Feltys syndrom manifesteras av förstoring av mjälten, ofta även lymfkörtlar och lever, och leukopeni - en minskning av antalet leukocyter i det perifera blodet, särskilt granulocytopeni (dvs en minskning av antalet granulocyter i det perifera blodet under det normala).
De flesta patienter medFeltys syndromhar reumatoidknölar, missfärgning av huden, symtom på vaskulit (sår på smalbenen och runt nagelvecken, inklusive perifer neuropati). I serum hos patienter kan man, förutom den ständigt närvarande reumatoidfaktorn, även hitta immunkomplex, antinukleära och anti-leukocytantikroppar
Orsaken tillgranulocytopeniär mer komplex . Anti-leukocytantikroppar och cirkulerande immunkomplex tros skada granulocyter. Cirkulerande immunkomplex kan variera i storlek och biokemiska egenskaper. Vissa av dem skadar fagocytiska celler (fagocytos består i att absorbera inkräktaren av lämplig cell och sedan - smälta den inuti den). Både granulocyterna laddade med dessa komplex och skadade av anti-leukocytantikropparna elimineras i mjälten och i lymfsystemet. Märgen visar vanligtvis en livskraftig förnyelsekapacitet, men antalet mogna granulocyter minskar.
Behandling av Feltys syndrom
glukokortikoider används. Ändå har denna terapi en bieffekt - den ökar patienters redan höga mottaglighet för infektioner. Behandling med gulds alter kan ha en positiv effekt på både ledbesvär och motverka granulocytopeni. Man tror också att gulds alter hämmar fagocytos. Om sådan behandling inte hjälper, och granulocytos kvarstår, utförs mjältresektion. Denna behandling påverkar dock inte förloppet av reumatoid artrit och inte heller förbättrar den nedsatt immunitet - den förhindrar bara granulocytopeni. Det erhållna resultatet är ofta tillfälligt. I vissa fall har en ökning av perifera blodgranulocyter observerats efter behandling med litiumföreningar