Att stuka fotleden, eller fotleden, är en vanlig skada. Det kan tvinga dig att ge upp sport eller att bära högklackade skor. En vristvrickning kan också kräva operation. Ta reda på symtomen på en vristvrickning, hur du kan hjälpa dig själv och hur du behandlar den.

Varje åren vristvrickninghänder 360 000 polacker. Detta är den i särklass vanligaste skadan som vi anmäler till en ortoped.stukning av fotledenbestår i att överskrida det fysiologiska rörelseomfånget i fotleden, vilket leder till skador på ledkapseln och ledbanden. Hela 95 procent. av fallen är det en fotböjning över ytterkanten, i 5 procent. till den inre.

Från bandagerande fotled till gips

Stukning av fotlederna kräver inte alltid hjälp av en ortoped. Detta beror på hur allvarlig skadan är (se ruta)

  • 1:a graden

Vi kan hantera den första graden själva. Behandlingen består av att applicera kalla kompresser, vila, minimera gång, styva fotleden med ett elastiskt band eller bandage

  • 2:a graden

När det gäller grad II är det bättre att gå till en ortoped. Behandlingen består i att använda gelpreparat med smärtstillande och antiinflammatoriska effekter (t.ex. Elmetacin (spray), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), anti-svullnad (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) och bära en stabilisator med sidoförstyvningar . Det immobiliserar fotleden (förhindrar att foten böjas i sidled).

Om smärtan avsevärt begränsar förmågan att röra sig, rekommenderar läkaren också injektioner av heparin, som i fallet med gips, som en del av antikoagulantiaprofylax. Korrekt, tidig specialiserad fotledsrehabilitering är också oerhört viktigt.

  • 3:e graden

I grad III används antingen ett gipsförband i 2-3 veckor och ett stabiliseringsmedel under de kommande 3 veckorna (det bärs dygnet runt), eller så rekommenderar ortopeden att man sätter på en stabilisator direkt. Studier visar att båda behandlingarna är effektiva. Ändå är det bättre att sätta på ett gips direkt efter en stukning, eftersom denna typ av immobilisering av leden lindrar smärtan snabbare ochförhindrar att skadan förvärras.

Värt att veta

Tre grader av vridning

  • 1:a graden - lätt sträckning av påsen och ligamenten. Smärtan är lätt, den stör något när man går. En liten svullnad som avtar snabbt dyker upp. Hematom saknas. Det finns ingen känsla av instabilitet i leden
  • 2: a graden - partiell bristning av ligament och kapsel. Smärta gör det svårt och ofta omöjligt att gå. Svullnaden är betydande och det finns även ett hematom. En lätt instabilitet i fotleden kan kännas
  • 3:e graden - fullständig bristning av ligament och kapsel. Smärtan kan paradox alt nog vara mindre vid tidpunkten för skadan än för stadium II, men mycket större när man går. Det kan göra det omöjligt att belasta den sjuka foten alls och tvinga dig att röra dig på kryckor. Svullnaden och hematom är stora. Det är instabilitet i leden

stukad fotled och kronisk fotledsinstabilitet

Resultatet av bristning av ledkapseln, bristning eller bristning av ligament, även med korrekt behandling, kan vara kronisk instabilitet i fotleden. Det händer att ledkapseln och ligamenten är för lösa efter fusion. Så de håller inte dammen som den ska. Då ökar risken för att vrida fotleden igen i vissa situationer, som när man går i höga klackar, över ojämn terräng eller på mjuk mark (strand). Efterföljande skador är vanligtvis mindre smärtsamma, men leder till ledslitage och degeneration.

En stukad fotled kan också få andra konsekvenser. Det händer att fragment av brosk eller talus bryter av, vilket kan resultera i kronisk smärta och svullnad i framtiden relaterat till fastklämning av sådana fragment mellan ledytorna. Källan till sjukdomar är också synovial hypertrofi (den inre slemhinnan i ledkapseln).

Vid kronisk instabilitet i fotleden kan specialiserad rehabilitering förbättras. Det inkluderar att stärka peronealmusklerna och övningar för att förbättra den sk prioprioception eller djup känsla. Tack vare det vet kroppen att vi har placerat vår fot på ojämn terräng och spänner därför omedelbart de lämpliga muskelgrupperna. Denna reaktion förhindrar att fotleden vrids. Efter en tredje gradens skada är den dock långsammare och svagare på grund av skador på nervändarna i ledkapseln och ledbanden, därför behövs rehabilitering

Viktig

Stukning vs stukningStukning och stukning är två olika skador. Det senare är förlusten av kontakt mellan de artikulära ytorna av talus och tibia. De rör sig i förhållande till varandra och dammen finns därförvrängd. Dislokation kräver omedelbar läkarvård - ledjustering och ibland även akut kirurgisk behandling

stukad fotled: operation

Ibland är det nödvändigt att kirurgiskt behandla kronisk instabilitet i fotleden, vilket vanligtvis består i att stärka ledbanden genom att duplicera ledkapseln. Den klipps, viks över sig själv för att göra den tätare och sys ihop. Detta förkortar ligamenten som är en del av kapseln. I vissa fall räcker inte detta utan man behöver transplantera senor från en annan del av kroppen för att rekonstruera ligamenten. Sådana operationer utförs under ryggbedövning (från midjan och nedåt). Proceduren tar 1-1,5 timmar. Om det kombineras med artroskopi (nödvändigt vid misstänkt synovial hyperplasi eller en fri kropp, t.ex. en bit brosk, inom fotleden) förlängs tiden till 2 timmar. Efter operationen immobiliseras benet i gips i 6 veckor, och en tandställning bärs under de kommande 1,5 månaderna. Under denna period rekommenderas rehabilitering. Efter cirka 3 månader kan du återgå till din vanliga livsstil, idrotta och … dina favoritskor med hög klack.

Viktig

Innan du går till ortopedenEfter stukning av fotleden, kyl det skadade området så snart som möjligt med en kall kompress eller spraya med en kylande spray för att lindra smärta och förhindra ödem och hematom. Håll dina benrörelser till ett minimum. Det är bäst att sitta med foten i en stol eller ligga ner. Du måste också immobilisera fotleden med ett bandage eller elastiskt band. Om skadan var mindre försvinner besvären snabbt och ett ortopedbesök kommer inte att behövas.

Trombotisk förebyggandeDen bör användas för vristvrickningar, som är förknippade med en betydande minskning av fysisk aktivitet. Den vanligaste indikationen för administrering av antikoagulerande heparininjektioner är immobilisering av benet i ett gips. Sådan profylax används även vid stabilisator, om svår smärta gör det omöjligt för patienten att röra sig. Risken för blodpropp ökar då

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Ryggraden, ben, leder