Knäet är en av de mest överbelastade och sårbara lederna och orsakar som ett resultat ofta smärta och besvär. Det finns sätt att lindra ditt knäbesvär

Knäetär den största och mest komplexaledeni människokroppen. Knäets till synes enkla rörelse består inte bara av böjning och extension, utan även små rotationsrörelser och glidrörelser av lårets ledytor i förhållande till skenbenet och förskjutning av knäskålen. En viktig funktion för knät är förutom rörelse också att stödja kroppens vikt. Inte konstigt att en så exakt mekanism, i konstant användning, är relativt lätt att skada.
Ytorna på benen som bildar leden är täckta med broskvävnad - hård och elastisk - som skyddar benen från friktion och säkerställer en jämn rörelse i leden. Men med åldern åldras brosket (dess fibrösa struktur lossnar) och slits också ner. Denna process fortskrider snabbare när lederna är mer belastade, t ex till följd av övervikt eller anatomiska defekter i benen (så kallade valgus, varus, plattfotsknän).
Brosket påverkas också destruktivt av alla knäskador, och många av dessa är vanliga i våra liv - blåmärken, stukningar. Varje sådant trauma ökar risken för degenerativa förändringar. Broskvävnad har inte regenerativa förmågor. Kroppen försöker reparera sin skada, men den restaurerande processen leder bara till bildandet av ärrvävnad och benutväxter (de så kallade osteofyterna).

Degeneration påverkar människor i alla åldrar

Förändringardegenerativa knälederbörjar vanligtvis mellan 40 och 60 års ålder. Men även unga har "sjuka" knän - ofta på grund av stor överbelastning när de utövar vissa sporter. En dålig löpteknik (stå på insidan av foten) har en skadlig effekt på ledbrosket, speciellt i skor som inte absorberar stötar. Knäna är mest stressade när man springer i en sluttning, speciellt uppifrån och ner. Effekt? Brosk livnär sig huvudsakligen på ledvätska: när det lindras suger det upp det som en svamp, och när det belastas, pressas det ut. Stor och frekvent överbelastning gör alltså att brosket blir "undernärt", dess struktur förändras - det mjuknar, deformeras och går sönder. Denna process kallaschondromalacia eller fluffighet, eftersom det sjuka brosket förvandlas från slätt och glänsande till matt, med en textur som påminner om sliten plysch.

Viktig

Kirurgen har sista ordet

Vid stora förändringar i leden (och dåliga resultat av konservativ behandling) kan det vara nödvändigt att kirurgiskt jämna till ledernas yta. Borttagning av det ytliga lagret av skadat brosk möjliggör bättre näring av dess djupare lager. Broskets tillstånd förbättras, smärtan avtar. Ingreppet utförs artroskopiskt - mikroverktyg och en kamera förs in genom små snitt på båda sidor av knät, som visar operationsfältet. Ingreppet utförs under lokalbedövning eller lumbalbedövning. Du kan gå hem några timmar efter det. Tyvärr är effekterna av denna metod inte permanenta. Den slutliga lösningen är implantation av endoprotes.

Ultraljud och röntgen av knäet

Smärta och knaster i knäet när du böjer dig och går kraftigt (särskilt när du går ner för trappan) tyder på att något är fel med leden.
För att hitta degenerativa förändringar räcker vanligtvis en ortopedisk undersökning och ultraljud av knät eller röntgen (i två plan). På grundval av dem är det dock ibland svårt att bedöma om förändringarna i leden är resultatet av själva degenerativa processen, eller om denna process överlappar med de redan existerande inflammatoriska förändringarna eller förändringar av annan karaktär. I sådana fall kan läkaren också beställa datortomografi eller magnetisk resonanstomografi. Och om det finns exsudat i leden, är det också bra att testa vätskan som avlägsnas från leden med en spruta.

