Cotards syndrom, eller walking dead-syndromet, är en extremt sällsynt psykisk störning som kännetecknas av förekomsten av specifika vanföreställningar. Den sjuke anser sig vara död - ett "lik som går" vars kropp ruttnar och gradvis sönderfaller. Vilka är orsakerna och andra symtom på Cotards syndrom? Vad är behandlingen för denna sjukdom?

Cotards syndrom , annarswalking dead syndromeellervanföreställning om döden , är en mental störning, som kännetecknas av närvaron avnihilistiska vanföreställningar- patienten är övertygad om att han är död och inte längre kan dö en naturlig död, ochnegativa vanföreställningar (avstående jag) - den sjuke förnekar fullständigt sin kroppslighet, anser sig vara obefintlig

Namnet "Cotards syndrom" kommer från namnet på den franske 1800-talsneurologen Jules Cotard, som först beskrev sjukdomen.

Cotards syndrom - orsakar

Tron på att du har dött förekommer oftast i samband med schizofreni eller svår (psykotisk) depression. I det senare fallet noteras ofta självmordsförsök. Alla är inte framgångsrika. Patienten kan dock vara övertygad om att hans försök att ta sitt liv var framgångsrikt och att han är död.

Dödsvillan kan också förekomma hos patienter med strukturella defekter eller hjärnskador, särskilt i de nervbanor som förbinder ansiktsigenkänningscentret med det limbiska systemet, som ansvarar för att associera igenkända objekt med känslomässiga tillstånd. Andra forskare hävdar att sjukdomen kan vara resultatet av atrofi av basalganglierna (de utför funktioner relaterade till bland annat kognitiva processer, känslor), förändringar i parietalloberna eller diffus hjärnskada.

Andra hävdar att Cotards syndrom kan vara resultatet av berusning eller metabola störningar.

Cotards syndrom - symptom

Den dominerande övertygelsen i Cotards team är att du är en "död man". Den sjuke har ingen känsla för sin egen identitet, han förnekar sin egen existens. Han kan också tro att ingenting existerar - han själv, världen och människorna omkring honom. Dessutom, patienten:

  • har en minskad uppfattning om sin egen kropp (han kan till exempel inte känna sitt eget hjärta slå);
  • hävdar att hans kropp dukar underförfall efter döden - det ruttnar och matas dessutom av maskar som långsamt äter upp kroppen inifrån och ut. Som ett resultat har han en känsla av organförlust och så småningom brist på organ. Även om han inte vet hur han kan prata och röra sig utan sin hjärna, hjärta och andra organ, är han helt övertygad om att han inte har några;
  • är psykomotoriskt upprörd - han rör sig mycket specifikt, vilket kan likna rörelserna i "levande döda"-filmer;
  • kan känna ett band med de döda och går ofta runt på kyrkogårdar som verkar vara den lämpligaste platsen för honom;
  • har en sänkt smärttröskel som ökar risken för autoaggressivt beteende. En sjuk person kan lemlästa sig själv för att övertyga omgivningen om att han är död (om han är död kommer hans sår inte att blöda). Han kan till och med försöka begå självmord för att bevisa sina påståenden (om han är död kan han inte dö igen). Självmord är också ett sätt att bli av med den döda kroppen som patienten påstås vara dömd till;
  • tvättar, äter eller dricker inte (att äta och dricka är inte vettigt eftersom du är död). Hunger och utmattning är den andra orsaken till verklig död för en sjuk person efter självmord.

Dessa symtom åtföljs av svår ångest och skuld. Den sjuke letar efter en förklaring till varför han fortfarande är på jorden, eftersom han inte längre lever. Så småningom drar han slutsatsen att döden är straffet för hans synder och olydnad. Han är en herrelös själ, dömd att stanna för evigt i en död kropp.

Cotards syndrom kan samexistera med Capgras syndrom (patienten är övertygad om att personer han känner har ersatts av dubbelgångare). Det antas att både Cotards syndrom och Capgras syndrom uppstår som ett resultat av skador på de neurala banorna som förbinder ansiktsigenkänningscentret med det limbiska systemet, som ansvarar för att associera igenkända objekt med känslomässiga tillstånd.

Cotards syndrom - behandling

Patienten bör vara under ständig vård av en psykiater (på grund av risken för stympning och självmordsförsök). Behandlingen inkluderar antipsykotiska tabletter och elektrokonvulsiv terapi. Möjligheterna att bota patienten beror på hur allvarlig sjukdomen är.

Kategori:

Psykiatri