Onchocercosis förekommer främst i Afrika, främst i ekvatorialzonen, vissa sydamerikanska länder och den arabiska halvön. Det vanligaste namnet för denna farliga parasitsjukdom är flodblindhet, eftersom den kan leda till partiell eller fullständig blindhet.
Flodblindhet( onchocerkoza ) orsakas av parasiter från nematodartenOnchocerca volvulus, som överförs (vektor) av ett litet svart hår av släktetSimulium . Den lever i flodområden, främst i Afrika i ekvatorialzonen, i Sydamerika (vissa områden i Brasilien, Colombia, Ecuador, Bolivia) och främst i Jemen på den arabiska halvön. Infektion uppstår som ett resultat av ett bett - insekten livnär sig på blod, och samtidigt tränger nematoderna in i den mänskliga huden. Där når de efter ungefär ett år sin vuxna form (en enda filaria kan till och med bli flera dussin centimeter lång), som är kapabel att samla larver (mikrofilariae) som lever i mänskliga vävnader.
Flodblindhet (onchocercosis): symptom
De första störande symtomen, som indikerar risken för infektion med parasitenOnchocerca volvulus , gäller huden. Det börjar klia (klåda påverkar främst underkroppen, låren och skinkorna), det finns förändringar i form av subkutana klumpar eller urtikaria, med synliga, erytematösa ödemförändringar på kroppen. Under loppet av onchocerciosis finns det en sowda - lichenös atrofisk dermatit på extremiteterna eller bålen. Dessa är asymmetriska, kliande, missfärgade lesioner av överdrivet keratinerad, flagnande epidermis. Förlusten av hår och svettkörtlar, tillsammans med förstoringen av lymfkörtlarna i ljumsken, gör att de kallas för "hängande ljumskar". Med tiden blir huden slapp, åldras snabbt, eftersom larverna förstör kollagen och elastin, som är ansvariga för dess fasthet. Det kan också finnas klumpar under huden som du kan känna med fingrarna. Dessa är vuxna parasiter samlade på ett ställe, som kan leva upp till 15 år och producera fler mikrofilarier. Huden blir missfärgad, sår kan också uppstå på den, som flagnar med tiden, och lokala svullnader till följd av ett felaktigt lymfsystem.
En annan,ett symptomatiskt symptom på flodblindhet är förstoring av lymfkörtlarna. Det är kroppens svar på den inflammation som sker i den. Om sjukdomen inte diagnostiseras och behandlingen inte sätts in i ett tidigt skede, uppstår ytterligare infektion i kroppen
De karakteristiska symtomen på flodblindhet är de som påverkar ögonen: konjunktivit och regnbågsinflammation, förändringar inuti ögongloben (t.ex. på näthinnan), hornhinnans opacitet och med tiden även dess hårdhet. Det visar sig att de farligaste är döda nematoder kring vilka det bildas inflammation. Detta kan leda till oåterkalleliga förändringar i synorganet - till partiell eller till och med fullständig blindhet
Flodblindhet (onchocercosis): forskning
För att vara helt säker på att vi har att göra med flodblindhet utför läkare ett antal tester. Det enklaste är en hudbiopsi och att placera ett fragment av det i en speciell lösning, där du kan observera nematoderna som rör sig genom mikroskopet. Ibland används också kirurgiskt avlägsnande av den subkutana tumören för att kontrollera om det finns vuxna exemplar av parasiten där. Ytterligare en annan metod är att undersöka ögats främre del och ögonbotten, där man kan se nematoderna och inflammationen runt dem. I det avancerade stadiet av flodblindhet är symtomen så karakteristiska att testerna endast är en formell bekräftelse på sjukdomen.
Flodblindhet (onchocercosis): behandling
Det primära läkemedlet mot onchocerkos är ivermektin. Det ges vanligtvis en gång var sjätte månad, och behandlingen varar i minst 15 år (så länge som en vuxen parasit lever). I praktiken tas läkemedlet för livet, eftersom det inte dödar vuxna parasiter, utan bara larverna. Helst påbörjas behandlingen i de tidiga stadierna av sjukdomen, då finns det en större chans att hämma dess utveckling, och symtomen kommer endast att begränsas till huden eller lymfkörtlarna och kommer inte att påverka ögat. Forskare arbetar för närvarande med att utveckla ett läkemedel som kommer att bekämpa vuxna nematoder, men också för att skapa ett vaccin som skulle förhindra denna farliga sjukdom.
Flodblindhet (onchocerkos): förebyggande
Det enklaste sättet att undvika parasitangrepp som orsakar flodblindhet är att undvika platser där vanligaSimuliumlever. De har inte förmågan att röra sig för långt (vanligtvis cirka flera hundra meter), därför är deras förekomstområde begränsat. Men om vi befinner oss i områden där de kan hittas, är det värt att ta hand om lämplig outfit - att bära kläder med långa ärmar, långa byxor, täcka anklarna,huvud. Du kan också använda köpfärdiga anti-fluff-preparat eller naturliga eteriska oljor med doft av vanilj och eukalyptus, eftersom de inte gillar dessa dofter.