ofta kämpar med luftvägsinfektioner.

Orsaken till sinusmykos kan också vara anatomiska abnormiteter, såsom: hypertrofi av palatin och svalgmandlar, avvikande nässkiljevägg, näspolyper

Svampbihåleinflammation orsakas oftast av svampar som Candida, Aspergillus, Brush och Alternaria, som är ansvariga för allergisk svampbihåleinflammation.

Personer som är kroniskt sjuka, med nedsatt immunförsvar, såsom diabetiker, cancerpatienter, som kroniskt tar antibiotika eller immunsuppression efter organtransplantation, samt personer med hiv, löper också risk att drabbas av sinussvamp. Det är denna grupp patienter som löper störst risk att utveckla akut fulminant bihåleinflammation.

Mykos i bihålorna kan också förekomma hos patienter som får tandvård. Utvecklingen av sinusmykos är möjlig efter att ha introducerat en infektion från munhålan till sinus maxillaris under rotbehandling eller efter tandutdragning.

Enligt en expertprof. dr hab. med.Antoni Krzeski, chef för Otorhinolaryngologikliniken vid medicinska och odontologiska fakulteten vid Warszawas medicinska universitet

Vilka är orsakerna till maxillary sinus svamp och hur behandlas den?

Prof. dr hab. med Antoni Krzeski, ÖNH-specialist: Fru, det är inte klart varför mycel utvecklas i de paranasala bihålorna i sinus. Det ses ofta hos personer som har förskjutit pastan som används under endodontisk behandling in i sinus maxillaris. Det kräver kirurgisk behandling. Konservativ behandling botar inte.

Mykos i bihålorna - symtom

Symtom på mykos i bihålorna är:

De huvudsakliga symtomen på sinusmykos är smärta i området kring bihålorna, huvudet, flytningar som rinner ner i halsen, obehaglig lukt från munnen.

  • smärta i området kring bihålorna
  • huvudvärk
  • nästäppa och svullnad
  • qatar
  • ögonlocksvullnad
  • känsla av sekret som rinner ner i halsen
  • dålig andedräkt
  • svaghet
  • möjliga näsblod

Mykos i bihålorna - diagnos

Vid misstanke om svampbihåleinflammation görs blodprov, CT-skanning av bihålorna och mykologisk undersökning av bihålematerial för att fastställa vilken svamp som orsakar sjukdomen.

Mykos i bihålorna - behandling

Behandling av sinusmykos består av endoskopisk kirurgi, som är en minim alt invasiv och mycket effektiv metod för att behandla sjukdomen, och administrering av systemiska svampdödande läkemedel som amfotericin B, flucytosin, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, caspofungin eller mikafungin.

Behandling av sinussvamp tar vanligtvis upp till ett år eller mer.

Behandlingen är vanligtvis långvarig (även ett år eller mer), och efter att den är avslutad bör patienterna stå under konstant medicinsk övervakning, eftersom en betydande andel av patienterna upplever återfall.

Huskurer kan hjälpa till att skölja näshålan och bihålorna - vanligtvis med s altlösning eller havsvatten. S altlösningsinhalationer rekommenderas också,

Mykos i bihålorna - komplikationer

Mykos i bihålorna kan spridas till intilliggande strukturer, vilket leder till komplikationer. Om inflammationen till exempel har spridit sig till de etmoida bihålorna, kan inflammationen utvecklas till omloppsbanan och utvecklingen av det orbitala apikala syndromet (försämrad syn och ögonrörlighet).

Hos patienter med nedsatt immunförsvar kan svampinfektionen vara elektrifierande och ibland till och med dödlig.

Sjukhus

Bihålorna värmer, återfuktar och rengör luften du andas. Som ett resultat irriterar det inte slemhinnan i luftvägarna eftersom det passerar vidare in i halsen och lungorna. Näsan och bihålorna är också den första immunbarriären mot virus, bakterier och allergener. Vad händer när dina bihålor är sjuka? Vilka är de vanligaste bihåleproblemen? Dessa och många andra frågor relaterade till sinussjukdomar besvaras av vår otolaryngolog, Michał Michalik.

Kategori:

ENT