Noceboeffekten är motsatsen till placeboeffekten. Du hör talas om det ganska sällan - men förmodligen för sällan, för precis som det senare kan hjälpa, är nocebo-effekten definitivt skadlig. Läs vad noceboeffekten är, ta reda på vem som har störst sannolikhet att drabbas av detta fenomen och kontrollera betydelsen av noceboeffekten inom medicinen.

Noceboeffekt och placebo

Noceboeffektenär motsatsen till den mer kända placeboeffekten. Även om det senare kan anses vara ett positivt fenomen, leder nocebo-effekten till bedrövliga resultat.

Nocebo-effekt: vad är detta?

Nocebo-effekten har talats om sedan 1960-talet - det var då, 1961, som termen introducerades i det medicinska språket av W alter Kennedy. Namnet på noceboeffekten kommer från latin och översättningen betyder "jag kommer att göra ont".

Det faktum att det finns mycket betydande samband mellan människors hälsotillstånd och psyket har nämnts länge - det sägs om till exempel i samband med neoplastiska sjukdomar, där det påpekas att prognosen inte bara påverkas av graden av sjukdomens framskridande, utan också patientens tro på möjligheterna till bot.

Det visar sig dock att precis som positivt tänkande hjälper, så gör negativt tänkande helt enkelt ont. Nocebo-effekten är baserad på detta - om en person till exempel tror att ett ämne han tar kommer att leda till biverkningar, ökar helt enkelt risken för sådana biverkningar

Nocebo-effekten uppträder bland annat i på grund av en negativ inställning till en given form av terapi, utseendet på ett läkemedel som inte accepteras av en person eller en stark rädsla för uppkomsten av biverkningar av ett givet läkemedel.

Onödigt att säga att nocebo verkar vara ett ganska spännande fenomen, så mer än en studie har genomförts på detta fenomen. Ett exempel är den analys som genomfördes bland studenter på 1980-talet av föregående århundrade - under vilken studiedeltagarna informerades om att de skulle genomgå terapi med användning av elektrisk ström, varefter de kan utveckla huvudvärk.

Efter att ha tillämpat det, 2 av 3 deltagare faktisktrapporterade ovan nämnda smärta, men i praktiken var inte en enda person … inte utsatt för elektricitet och det faktum att några av dem hade huvudvärk kan ha berott på nocebo-effekten

Nocebo-effekt: vem är det med?

Nocebo-effekten kan faktiskt uppstå hos alla personer som har en negativ inställning till behandlingen eller är mycket rädd för eventuella biverkningar.

I praktiken uppträder dock detta fenomen med en ökad frekvens bland vissa människor. Det har noterats att nocebo-effekten är vanligare hos kvinnor än hos män.

Det är inte bara kön som spelar roll här - det visar sig att personer med depressiva störningar eller ångestsyndrom är mer predisponerade för denna typ av "psykologiskt betingade" induktion av symtom.

Intressant nog nämns det också att nocebo-effekten oftare möter de människor som … läser noggrant läkemedelsbroschyrerna. Sådant beteende bör snarare hyllas - trots allt, genom att läsa broschyren kan du inte ta läkemedlet som är kontraindicerat för oss.

Vissa människor fokuserar dock i första hand på biverkningarna av ett givet läkemedel och det visar sig att åtminstone några av dem kan utveckla nocebo-effekten, vilket kan leda till bl.a. till det faktum att när de starkt tror att preparatet kommer att orsaka diarré eller huvudvärk hos dem, kommer det verkligen att vara så.

Ångest – var kommer den ifrån? Ångest och rädsla

Visualisering - ett sätt att omprogrammera det undermedvetna till positivt tänkande

Lidande förädlar inte, och cancer betyder inte dömande - intervju med en psyko-onkolog

Nocebo-effekt: var kommer den ifrån?

Eftersom vi vet ganska mycket om hur det mänskliga sinnet fungerar, måste vi vara medvetna om att det fortfarande finns mycket att upptäcka i detta område.

Detsamma gäller för nocebo-effekten - det är omöjligt att säga varför tron ​​antingen på att terapin misslyckas eller att läkemedlet kommer att orsaka obehagliga besvär leder till att det gör det.

Det finns olika hypoteser om orsakerna till noceboeffekten, som ett exempel på en av dem kan vara den som fokuserar på att stimulera stressresponsen i kroppen. Med betydande oro angående till exempel farmakoterapi kan utsöndringen av kortisol i kroppen öka.

Och sedan, när nivåerna av detta hormon är avsevärt förhöjda, kan många olika obehagliga symtom uppträda, som i slutändan kan kännas igen, bl.a. för effektens skullbiverkningar av att ta ett läkemedel (även om detta preparat ur medicinsk synvinkel inte kan orsaka patientens obehag).

Nocebo-effekt: betydelse i medicin

Nocebo-effekten nämns i många sammanhang - det nämns till och med att dödsfall relaterade till att förbanna någon eller voodoo-magi är relaterade till dess förekomst. Den viktigaste - tyvärr - nocebo-effekten verkar dock finnas inom medicinen.

En av de extrema beskrivningarna av dess negativa övertoner är den av en man som fick en mycket misslyckad diagnos: levercancer med en så misslyckad prognos att, enligt läkarnas uppskattningar, hade patienten bara ett dussintal dagar att leva.

Läkares antaganden i detta fall besannades och patienten dog efter en kort tid, men efter obduktionen visade det sig att det var ett (dödligt) misstag, eftersom mannen inte led av någon levercancer . Vad ledde till hans död? Förmodligen nocebo-effekten.

Nocebo inom medicin är tyvärr inte ovanligt. Som bevis kan studier om penicillinallergi citeras här - även var tionde patient som får detta läkemedel rapporterar ett sådant problem.

Men när en studie tittade på detta problem mer i detalj visade det sig att till och med så många som 97 % av de tillfrågade inte upplevde en allergisk reaktion, och de kunde ha upplevt nocebo-effekten.

Det beskrivna problemet leder till många svårigheter för läkare. Det kan bli omöjligt att ge patienten de mediciner han behöver - innan du använder ett nytt läkemedel bör han informeras om eventuella biverkningar och efter sådan information kan patienten tro på att de faktiskt inträffar så att de faktiskt kommer att dyka upp.

Att berätta för patienten om att deras prognos är ganska dålig kan i sin tur få dem att tro att deras sjukdom är obotlig, vilket kan påverka effekterna av alla använda behandlingsmetoder negativt. Så vad ska man göra - inte alls berätta för patienterna om potentiella faror?

Att göra detta är osannolikt lämpligt, så i allmänhet är det omöjligt att helt undvika risken för nocebo-effekten. Det är helt enkelt omöjligt att bekämpa det till hundra procent, det enda som återstår att göra är att ge patienterna olika information med stor försiktighet och försöka stärka deras positiva tänkande.

Kategori: