Är snabbmatsberoende sant eller en myt? Robert Lustig, författare till "Sweet Trap", tittar närmare på ett odödligt snabbmatset - en hamburgare, pommes frites och en söt kolsyrad coladrink. Vilka ingredienser är mest beroendeframkallande: socker, s alt, fett eller koffein?
Hos människor jämförs symtomen påmatberoendeofta med kriterierna för att diagnostisera drogberoende. Det finns dock ett problem med detta tillvägagångssätt. Det flyttar nämligen uppmärksamheten bort från de potentiellt beroendeframkallande egenskaperna hos själva maten, och fokuserar på individen som påverkas av beroendet. Vi, å andra sidan, föredrar att fokusera på den beroendeframkallande potentialen hos maten själv, och sätta den bland andra giftiga stimulantia. Av många anledningar är det ämne som ligger närmast snabbmat alkohol, även på grund av dess biokemi.
Snabbmatinnehåller mycket kalorier, mycket socker, fett, s alt och koffein. Det är ett bearbetat livsmedel med hög energikoncentration. Dessutom är den designad för att starkt påverka våra smaklökar. De flesta fibrer, vitaminer och mineraler som ursprungligen fanns i råmaten extraherades under bearbetningen. Socker, s alt och andra förbättringsmedel har tillsatts för att förbättra smaken. Slutprodukten packas i praktisk förpackning och säljs så att kunden har bästa tillgång till den. Vilka av ingredienserna som anges här skulle vara beroendeframkallande? Kanske ger dem alla tillsammans en sådan effekt? En analys av marknadsandelen för McDonalds restauranger – den största hamburgarkedjan i världen – visar att Big Mac och pommes frites är populärast bland kunderna. De set som säljs till kampanjpriser (tillsammans är de billigare) står för 70 procent av omsättningen för kedjorna McDonald's, Wendy's och Burger King. Det mest populära odödliga setet är Big Mac, medium frites, medium drink - tot alt 1130 kilokalorier för ett dussintal zloty.
Men vi pratar om beroende här. Så låt oss beställa ett förstorat set. Låt oss ta en titt på näringsinformationen för en typisk snabbmatsmåltid, bestående av en Big Mac, stora pommes frites och en stor cola (nästan en liter) [OBS - portioner av mat, särskilt drycker, är större i USA än i Polen . Vi har 0,5 liter av den största drycken, nästan en liter där – red. nackdelar.]. Rekommenderad procentandel har inte beaktatsdagligt sockerintag, eftersom sådana rekommendationer inte finns. Tänk på att 50 procent av amerikanerna äter denna eller liknande måltid minst en gång i veckan.
S alt
Provsatsen innehåller 1 380 milligram natrium (s altkomponent). Dietary Guidelines for Americans, som publicerades 2005, satte den "övre gränsen för konsumtion" till 2 300 milligram natrium per dag, så det dagliga intaget för denna måltid är 54 procent. En mängd högbearbetade livsmedel ger den genomsnittliga amerikanen 3 400 milligram natrium per dag. S alt är en metod genom vilken livsmedelsindustrin kan konservera mat och förlänga dess hållbarhet. Så s alt och kalorier går nästan alltid hand i hand (ta potatischips till exempel). Men är det beroendeframkallande? Data som bekräftar s altets beroendeframkallande egenskaper kommer från aktuella djurmodellstudier. I studier på råttor fann man att dopamin frisätts som svar på dess administrering, och den ytterligare administreringen av opioider ökar efterfrågan på det. För människor har dock s altkonsumtion traditionellt sett setts i termer av inlärd preferens snarare än beroende. En persons smak för s alt mat bildas i ett mycket tidigt skede av livet. Fyra till sex månader gamla bebisar utvecklar smak för s alt baserat på natriumh alten i modersmjölken, vattnet som används för att utgöra ersättningsmjölken och andra livsmedel i kosten. Naturligtvis kan människor bestämma sig för att ändra mängden s alt de äter. Till exempel kan patienter som är sugna på s alt till följd av binjuresjukdom minska sitt s altintag om de använder rätt mediciner. Dessutom, eftersom smaken för s alt är lärd, kan den avläsas. Hos vuxna med högt blodtryck tar det 12 veckor för dem att utveckla nya matvanor (mindre s altintag). Sås alt uppfyller inte kriterierna för att definiera beroendeframkallande ämnen .
Fett
Hög fetth alt i snabbmatsmåltider är avgörande för att framkalla en belöningseffekt. Setet vi tittar närmare på ger 89 procent av det rekommenderade dagliga fettintaget, förutsatt att du konsumerar 2 000 kilokalorier om dagen. Näringsstudier visar att överskott av kalorier från fett lagras mer effektivt än deras kolhydratmotsvarighet (90-95 procent mot 75-85 procent). Därför har fettkonsumtion alltid setts som en stor bidragande orsak till viktökning. Husdjur tillåtna periodvis tillgång tillrent fett kommer de att kasta sig på honom som galningar. Typen av mat spelar ingen roll, vilket tyder på att det är fetth alten i snabbmat som gör att du äter för mycket. Studier på råttor avslöjade dock inte andra egenskaper hos beroendeframkallande substanser - såsom tolerans eller abstinenssyndrom. Men kom ihåg att "fet mat" nästan alltid är full av stärkelse (pizza) eller socker (kakor) också. Faktum är att tillsats av socker ökar tyckandet för fet mat avsevärt även bland personer med en hälsosam vikt. Det betyder attkombinationen av "mycket socker + mycket fett" kommer att ha mer beroendeframkallande egenskaper än bara mycket fett .
Koffein
Kolsyrad dryck är en integrerad del av alla snabbmatsmåltider. Om du dricker en stor kopp läsk med din McDonald's-set kommer du att konsumera cirka 58 milligram koffein. Tillverkare av alkoholfria drycker använder denna alkaloid i sina produkter och kallar den en smaktillsats, men endast 8 procent av vanliga läskdrickare kan testa skillnaden mellan en koffeinh altig cola och en koffeinfri 11. Så troligtvis är tillsatsen av koffein avsett att öka den övergripande tillfredsställelsen (kvaliteten som gör produkten unik) av vad som redan är en mycket givande (söt) dryck. Koffein har länge erkänts som ett beroendeframkallande ämne - det uppfyller alla sju kriterier som anges i DSM-IV-TR för fysiskt och ment alt beroende. (…)
Upp till 30 procent av koffeinkonsumenterna uppfyller kriterierna för en missbrukare. Huvudvärk (tillskriven en ökad blodflödeshastighet i hjärnan), trötthet, nedsatt prestationsförmåga när du utför uppgifter - dessa är alla symptom på kaffeabstinens. Att öka den periodiska konsumtionen av koffein leder dessutom till en ökad tolerans mot detta ämne. Medan barn får sin dagliga dos av koffein i form av läsk och choklad, är kaffe och te de vanligaste källorna för vuxna. En kopp kaffe (ca 230 milliliter) innehåller 95-200 milligram koffein, beroende på hur du gör det. Den bortgångne komikern och samhällskritikern George Carlin beskrev kaffet som "kaukasisk coca". Det visar sig dock att få kunder idag beställer standard, traditionellt bryggt kaffe i kedjerestauranger. Statistik gjord bland Starbucks-kunder visar att majoriteten av kunderna beställer smaksatta drycker. Den "grande" (extra stora) mocka frappucchino (utan vispgrädde), som inte faller från bästsäljarlistan, är en bagatell på 260 kilokalorier och 53 gram socker. Så somvälkänd drogkoffein i kaffe och kolsyrade drycker är en oskiljaktig del av matberoende .
