Har du grå starr och väntar på operation? Insistera på att testa för att utesluta uppkomsten av makuladegeneration (AMD). Eftersom att ersätta en grumlig lins med en artificiell lins kan snabbt påskynda utvecklingen av AMD och till och med leda till blindhet …
Kataraktkirurgiär standardlösningen för denna sjukdom, men innan du bestämmer dig för att ha den, kontrollera om du har några ytterligare problem medAMD (detta ärmakuladegeneration ).
Om ögat, med endast grå starr som utvecklas, är helt friskt, är det möjligt och till och med nödvändigt att operera det, d.v.s. ta bort den naturliga linsen och implantera en konstgjord. Efter linsbytesproceduren förbättras patientens syn och inget ska gå fel.
Konstgjord lins skyddar inte mot makuladegeneration
- Men om i näthinnan, förutom grå starr, förändringar relaterade till AMD, dvs. makuladegeneration (torr eller våt form) började inträffa, måste patienten ta hänsyn till att efter att ha ersatt linsen med en artificiell öga, det är inte tillräckligt skyddat strålning (den naturliga linsen tillåter inte skadliga strålar att passera), vilket snabbt kan påskynda utvecklingen av AMD, vilket leder till blindhet inom sex månader - varnar Prof. Andrzej Stankiewicz, chef för oftalmologiska kliniken vid Military Medical Institute vid ul. Szaserów i Warszawa och ordförande för AMD Association. – Det händer att en patient med minimal grå starr eller med grå starr i inledningsskedet går till läkaren, som inte kommer att undersöka honom särskilt noggrant om han inte kommer att upptäcka den utvecklande AMD och hänvisa honom till en konstgjord linsimplantationsoperation. Efter operationen fungerar synen fantastiskt, men bara i några månader… Frågan uppstår: är det bättre att fungera med en långsamt utvecklande grå starr eller att i några månader med god syn förlora synen för resten av livet?
Innan linsbytesoperationen bör personer som är genetiskt predisponerade för AMD-förekomst och personer i riskzonen genomgå grundliga undersökningar hos en specialist. Dessutom kan genetiska tester utföras, tyvärr ersätts de inte och det finns få centra som utför dem. Kostnaden för ett sådant test varierar mellan PLN 200 och PLN 800.
- Människor i riskzonen är personer med kärlsjukdomar, hjärtsjukdomar, högakolesterol, diabetes, högt blodtryck eller rökning. En oftalmologisk undersökning som bör utföras ytterligare är OCT, det vill säga optisk koherenstomografi av ögonbotten, vilket kommer att möjliggöra visualisering av förändringar i näthinnan, även initiala, osynliga i en vanlig undersökning - säger Prof. Andrzej Stankiewicz. – Vid framskriden eller total grå starr behöver man inte undra, utan man behöver operera, för det är bara en operation som kan återställa synen.
När AMD-förändringar är synliga vid ögonbotten efter operationen kan behandling med speciella injektioner som ges på insidan av ögat vara en räddning.
- I det måttligt avancerade våta AMD-stadiet är behandlingen effektiv, även om den kräver konstant övervakning och upprepning. Sedan september 2010 har den ersatts av National He alth Fund - säger prof. Andrzej Stankiewicz.
Vad är makuladegeneration (AMD)?
AMD är en sjukdom som drabbar ett område på baksidan av ögat som kallas gula fläcken. Platsen ansvarar för central syn och behövs för vardagliga aktiviteter som att läsa, känna igen ansikten och vägskyltar. Som ett resultat av sjukdomen förlorar patienten förmågan till central syn, mörka fläckar eller suddighet uppstår i mitten av synfältet, bilden är förvrängd eller förvrängd. AMD är en av de vanligaste orsakerna till vuxenblindhet i världen. Det avslöjar efter 50-60. års ålder, efter 70, nästan 30 procent människor drabbas av denna sjukdom. Vanligtvis påverkar förändringarna båda ögonen, även om de inte behöver ske samtidigt och deras svårighetsgrad kan vara olika.
Makuladegenerationens olika ansikten
Det finns två former av åldersrelaterad makuladegeneration: torr och våt. Den torra formen finns i 90%. fall. Det är en mildare typ av AMD och tar månader eller till och med år att utveckla. De förändringar som sker i gula fläcken är främst atrofiska till sin natur. Celler som ansvarar för den korrekta uppfattningen av synintryck och näthinnans funktion dör. Central syn försvinner gradvis. I det inledande skedet av sjukdomen uppträder små avlagringar vid fundus. I det avancerade stadiet finns omfattande retinal-choroideaatrofi
Den våta formen av AMD förekommer hos cirka 10 % av patienterna. fall och är vanligtvis allvarlig, med betydande synförlust som inträffar inom några dagar. Dess väsen är bildandet av onormala kärl runt gula fläcken, som bildar den så kallade subretin alt membran. Det finns läckage och blödningar i botten. I slutskedet kan permanent skada på näthinnan uppstå
AMD-behandling
Behandling av AMD bygger på att hämma utvecklingen av sjukdomen. I torrvariationsterapiläkemedel som förbättrar blodcirkulationen och en kost rik på lutein används. Vid våt AMD består behandlingen i att förstöra onormala blodkärl, bl.a med laser (förutsatt att de kärl som kräver förstörelse inte är i mitten av gula fläcken). Specialister har också fotodynamisk terapi genom att introducera ett färgämne i blodet, fångat av patologiska kärl och sedan aktiverat av laserstrålar som förstör dem. Ibland används också kirurgisk behandling. Farmakologisk behandling används också, bl.a steroider. På apotek kan du köpa preparat och kosttillskott med förebyggande och terapeutisk effekt i AMD, innehållande betakaroten, vitamin C, E, PP samt zink och selen