Andningsdepression är ett tillstånd där andningsdjupet och andningshastigheten minskar. Andningsdepression kan vara lindrig och patienten vet inte ens att han eller hon lider av det. Men det kan också göra att andningen slutar helt och bli dödlig. Andningsdepression kan uppstå både från en huvudskada och från överdosering av olika mediciner

Andningsdepressionär en andningsstörning där det främst sker en minskning av andningsfrekvensen och andningsdjupet. Det är ett potentiellt livshotande tillstånd, eftersom det kan leda till ett fullständigt andningsstopp, vilket leder - på relativt kort tid - till och med till att patienten dör. De centra som styr förloppet av gasutbytesprocesser finns hos människor inom hjärnstammen. Mer exakt finns de i strukturerna av bron och medulla, och de utför mycket komplexa funktioner - inkl. kontrollera andningsmusklernas aktivitet (t.ex. diafragman) och bibehålla lämplig frekvens och andningsdjup. Den så kalladeandningscentrumettar emot många signaler från olika receptorer som finns i människokroppen - huvudstrukturerna som leder impulser till andningscentrumet är de kemoreceptorer som finns i den s.k. Halspulsådern glomerulus Receptorerna som ansvarar för att överföra information till andningscentrum är i första hand känsliga för blodets pH. I en situation där det finns en ansamling av koldioxid i kroppen sjunker blodets pH - detta fenomen gör att under normala förhållanden stimuleras andningscentrum och därmed ökar andningshastigheten. Sådan reglering fungerar inte alltid korrekt - dess störningar kan uppstå som ett resultat av andningsdepression.

Andningsdepression: orsakar

Olika tillstånd orsakar andningsdepression, som stör funktionen hos hjärnans centrum som styr andningen. De främsta orsakerna till andningsdepression är överdosering av olika mediciner, såsom:

  • opioida smärtstillande medel (t.ex. morfin, fentanyl, oxikodon)
  • bensodiazepiner (som lorazepam, diazepam eller klonazepam)
  • kodein
  • pregabalina
  • zolpidem
  • haloperidol

Läkemedels oönskade inverkan på hjärnstammens strukturer är dock inte den endamöjlig orsak till andningsdepression. Andningsstörningar kan också bero på:

  • konsumerar en betydande mängd alkohol
  • stroke
  • plötsligt upphörande av blodtillförseln till centrala nervsystemet
  • allvarlig huvudskada
  • skada på hjärnstammen
  • överdoser av droger (t.ex. kokain)
  • tumörutveckling i hjärnan

Andningsdepression: symtom

I extremt lindriga former av andningsdepression kanske patienter inte ens är medvetna om att de har några problem - en liten minskning av andningsfrekvensen eller andningsdjupet kanske inte alls märks för dem.

Andningsdepression kan förvärras eller leda till allvarligare åkommor direkt. Patienter som är medvetna kan uppleva en allvarlig känsla av andfåddhet och brist på luft, vilket leder till stor oro. Patienter kan bli mycket upprörda och oroliga. Tillsammans med den fortsatta utvecklingen av andningsrubbningar kan patienter uppvisa ett atypiskt andningsmönster - efter några djupa andetag kan de uppleva kortvariga episoder av apné. De farligaste ärde mest avancerade formerna av andning depression . Den progressiva försämringen av andningscentrets funktion kan leda till allt ytligare andning och minskad andningsfrekvens, vilket så småningom leder till fullständigt andningsstopp. Om en patient i en sådan situation inte når vård av specialistläkare i tid kan han dö inom några minuter.Besvären relaterade till andningsdepression omfattar inte bara symtomen relaterade till andningsorganen. Minskad syretillförsel till kroppen kan leda till en kompensatorisk reaktion från cirkulationssystemet - patienter kan uppleva en betydande acceleration av hjärtaktiviteten. Eftersom störningarna i mängden syre i kroppen ökar hos patienter, kan cyanos också förekomma i olika delar av kroppen (särskilt i området kring munnen eller naglarna).

Andningsdepression: behandling

Att förse patienten med lufttillförselär viktigt vid behandling av andningsdepression. Därför kan patienten behöva intuberas och sedan ges maskinstyrd mekanisk ventilation. Andra typer av insatser genomförs beroende på orsaken till andningsdepression hos patienten - vid cancer i centrala nervsystemet eller stroke är det de tillstånd som måste behandlas för att kunna lösasAndningsdepression: Specifik behandling är för de patienter som utvecklar andningsdepression efter en överdos av opioidanalgetika. Hos sådana personer kan en speciell opioidmotgift, naloxon, användas. Denna förening är en antagonist av opioidreceptorer och dess administrering till patienter undertrycker effekten av dessa läkemedel som leder till andningsdepression.

Andningsdepression och opioidanvändning

Opioider är en av de mest effektiva smärtstillande medlen, men patienter kan vara oroliga över deras användning på grund av risken för andningsdepression. Det bör dock tydligt betonas här att det finns en sådan risk, men läkare försöker välja opioiddoser på ett sådant sätt att risken är så låg som möjligt

Höga doser av dessa preparat används vanligtvis till inlagda patienter som i händelse av andningsdepression snabbt kommer att kunna ge nödvändig medicinsk hjälp. Den största risken för dessa läkemedel är i särklass när patienten – till exempel beroende av opioida smärtstillande medel – tar dem för mycket. Vanligtvis uppväger fördelarna med opioider (förknippade med minskning av smärta) betydligt riskerna förknippade med möjligheten till andningsdepression, så läkare rekommenderar helt enkelt dessa läkemedel om det behövs. Framför allt rekommenderas patienter att följa rekommendationerna om användning av opioider - på så sätt minskar de risken för andningsdepression.

Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs mer från denna författare

Kategori:

Andningsorgan