Socker
Även om antalet anekdotiska rapporter som pekar på sockers beroendeframkallande effekter på människor ökar, är vi fortfarande inte helt säkra på om detta är ett verkligt förhållande eller bara en vana. Att dricka ett snabbmatset med en kolsyrad dryck ökar den totala sockerkonsumtionen för en sådan måltid med en faktor tio. Coca-Cola-gruppen rapporterar att 42 procent av de drycker som säljs i USA är dietdrycker (som Cola Zero), men på McDonald's väljer 71 procent av kunderna sötade versioner. Dessutom, på hans meny 2009, var endast sju saker sockerfria: pommes frites, potatispannkakor, korvar, kyckling McNuggets (ingen sås), Cola Light, svart kaffe och iste (sockerfritt). Sodakonsumtion är oberoende förknippad med fetma. Dessutom dricker människor som äter snabbmat mycket mer av dem. Det är möjligt att det allt vanligare fenomenet "kolsyrad drycksberoende" beror på innehållet av ett välkänt beroendeframkallande ämne, nämligen koffein. Alla kriterier för att definiera socker som ett beroendeframkallande medel har visats i gnagarmodellstudier. Först angriper råttor som har fått tillgång till socker med jämna mellanrum (efter en period av uteslutning av socker) det söta ämnet. För det andra, efter att de har dragit tillbaka, visar dessa djur symtom som är karakteristiska för abstinenssyndromet (skakande tänder, frossa, kramper, rastlöshet). För det tredje, efter två veckors abstinens, konsumerade djuren som fick socker mycket mer av det - så kriterierna för sug och sug är uppfyllda. (…) Förhöjda dopaminnivåer upprätthåller lusten att äta för mycket, och överdriven konsumtion ökar med tiden, i proportion till toleransen. Slutligen visades även korsensibilisering hos sockerberoende råttor som lätt bytte till alkohol eller amfetamin. Så baserat på dessa data kan vi dra slutsatsen attsocker är beroendeframkallande och läsk är dubbelt så mycket . (…)
Nöje vs lycka
Du kanske har hört talas om Gross National Happiness Index – ett mått som mäter livskvalitet eller sociala framsteg i mer psykologiska termer än det ekonomiska indexet för bruttonationalprodukten (BNP). Visst är Amerika inte ett alltför lyckligt land. Medan vi har den högsta BNP i världen är lyckoindexet 44 procent. Naturligtvis är vår nationella arbetsnarkoman (bland invånarna i utvecklade länder är amerikaner påsista plats när det gäller att ta ledigt) och den senaste ekonomiska krisen har bidragit till den nationella känslan av olycka. Men kan denna olycka också vara relaterad till att äta? Allt tyder på att personer med fetma inte är nöjda. Frågan är om denna olycka är orsaken eller resultatet av fetma. I det här skedet kan vi inte säga det entydigt - möjligen båda. Så här fungerar det.
Lycka är inte bara ett estetiskt tillstånd. Det är också ett biokemiskt tillstånd som medieras av signalsubstansen serotonin. Serotoninhypotesen antar att bristen på denna förening i hjärnan orsakar akut klinisk depression, därför används selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som ökar dess nivå, som terapeutiska medel (prozac, Wellbutrin). Ett sätt att öka syntesen av serotonin i hjärnan är att äta mycket kolhydrater. Jag tror att du kan se var problemet ligger. Om din serotoninnivå är för låg vill du till varje pris öka den. Att äta mycket kolhydrater, särskilt socker, är minst dubbelt så fördelaktigt i början: det underlättar transporten av serotonin och på kort sikt är det ett nöje att ersätta lycka. Men när D2-receptorerna är ur balans måste mer socker tillföras för att uppnå samma effekt. Insulinresistens leder till leptinresistens, och hjärnan känner igen hotet om svält, vilket tvingar oss in i en ond cirkel av att äta för att framkalla åtminstone ett ögonblick av njutning i ljuset av ihållande olycka. Var och en av oss kan hamna i en sådan ond cirkel. Byt bara ut de små olyckorna med lite nöje och voilà! Beroende som sett.
Är snabbmat beroendeframkallande?
