Väntar du barn och är du redan trettio? Eller kanske du bara planerar en graviditet? Vad du behöver komma ihåg för att säkert och hälsosamt överleva till förlossningen, berättar gynekologen Dr Elżbieta Reutt-Jaworowicz
Kvinnor bestämmer sig senare för attmoderskap . Först vill de utbilda sig, bli självständiga, hitta ett bra jobb och få en professionell position. Många av dem börjar tänka allvarligt påbabynär de är i trettioårsåldern. Tyvärr, då visar det sig ofta att det inte är så enkelt. Och sedan finns det mindre och mindre tid förgraviditet .
Dr.
– Inte minst för att många kvinnor tar preventivmedel under lång tid. Och efter avvänjning är det inte alltid möjligt att bli gravid direkt. Du måste vänta minst några månader eller till och med ett år. Ibland behövs behandling. Vi glömmer att dessa läkemedel uppfanns för kvinnor som redan har ett barn och inte vill ha en ny graviditet. Och nu börjar damer använda dem utan att ens veta om de ens kan få ett barn. En annan sak är konstant stress, miljöföroreningar, långa arbetstider, att sitta framför datorn många timmar om dagen - allt detta har en negativ effekt på fertiliteten hos inte bara kvinnor utan även män. Kvaliteten på deras spermier sjunker dramatiskt. Även för 20-30 år sedan var antalet spermier som ansågs vara tillräckligt för befruktning över 80 miljoner i 1 milliliter spermier, för 10 år sedan - 60 miljoner, nu bara över 20 miljoner. Detta inkluderar därför har fler och fler män fertilitetsproblem och fler och fler gifta par kan inte skaffa barn.
Du ser det inte på förlossningssjukhus, de är ofta överfulla …
- Jag tror att vi, läkarna, har en viss förtjänst i detta, eftersom vi uppmanar våra patienter att fatta ett beslut om en eventuell graviditet. Det finns tid för allt i livet - även för att föda barn. Om du missar den här perioden är det svårt att ta igen det. Med åldern åldras hela kroppen, inte bara huden utan även reproduktionscellerna. Menstruationsbesvär förekommer redan och det är allt svårare att bli gravid. Det är därför vi säger till patienter i en viss ålder att det är dags att tänka efter, eftersom detta är det sista samtalet för ett barns födelse.
När ringer den senaste graviditetsklockan?
- Första barnet är bästvara födda mellan 20 och 30 år och upp till 35 års ålder därefter. Ungdom är det!
Och om en kvinna över 35 kommer till dig och säger att hon skulle vilja ha sitt första barn, avråder du henne?
- Jag avråder henne aldrig, om hon är frisk, har goda materiella förutsättningar och väldigt gärna vill ha ett barn. Jag säger: snälla prova! Självklart ska en sådan patient informeras om att risken att få ett barn med en genetisk defekt ökar med åldern. Men det är vad prenatal testning är till för. Det finns kvinnor som säger: Jag vill inte ha några prenatala tester, inga kontroller, för jag ska ändå ha den här bebisen. I internettiden vet kvinnor mycket om det, ibland för mycket.
Vad är det för fel på kvinnor som söker information på internet?
- Det faktum att när de läser den här informationen blir de väldigt rädda senare. Det är därför jag säger till en sådan patient: läs inte detta. Damen är till för att vara frisk, för att se snygg ut och för att inte oroa sig om graviditeten utvecklas bra. För sådana bekymmer är jag - doktorn
Vilka är farorna med sent moderskap?
- För det första är det svårt att rapportera graviditet på grund av minskningen av nivån av hormoner som bidrar till dess korrekta utveckling - progesteron och östrogen. Samt risken för missfall på grund av allmän ohälsa. Ju äldre kvinnan är, desto mer sannolikt är det att hon utvecklar högt blodtryck, diabetes, hypertyreos eller hypotyreos, fetma.
Och ändå finns det kvinnor som föder sent och som mår bra
- Självklart har jag fler och fler patienter över 35 år. Jag sprang nyligen en 43-årig kvinna som var gravid med tvillingar. Det måste dock tydligt framgå att efter 35 års ålder är hormonbalansen i kroppen inte längre vad den borde vara och hälsan inte lika bra som hos yngre kvinnor
Vad ska en sen mamma komma ihåg innan en planerad graviditet?
- Först och främst om att vara under en läkares vård. Minst en gång om året bör hon besöka gynekologen och internläkaren för att kontrollera om hon har friska lungor, njurar, lever, regelbundna och ägglossningscykler etc. problem med hjärtat, sköldkörteln. Moderns hälsa är avgörande för en korrekt utveckling av graviditeten. Om kroppen inte var frisk tidigare kan komplikationer uppstå under graviditeten, till exempel havandeskapsförgiftning, kännetecknad av högt blodtryck, proteinuri och generaliserat ödem. Under graviditeten bör en kvinna upp till den 30:e veckan besöka gynekologen en gång i månaden, om han eller hon inte bestämmer sig för att det är nödvändigt oftare, och efter den 30:e veckan - var 2Veckor. Ultraljudsundersökningar är mycket viktiga för sena mammor. Den första görs mellan vecka 12 och 14 av graviditeten, den andra mellan vecka 20 och 24, den tredje mellan vecka 30 och 32 och den fjärde efter 36-37. graviditetsvecka. Den första undersökningen är att utesluta eventuella fosterdefekter (främst Downs syndrom). Om läkaren är orolig över något, remitteras patienten till prenatala tester, t ex fostervattenprov. Genom att punktera bukväggen samlas ett prov av fostervatten för testning och utifrån detta avgörs om det finns risk för att få ett barn med en genetisk defekt
Måste avliden mamma ta särskild hand om sig själv?
- Allt beror på tillståndet av graviditeten. Generellt sett är 30-åringar bra under graviditeten eftersom de är mogna, vet vad de vill ha i livet och bryr sig väldigt mycket om sin bebis. Så de är väldigt motiverade. Det är sällan kvinnor som kräver ledigt för att vila hemma. Sena mammor är extremt disciplinerade. Om du säger åt dem att inte gå upp i vikt så håller de sig till grammet! De tar hand om sin vikt, besöker specialister som rekommenderas av den behandlande läkaren. Som patienter är de helt enkelt fenomenala!
månatliga "M jak mama"