Crackling scapula-syndrom är ett tillstånd som beror på en onormal struktur hos scapulas beniga komponenter. Symtom på sjukdomen kan inkludera sprakande och hoppa över skulderbladet, axelsmärta och smärta när man rör armen. Vilka är orsakerna till snap scapula syndrom? Vilka andra symtom följer med det? Vad är dess behandling?

Crackling scapula syndromeanses vara en störning i scapula-kostalrummet och en störning i biomekaniken i scapulas rörelse. Åkommor dyker upp under sporter eller aktiviteter över huvudet.

Det sprakande klingans syndrom drabbar ofta människor som tränar handboll, volleyboll, tennis och arbetar inom byggbranschen, t.ex. målare, tapetmakare eller putsare.

Crackling paddle syndrome - där sprakandet kommer ifrån

Scapula är ett triangulärt platt ben som sitter på baksidan av bröstkorgen som ansluter till bålen endast genom nyckelbenet. Endast musklerna är de element som bibehåller sin position.

Skulderbladet glider längs bröstets yta, d.v.s. revbenen, från vilka det skiljs åt av två muskler.

När det finns en oregelbundenhet i denna glidning kan du känna och höra friktion, ofta kallad pop eller hopp. Detta fenomen åtföljs inte av smärta.

Crackling Paddle Syndrome - Orsaker

Den främsta orsaken till popping scapula-syndrom är repetitiva rörelser, som irriterar scapulaområdet. Men många specialister anser att detta inte är en tillräcklig anledning till att sjukdomen uppstår. Scapulas störda biomekanik kan vara relaterad till:

  • onormal benstruktur i scapula
  • bursit
  • skador på axelgördeln
  • överbelastningar
  • abnormiteter i musklerna, t.ex. med fibros, atrofi, överdriven spänning eller överdriven rörlighet

Slamming scapula syndrome - symptom

Vi har redan nämnt det irriterande hoppandet och knastret i skulderbladet. Vissa patienter hänvisar till det som att skrapa, vilket uppstår när man utför aktiviteter över huvudet och när man flyttar axelgördeln (t.ex. genom att rycka på axlarna).

Ett annat symptom kan vara lätt smärta i området för den nedre eller övre vinkelnpaddlar

Begränsning i handrörlighet är också ett vanligt symptom.

I avancerade fall av "slamming scapula"-syndrom, finns smärta i vila. Smärta kan stråla ut till axeln och halsryggraden

Snap Scapula Syndrome - Behandling

Det sprakande scapula-syndromet behandlas av ortopeder

Vanligtvis undersöker läkaren patienten genom att röra hans rygg med fingrarna. När hon använder ett stetoskop kan hon höra ljudet av ett knarrande eller hoppande scapula. Det kan också framkalla ömhet i skulderbladet genom att trycka på det.

Läkaren ber ofta patienten att röra sin arm för att se skulderbladet sticka ut som ett resultat av en konflikt med en annan struktur. Onormal kroppshållning upptäcks också ofta, särskilt ökad bröstkyphos eller skolios.

Initial diagnos fullbordas med en röntgen- eller datortomografi.

När smärtan strålar ut till axlarna, förväxlas tillståndet ibland med en patologi i axeln eller halsryggen

Konservativ behandling, inklusive farmakoterapi och rehabilitering, är det första steget i behandlingen av cracking scapula syndrome.

Snapping scapula-syndrom - kirurgisk behandling

Om konservativ behandling är ineffektiv eller andra patologiska förändringar uppträder, kan operation bli nödvändig

Kirurgen skär huden för att komma till skulderbladet. Då skär den ut övervuxna mjukdelar, benförändringar och sk fria kroppar, dvs fragment av lös vävnad. Vid behov utförs plastikkirurgi av scapulas benområde

Reparationsproceduren kan också utföras med artroskopisk teknik. Fördelen med artroskopi är ett mindre ärr och antalet komplikationer samt kortare rehabilitering. Det härrör direkt från teknikens invasivitet, utan att behöva skära av musklerna under proceduren, vilket gör att den drabbade extremiteten kan återgå till full funktion tidigare.

