Vi tror att resultaten av laboratorieanalyserna återspeglar hälsotillståndet. Är det verkligen så? Kost, alkohol, träning, mediciner som tas, tid på dygnet och stress påverkar alla kroppens biokemi och kan göra att testresultaten blir falska. Hur viktigt är det och vad behöver du veta för att inte omedvetet förvränga data som samlats in i studien?

Vi testar oss själva för att kontrollera vår kropps tillstånd, för att bedöma risken för olika sjukdomar. Men kan vi vara säkra på att de analyser som görs är tillförlitliga? Vi pratar om detta med dr. för läkemedelsvetenskap Leszek Borkowski, direktörens befullmäktigade för analys och läkemedelshantering vid Wolski-sjukhuset i Warszawa

  • Varför behöver vi förebyggande undersökningar?

Dr. n. Farm. Leszek Borkowski: Forskning, som vi i dagligt tal kallar profylaktisk, visar hälsotillståndet mycket allmänt. Mycket generellt, för när läkaren bedömer dem analyserar inte läkaren till exempel vilka mediciner hans patient tar. När vi är friska, inte blir sjuka och har god kondition räcker det med en sådan bedömning. Situationen är annorlunda med resultaten av studier av sjuka människor som ständigt tar vissa mediciner

  • Varför måste en läkare ha ett annat förhållningssätt för att undersöka sjuka människor?

L.B .: Eftersom de mediciner som tas och vissa av deras metaboliter, dvs föreningar som produceras av celler, kan öka eller minska nivån av till exempel protein, kolesterol, triglycerider, urinsyra, etc. Valet av forskningsmetod är också viktig. Låt mig ge dig ett exempel på borrelia som sprids av infekterade fästingar. Ibland vet vi inte att vi har blivit bitna, eftersom det karakteristiska erytem bara förekommer hos cirka 30 % av människorna. Blodserologi används för att påvisa IgM- och IgG-antikroppar mot Borrelia, men de dyker upp i serumet först några veckor efter infektion. Och om bakterierna lyckas komma in i ledvätskan eller centrala nervsystemet, kommer deras blodnivåer att sjunka. Serologiska tester kommer att vara negativa, även om sjukdomen fortskrider. Det finns även andra tester för borrelia, som att söka efter bakteriellt DNA i urin, blod eller i likvor. Läkaren måste välja den mest tillförlitliga i ett givet fall.

  • Hur påverkar läkemedel laboratorietestresultat?

L.B .: Låt oss ta acetylsalicylsyra - även när det tas i låga doser förkortar det protrombintiden, d.v.s.det kan förvränga effektiviteten hos blodkoaguleringssystemet. Den populära diuretika-inducerade furosemiden, administrerad vid ödem i samband med kardiovaskulär insufficiens, underskattar resultaten av ALT och AST - faktorer som används för att bedöma graden av leverskada och diagnostisera dess sjukdomar. Samma läkemedel blåser upp resultaten av FT3- och FT4-tester för sköldkörtelhormon. Ett läkemedel som heter ACC, rekommenderat som ett hjälpmedel vid upphostning av sekret, sänker nivåerna av kreatinin, HDL, triglycerider och urinsyra.

Grundläggande förebyggande undersökningar - blod, socker, kolesterol

Huskurer för högt blodtryck - hur bekämpar man det?

Blodmorfologi - hur man läser resultatet

Kontrollera hur du förbereder dig för ett blodprov [TOWIDEO]

  • Så när vi tar furosemid kan resultaten tyda på en sjuk sköldkörtel?

L.B .: Resultaten av de flesta studier faller inom vissa intervall. Det finns ett minimum, och det finns ett maximum, och allt däremellan anses vara normen. Om någons nivåer av sköldkörtelhormon är på ett minimum och furosemid överskattar resultatet, finns det ingen tragedi ännu. Men när det verkliga resultatet ligger inom den övre gränsen för det normala intervallet kommer läkemedlet att höja det ännu mer - då är det lätt att dra slutsatsen att du lider av ett sköldkörtelproblem och bör behandlas.