Det finns en uppenbar brist i hela den här teorin, och jag är säker på att du har undrat över det sedan du började läsa det här kapitlet. Kan någon verkligen bli beroende av snabbmat? Alla i USA äter dem, men alla är inte beroende. När det gäller droger är kronisk användning nästan hundra procent beroendeväg (…), men passar snabbmat detta mönster? Det är många som är vana vid att äta det, men kan sluta när de bestämmer sig för att äta det. Finns det en grupp människor som är benägna att bli beroende och som har v alt mat som stimulerande medel? Detta skulle förklara varför människor som slutar röka börjar äta mer. Läkare tittade på begreppet matberoende. Nora Volkow, chef för National Institute on Drug Abuse (NIDA), är medlem igrupp som stödjer teorin om matberoende. Det är dock inte alla som ansluter sig till påståendet att fetma och beroende är relaterade. Till exempel, 2012, utmanade en grupp brittiska forskare modellen för fetmaberoende och hävdade att inte alla överviktiga personer var beroendeframkallande, att neuroimaging visade ett minskat antal dopaminreceptorer i dem alla och att råttor inte är människor (även om, visst är vissa människor råttor). Om vi följde denna tankegång är inte alla som dricker alkoholister, men vi vet att vissa människor blir beroende av alkohol.
Så vad är din mening? (…) Är snabbmat beroendeframkallande eller är det bara en vanesak? Efter 15 år av att behandla barn med fetma kan jag kategoriskt säga att många människor helt enkelt inte kan komma över vanan. Denna oförmåga är ännu mer uppenbar hos barn, möjligen för att de växte upp på sådan mat och deras hjärnor är mer mottagliga för stimuli. Här är några punkter som bör fungera som en varning, tänd ett rött ljus i huvudet när det kommer till matberoende. Hur ofta äter du snabbmat (konstant eller med jämna mellanrum)? Vem går du på sådana restauranger med (med din familj eller ensam)? Vad beställer du? Hur gammal är du? Och – viktigast av allt – beställer du läsk till din måltid? Jag har visat dig data som visar att fett och s alt gör en måltid mer attraktiv, men att socker och koffein är den verkliga fällan. Vi kommer att återkomma till det om och om igen i den här boken, för det är där kärnan i problemet ligger.
Det kommer att vara användbart för digI boken"Söt fälla. Hur man vinner med socker, bearbetad mat, fetma och sjukdomar"(Galaktyka förlag, Łódź 2015) Dr Robert Lustig analyserar orsakerna av fetma-pandemin, som i den tar över världen i en alarmerande takt. Lustig motbevisar tesen att överviktiga personer själva är ansvariga för fetma – det handlar snarare om en obalans mellan vår miljö och vår kropps biokemi. Premiären av boken den 20 maj 2015 tog beskydd över denna händelse. Vi rekommenderar!
Robert Lustig- internationellt erkänd specialist i pediatrisk endokrinologi från University of California, San Francisco. Han har ägnat de senaste 16 åren åt att behandla barnfetma och forska om effekterna av socker på det centrala nervsystemet, ämnesomsättningen och sjukdomsutvecklingen.
"Doktor Robert Lustig är en läkare och vetenskapsman med en känsla av soci alt uppdrag som bekämpar effekterna av fetma-pandemin. Enligt hans åsikt är detta fenomen inte ett privat problem för människor som äter för mycket och rör sig för lite .en bok för alla som lider av fetma och för läkare som inte vet hur de ska hjälpa dem. Faktum är att alla borde läsa den – den "amerikanska kosten" håller på att bli den "industriella globala kosten". Fetma är en av de svåraste frågorna inom medicin eftersom den kombinerar fysik, biokemi, endokrinologi, neurologi, psykologi, sociologi och miljöhälsa. Lustig lyckades dock presentera problemet ur ett vetenskapligt perspektiv, men i en intressant och tillgänglig form ".
prof. Iwona Wawer, Medical University of Warszawa IW
ViktigPoradnikzdrowie.pl stöder säker behandling och ett värdigt liv för människor som lider av fetma. Den här artikeln innehåller inte diskriminerande och stigmatiserande innehåll från personer som lider av fetma.