Myasthenia gravis börjar på ett ofarligt sätt: till exempel med hängande ögonlock eller muskeltrötthet. Sådana symtom visar ofta myasthenia gravis, en sjukdom som plågar främst unga kvinnor. Myasthenia gravis är en autoimmun sjukdom som påverkar musklerna. Vad är orsakerna till myasthenia gravis? Vad är dess behandling?
I Polenmyasthenia gravispåverkar över tre tusen människor. Varje år diagnostiseras ytterligare 150 - 200. Främst kvinnor i tjugo- och trettioårsåldern är sjuka. Myasthenia gravis angriper också män, men mer sällan och vanligtvis vid en senare ålder.
De förstasymtomen på myasthenia gravisförekommer hos 65-70 procent. sjukhängande ögonlock . Musklerna som rör ögongloben och stödjer ögonlocken är så försvagade att ögonlocken hänger. Dubbelseende är också karaktäristiskt, särskilt farligt när någon till exempel kör bil. Hälften av de sjuka kommer bara att ha sådana symtom resten av livet. Tyvärr påverkas även andra muskler av myasthenia gravis.
Myasthenia gravis - symptom
När myasthenia gravis påverkar musklerna i svalget, struphuvudet eller munhålan uppstår inte bara talstörningar. Det är då också svårt att bita, tugga och svälja matbitar. När andningsmusklerna är inblandade kan patienten inte flämta och riskerar att få andningssvikt.
När musklerna i armar och ben påverkas är varje rörelse och steg svår. Myasthenia gravis är överdriven muskeltrötthet efter träning, även om den är lätt. Ibland räcker det med en vila för att de ska passa igen. Symtom på sjukdomen uppstår inte efter en natts vila på morgonen. De förvärras på kvällen, när patienterna är trötta på vardagliga aktiviteter.
- Myasthenia gravis drar sig ibland tillbaka i många år, det här är perioder av så kallad remission - förklarar Dr Maria Strugalska från muskelsjukdomskliniken i Warszawa. I cirka 10-15 procent av fallen går sjukdomen över av sig själv. Tyvärr kan det också utvecklas långsamt hela tiden. Symtomen förvärras av någon anledning, såsom infektion, överdriven värme eller kyla, fysisk utmattning, stress, obehandlad hypertyreos eller hypotyreos, låga nivåer av kalium i kroppen efter kräkningar eller diarré.
Hos kvinnor under menstruation eller i början av graviditeten. Sjukdomen drabbar endast skelettmuskler.Det angriper inte glatta muskler, dvs tarmarna, urinblåsan, livmodern och hjärtmuskeln. Så till exempel slutar inte hjärtat att slå, och kvinnor som lider av myasthenia gravis kan föda av naturens kraft.
ViktigMyasthenia gravis behandlas av en neurolog. När vi kommer till honom med en misstanke om denna sjukdom kommer han att beställa ytterligare tester efter en intervju. Först - blodanalys för närvaron av antikroppar mot acetylkolinreceptorer. Sedan för elektromyografi (bedömer styrkan och utmattningen av musklerna efter irritation av nerven med svag ström) och datortomografi av mediastinum (bedömer storleken och tillståndet hos tymuskörteln). Vanligtvis beordrar en specialist också bestämning av nivån av sköldkörtelhormoner, eftersom myasthenia gravis ofta åtföljs av en överaktiv körtel.
Myasthenia gravis - orsakar
Myasthenia gravis ärvs inte. Istället är det en autoimmun sjukdom. Det betyder att immunförsvaret producerar antikroppar som är riktade mot dess egna celler och vävnader
Vid myasthenia gravis - mot receptorerna på muskelfibrerna. Autoantikroppar blockerar dessa receptorer och förhindrar vidhäftning av acetylkolin (ett ämne som klassificeras som neurotransmittor) som frisätts av nervfibrer. Då sker ingen överföring av information mellan nerven och muskeln, och därför kan muskeln inte dra ihop sig och då kan ingen rörelse göras
Vi känner inte till orsakerna till myasthenia gravis. Det är inte känt varför vissa människor bildar autoantikroppar. De är kända för att produceras i tymuskörteln. Norm alt försvinner denna körtel bredvid sköldkörteln efter tonåren. Hos patienter med myasthenia gravis finns tymus fortfarande kvar. Ibland (cirka 15 % av fallen) växer en tumör - tymom.
Myasthenia gravis - behandling
- Patienter med tymom får tymus borttagen - säger läkaren Maria Strugalska. – Operationen kallas för tymektomi. Det utförs också när symtomen på myasthenia gravis är allvarliga och blir värre trots att du tar mediciner. Efter borttagning av tymus försvinner myasthenia gravis hos cirka 30 procent av patienterna. Ytterligare 50 procent av personer som behandlas med operation förbättras avsevärt. För andra, immunsuppressiv behandling, den sk kemi, dvs administrering av läkemedel som används inom onkologi.
I det inledande skedet av sjukdomen (och om det inte finns någon tymustumör) ordinerar läkare vanligtvis läkemedel som underlättar överföringen av impulser från nerven till muskeln, t.ex. polstigmin, mestinon, mytelas. Det är extremt viktigt att välja rätt dos och ta den vid en strikt specificerad tidpunkt. Poängen är att förhindra den sk en kolinerg kris, dvs exacerbation av symtomsjukdomar.
- Multipel skleros (MS) Spasticitet
- Guillain-Barrés syndrom: symtom och behandling. Rehabilitering av patienter med Guillain-Barrés syndrom
- Polymyosit - orsaker, symtom och behandling
- Neuromuskulära sjukdomar: klassificering, symtom och behandling