  • Dieten har stor inverkan på testresultaten …

L.B.: Det är mycket lägre än för droger. Naturligtvis, om någon går på testet efter en överdådig middag beströdd med alkohol, blir hans kolesterolresultat till exempel dåligt. Men med en normal kost spelar det egentligen ingen roll. Kosten kan påverka forskningsresultaten om vi äter mycket tropisk mat på grund av vissa kryddor och livsmedel.

  • Och cigaretter och alkohol?

L.B.: Blod är levande vävnad som reagerar på olika faktorer. Om vi ​​dricker alkohol på kvällen och tar ett blodprov på morgonen blir resultatet falskt. Alkohol under 38 timmar stimulerar ökningen av GGTP (gamma-glutamyltransferas) aktivitet, vilket ger ett falskt resultat, vilket gör att levern inte fungerar som den ska. Även en öl berusad på kvällen kan förändra resultatet av den sk levertester, dvs ALT- och ASAT-transaminaser. Alkohol har också en negativ inverkan på bestämningen av totalkolesterol och dess LDL- och HDL-fraktioner. Innan blodprovet ska du inte röka, eftersom röken ändrar bilden av blodets syremättnad, påverkar koncentrationen av hemoglobin och antalet röda blodkroppar

  • Vårt mentala tillstånd är också viktigt …

L.B .: Självklart. Starkstress kommer att höja dina blodsockernivåer. Resultatet blir ett falskt positivt. När adrenalinnivån stiger kommer det inte att vara möjligt att korrekt bedöma kolhydratmetabolismen.

  • Kan jag gå på test efter att ha tränat på gymmet?

L.B.: Jag avråder från. Även kolhydratomsättningen störs av träning. Efter träning, på grund av den ökade förbrukningen av energiämnen, sjunker nivån av glukos och triglycerider. När musklerna arbetar frigörs enzymer från dem, som penetrerar serumet och påverkar dess bild. Till exempel kan en hög nivå av CPK (ett protein som frigörs i blodet från musklerna) tyda på polymyosit (inklusive myokardit) eller hjärtischemi. Ökad AST (alaninaminotransferas) kommer att styra diagnosen mot lever- eller hjärt- och kärlsjukdomar. Hög LDH-aktivitet (laktatdehydrogenes) kan tyda på viral hepatit, cancer, muskelskador, anemi, inflammation i lungor, njurar eller akut pankreatit.

  • Så vi måste vila en stund innan vi tar blodet för testet?

L.B .: Ja. Det är bäst för patienten att sitta tyst i flera minuter. När vi står länge förskjuts vätskan i kroppen (från kärlbädden till mellanrummet) och blodet komprimeras med cirka 10 %. Detta kan öka nivåerna av protein, kolesterol, kalcium, magnesium, hematokrit, röda och vita blodkroppar. Värdena för dessa parametrar, orsakade av en förändring i kroppsposition, beror på kardiovaskulär kapacitet, men de kan överskattas med upp till 10-15%.

  • Så när är forskning vettigt?

L.B .: Alltid, men patienten bör veta hur man förbereder sig väl för dem, och läkaren måste, när han analyserar sina resultat, ta hänsyn till alla faktorer som kan störa bedömningen av resultaten.

Viktig

Blod på fastande mage!Traditionen att ta blod för fastetester går tillbaka till 1800-talet. Forskare spekulerade i att mat kunde avgöra kvaliteten på forskningsresultat, men kunde inte bevisa det. Vi vet för närvarande att att äta en måltid är förknippat med en ökning av blodsockret, vilket är av särskild betydelse för att bedöma risken för att utveckla diabetes eller glukosintolerans. Koncentrationen av triglycerider ökar också efter en måltid. Du kan ha högre OB. Antalet vita blodkroppar förändras också. Kaffe som dricks före testet kan öka kortisolnivåerna och detta kan leda till en förändring av glukosnivåerna

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Forskning