Rehabilitering krävs efter det kirurgiska ingreppet. Tiden för rehabilitering beror på omfattningen av den operation som utförs. Efter artroskopi återhämtar sig patienterna efter 2-4 veckor. Du kan börja idrotta igen efter 2-3 månader. Efter öppna procedurer är återhämtningen mycket längre och kan ta upp till 4 månader.

Crackling Scapula-syndrom - rehabilitering

I crackling blade-syndromet är rehabilitering den grundläggande delen av konservativ behandling. Det primära målet är att avlasta axelgördeln och hela armen genom att undvika aktiviteter som kan förvärra smärta.

En oskiljaktig del som kompletterar rehabilitering är att administrera smärtstillande ochantiinflammatoriska läkemedel och muskelavslappnande medel.

I den avancerade sprakande bladenheten, den så kallade blockeringar, d.v.s. administrering av ett starkt smärtstillande medel direkt i leden. Steroidläkemedel administreras också till axelgördeln. Denna grupp av läkemedel ger lättnad snabbt och varar i flera veckor. Man måste dock komma ihåg att de kan skada ledbrosket

Patienter rekommenderas också fysioterapibehandlingar som har en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt (t.ex. kryoterapi).

Magnetfält, laserterapi och ultraljud påskyndar regenereringen av skadade mjuka vävnader

Elektrostimulering ökar muskelstyrkan, och solux-lampan slappnar av och förbättrar blodcirkulationen och därmed vävnadsnäringen

Ofta rekommenderar en medicinsk rehabiliteringsläkare en djupvävnadsmassage i området kring axelbandet, vilket tar bort den ökade spänningen i överbelastade områden. Massage förbättrar också blodcirkulationen och ger näring till vävnaderna

Avblockering av leden och återställande av dess fysiologiska biomekanik uppnås genom manuell terapi. Behandlingar minskar smärta och muskelspänningar, vilket leder till mindre inflammation och bättre ledeffektivitet.

Kinesiotaping, d.v.s. att täcka leden med speciella flexibla plåster, används allt oftare för att bekämpa besvären av sprakande scapula-syndrom. Rätt limmade tejper ger större stabilisering av fogen. De påskyndar också läkningsprocesserna. Banden kan också användas när du återgår till fysisk aktivitet och ger skydd mot ytterligare skador.

Crackling scapula-syndrom - kinesiterapi

Patienter som lider av snap scapula-syndrom bör träna regelbundet, men typen av träning bör indikeras av en erfaren sjukgymnast. Dessa måste vara helande övningar.

Den första gruppen av övningar är övningar utan belastning, dvs. isometriska övningar, stretching och stimulerande neuromuskulär stimulering.

Motståndsövningar utförs sedan för att öka muskelstyrkan, stabiliseringen, mjukvävnadens flexibilitet och ledkänslan

Nästa steg i övningarna är att öka styrkan, förbättra rörelsekontrollen och dynamiken i axelledsrörelserna

PNF-metoden är extremt användbar för att återfå konditionen. PNF-metoden, dvs proprioceptiv neuromuskulär facilitering, är en metod för omfattande kinesioterapi, baserad på de neurofysiologiska principerna för att utföra motoriska aktiviteter och deras utveckling under mänskligt liv. Den används för förlorad återhämtning eller formningnedsatt motorik.

PNF tar hänsyn till känslan av den egna rörelsen (proprioception) och fokuserar på att underlätta rörelse i enlighet med de fysiologiska metoderna för att utföra den mest funktionellt effektiva fysiska aktiviteten

Specialister rekommenderar även posturala övningar som syftar till att korrigera patientens hållning och lära sig de korrekta rörelsemönstren i den övre extremiteten.

Dessutom används uthållighetsträning av musklerna i axelgördeln, särskilt hos idrottare och fysiskt aktiva personer, för att stärka styrkan och motståndet samt elasticiteten hos mjuka vävnader, för att göra dem mer motståndskraftiga att skada.

Om författarenAnna Jarosz En journalist som har varit involverad i att popularisera hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som sysslar med medicin och hälsa. Hon fick bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and He alth", St. Kamil belönades med anledning av de sjukas världsdag, två gånger "Kristallpennan" i den nationella tävlingen för hälsofrämjande journalister, och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" som anordnas av den polska föreningen för Journalister för hälsa.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Anatomy