Nosokomiala infektioner utgör en hälsorisk för patienter och är föremål för mycket forskning. Det visar sig att typen av nosokomial infektion ofta beror på vilken avdelning på sjukhuset som behandlade patienten och vilka procedurer som utfördes. Vilka nosokomiala infektioner lurar på sjukhusavdelningar?

Nosokomiala infektionerhänder över hela världen. Så många som 5 till 10 personer av 100 slutenvårdspatienter kan utveckla en infektion när de är på sjukhus. Vilka är de vanligaste typerna av infektioner som är karakteristiska för enskilda behandlingsavdelningar?

Sjukhusinfektioner: neurokirurgisk avdelning

Infektioner på operationsstället förekommer som ytliga, djupa (skallbensinfektion) och organinfektioner (intrakraniella infektioner). Dessutom finns det infektioner i ventilsystem, elektroder och bentransplantat. De vanligaste orsakerna till infektioner är Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Acinetobacter och svampar

Sjukhusinfektioner: hjärtkirurgiska avdelningen

På hjärtkirurgiavdelningen kan infektionskomplikationer uppstå efter följande ingrepp: vid ischemisk hjärtsjukdom, medfödd hjärtsjukdom, klaffimplantation, pacemakerimplantation. Infektioner förekommer också vid procedurer som utförs vid progressiv hjärtsvikt, pervalvulär abscess, aneurysm

Infektioner på operationsstället kan visa sig som ytliga, djupa eller organinfektioner. Orsaken är streptokocker från "orale"-gruppen - orala, enterokocker, stafylokocker och bland gramnegativa baciller - Pseudomonas, Acinetobacter, Serratia, Enterobacter.

Sjukhusinfektioner: kärlkirurgiavdelning

Frekvensen av infektioner i denna grupp av ingrepp är förknippad med operationer hos äldre personer, med diabetes, kranskärlssjukdom och andningssvikt. Många ingrepp utförs på kärl med primär infektion i artärväggen, aneurysm

De vanligaste infektionerna inträffar under implantationsproceduren, såväl som i närheten av implantatplatsen. Orsakerna till infektioner vid kärlkirurgi är stafylokocker, streptokocker, gramnegativa tarmbaciller, Pseudomonas och svampar.

På grund av ischemiska förändringar i de opererade extremiteterna bör infektion med anaerob gasgangrän alltid övervägas

Sjukhusinfektioner:benkirurgiska avdelningen

I det här fallet har vi att göra med infektioner i samband med införandet av främmande kroppar BAI (Biomaterial Associated Infections). Hos patienter med implantat kan infektioner bli uppenbara upp till 12 månader från operationsdatumet.

spelar en stor roll vid dessa infektioner
  • kolonisering av implantatet med mikroorganismer från patientens hud, operationsrumsluft, personalens hud
  • följer inte reglerna när du tar på dig sterila handskar
  • användning av olämpliga operationsrockar
  • öppna förpackningar med ett sterilt implantat av en person som inte har tvättat och desinficerat sina händer eller brutit mot reglerna för asepsis när implantatet öppnades

De mikroorganismer som är ansvariga för dessa infektioner är koagulasnegativa stafylokocker, gyllene stafylokocker, "orale" streptokocker, entrokocker, gramnegativa baciller och ibland andra bakterier.

Sjukhusinfektioner: avdelning för huvud- och halskirurgi

Infektiösa komplikationer efter sådana ingrepp orsakas av mikroorganismer som finns i munhålan, inklusive anaeroba bakterier och svampar av släktet Candida, Aspergillus.

Sjukhusinfektioner: gynekologisk avdelning

Infektioner i denna grupp gynnas av inflammatoriska förändringar i slidan eller andra delar av reproduktionsorganet. Kliniska former av infektioner på operationsstället inkluderar: infektioner på det ytliga operationsstället (incisionsstället), djupa eller systemiska infektioner på operationsstället, inklusive bäckeninfektioner.

Efter kejsarsnitt kan inflammation i livmoderhålan, mindre ofta peritonit, uppstå. De vanligaste isolerade etiologiska faktorerna för dessa infektioner är: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus

Infektioner efter bukkirurgi

Behandlingar i det rent förorenade området kompliceras relativt sällan av infektioner (t.ex. magkirurgi). Å andra sidan, vid kolorektal och rektal kirurgi är operationsfältet alltid kontaminerat och sannolikheten för infektion på operationsstället är hög. De smittsamma mikroorganismerna rekryteras från tjocktarmens flora, d.v.s. gramnegativa, icke-jäsande, intestinala stavar.

Infektioner i samband med organtransplantation

Patienter som genomgår organ- och benmärgstransplantationer är de mest sårbara för infektioner. Infektioner orsakas av bakterier, virus, svampar och till och med parasiter. Anledningen är bristen på försvarsmekanismer hos denna grupp patienter, som förstörs av sjukdomen och proceduren för att genomföra transplantationen.

Graden av hot beror på den transplanterade personenorgan och dess lagringsförhållanden, mottagarens reaktion på transplantationen, användningen av invasiva diagnostiska och terapeutiska procedurer, lång sjukhusvistelse och exponering för miljöinfektioner.

Infektionskällan kan vara mottagarens naturliga mikrobiota, rekryterad från grampositiva kocker, gramnegativa baciller, anaeroba och Candida-svampar. De kan också vara CMV, herpesviruset. En annan farlig infektionskälla är ett transplanterat organ, som kan vara en källa till CMV, HBV, HCV, Herpes och bakterier.

Sjukhusinfektioner: gynekologisk avdelning

Infektioner i denna grupp gynnas av inflammatoriska förändringar i slidan eller andra delar av reproduktionsorganet. Kliniska former av infektioner på operationsstället inkluderar: infektioner på det ytliga operationsstället (incisionsstället), djupa eller systemiska infektioner på operationsstället, inklusive bäckeninfektioner.

Efter kejsarsnitt kan inflammation i livmoderhålan, mindre ofta peritonit, uppstå. De vanligaste isolerade etiologiska faktorerna för dessa infektioner är: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus

Infektioner efter bukkirurgi

Behandlingar i det rent förorenade området kompliceras relativt sällan av infektioner (t.ex. magkirurgi). Å andra sidan, vid kolorektal och rektal kirurgi är operationsfältet alltid kontaminerat och sannolikheten för infektion på operationsstället är hög. De smittsamma mikroorganismerna rekryteras från tjocktarmens flora, d.v.s. gramnegativa, icke-jäsande, intestinala stavar.

Infektioner i samband med organtransplantation

Patienter som genomgår organ- och benmärgstransplantationer är de mest sårbara för infektioner. Infektioner orsakas av bakterier, virus, svampar och till och med parasiter. Anledningen är bristen på försvarsmekanismer hos denna grupp patienter, som förstörs av sjukdomen och proceduren för att genomföra transplantationen.

Graden av hot beror på det transplanterade organet och dess lagringsförhållanden, mottagarens svar på transplantationen, användningen av invasiva diagnostiska och terapeutiska procedurer, lång sjukhusvistelse och exponering för miljöinfektioner.

Infektionskällan kan vara den naturliga floran hos mottagaren som rekryterats från grampositiva kocker, gramnegativa baciller, anaeroba och candida svampar. De kan också vara CMV, herpesviruset. En annan farlig infektionskälla är ett transplanterat organ, som kan vara en källa till CMV, HBV, HCV, Herpes och bakterier.

Kategori:

Infektionssjukdomar