Håll dina knän i form

Processen med brosknedbrytning kommer inte att sluta av sig själv, tvärtom - den kommer att utvecklas snabbare och snabbare. Varför? För att instinktivt undvika smärtsamma rörelser och positioner placeras benen lite annorlunda, vilket i sin tur leder till ännu större överbelastning av leden och bildandet av smärtsamma muskelkontrakturer. Tyvärr finns det inget sätt eller medicin för att vända broskförstöringsprocessen, men den kan stoppas, eller åtminstone saktas ner.

  • Behandling utan medicin

Sjuka leder måste lindras, eftersom det eliminerar den viktigaste orsaken till sjukdomen. Så om du är överviktig – tappa den. Undvik att lyfta tunga laster, stå på knä, böja knäna kraftigt, ansträngande löpturer, svänga benen och viktbärande övningar. Men för att hålla dina leder i form behöver du träning. Det handlar framför allt om att stärka quadricepsmusklerna (låren) som håller knälederna i rätt position. Isometriska övningar kan vara mycket användbara i början, eftersom de hjälper dig att snabbt förbättra knänas mekanik. Funkar brastationär cykel - ställ sadeln högt, ställ i början lägsta belastning och trampa lugnt.
Din läkare kan också råda dig att använda din käpp när du går - åtminstone tills dina knän förbättras.

  • Sjukgymnastik

Väl valda behandlingar lindrar smärta och kroniska inflammationer, har en avslappnande effekt på musklerna. Det finns ingen gyllene medelväg som skulle fungera i alla fall. En patient får hjälp av användningen av den sk djup värme, till exempel paraffinkompresser eller uppvärmning med högfrekventa elektromagnetiska fält. Annars kan behandlingar i kryokammaren eller terapi med lågfrekvent pulserande magnetfält visa sig vara effektivare. Och i ännu en - den terapeutiska användningen av ultraljudsvågor eller bestrålning med biostimulerande laserstrålar. Det är dock alltid viktigt att ta en serie behandlingar - avbryt inte behandlingen så fort du mår bättre

  • Farmakologiska behandlingar

Vid mindre besvär kan det räcka med att gnugga in (4-5 gånger om dagen) smärtstillande och antiinflammatoriska preparat i den sjuka leden. Goda resultat uppnås genom fysioterapi (t.ex. ultraljud) med användning av antiinflammatoriska geler. Orala lindrande och antiinflammatoriska läkemedel - särskilt paracetamol, dicofenac och ibuprofen - är mer användbara i kampen mot starkare ledvärk. Tyvärr har de en negativ effekt på matsmältningssystemet, speciellt magen. Det säkraste i detta avseende är paracetamol; endast när det visar sig vara ineffektivt, kan du använda andra mediciner
Med betydande ledinflammation - smärta, rodnad, svullnad, ökad knät värme - mer aggressiv behandling används. Ibland är det mycket effektivt att skölja den drabbade leden med en fysiologisk natriumkloridlösning. Injektion av ett antiinflammatoriskt läkemedel från gruppen av glukokortikosteroider i leden har en starkare effekt - om det finns effusion i leden, extraherar läkaren först den ackumulerade vätskan, vilket omedelbart ger lindring. Sådan terapi bör dock inte utföras oftare än 3-4 gånger per år, för att inte intensifiera processen med broskförstöring
Hyaluronsyra är förknippad med höga förhoppningar. Det är ett slags smörjmedel - ett mycket klibbigt ämne som produceras av synovium och tillåter mjuk rörelse i leden (utan friktion). Naturlig hyaluronsyra förstörs under den inflammatoriska processen. Den ersätts av syntetisk syra som införs i leden med en spruta. Det ges en gång om året i en serie om 3-5 injektioner, med veckointervall
Understödjande kan läkaren också rekommendera homeopatiska och homeostatiska åtgärder, samt att ta preparatetförbättra strukturen av ledbrosket (t.ex. avokado- och sojabönextrakt, glukosaminsulfat, hajbroskextrakt).

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Ryggraden, ben, leder