Allergisk alveolit ​​(AZPP) är en sjukdom vars diagnos ofta inte är lätt. Diagnostiska svårigheter beror främst på ospecifika symtom som kan antydas av bland annat influensa eller influensaliknande infektioner. Vilka tester görs vid misstanke om AZPP och hur behandlas sjukdomen?

Allergisk alveolit ​​(AZPP)är en sjukdom för vilkeninte är lätt att diagnostisera . Sjukdomen visar inga karakteristiska symtom som skulle möjliggöra en snabb diagnos.

Allergisk alveolit ​​(AZPP) kan likna ett antal andra lungsjukdomar, såsom lunginflammation och bronkit. Det diagnostiska problemet är också ofta sjukdomens kroniska natur.

I samband med ovanstående utförs behandlingen av allergisk alveolit ​​i det avancerade stadiet av sjukdomen

Allergisk alveolit ​​(AZPP) är en inflammatorisk sjukdom som utvecklas som svar på inandning av olika antigener av organiska (t.ex. svampar, bakterier, animaliska proteiner) eller kemikalier (t.ex. diisocyanater, syraanhydrider), kopparsulfid).

Bra att veta: Lungor - struktur, funktioner, sjukdomar

Exogen (exogen) allergisk alveolit ​​tillhör gruppenyrkessjukdomari andningsorganen, eftersom lantbrukare och boskapsuppfödare, såväl som personer som utsätts för trädamm, oftast exponeras till dess utveckling (inklusive snickare), livsmedelsindustriarbetare, kemisk industriarbetare

Det uppskattas att sjukdomen utvecklas hos 5-15 procent. personer som länge har exponerats för höga h alter av allergener. I Polen förekommer det med en frekvens på 12,6 / 100 tusen. invånare.

Allergisk alveolit ​​(AZPP) är en sjukdom varssymtomberor på flera faktorer, såsom intensiteten och varaktigheten av exponeringen för allergenet, typen av allergen och värdens svar. Följaktligen finns det 3 former av sjukdomen: akut, subakut och kronisk.

Allergisk alveolit ​​(AZPP) - sjukdomens former och orsaker

Beroende på orsaken till sjukdomen finns det flera former:

  • Bondens lungaär den vanligasteen form av AZPP, som vanligtvis diagnostiseras hos bönder och boskapsuppfödare. Det orsakas huvudsakligen av termofila aktinomyceter (grampositiva bakterier) som härrör från ruttnande hö och spannmål, såsom:Termoactinomyces vulgaris, T. viridis, T. candidus, T. lisko, T. koski, Saccharomyces rectivirgula, Aspergillus fumigatus.
  • Fågeluppfödarlunga- finns hos uppfödare av duvor och papegojor. Faktorn som orsakar en allergisk reaktion är mucin som finns i luften - ett ämne som utsöndras i fågelspillning.
  • Bastuanvändarens lunga- bakterier somMycobacterium avium-intracellulare-komplex och Aureobasidiumär ansvariga för utvecklingen av denna form av sjukdomen förorenar vattnet
  • Lunga med luftkonditionering och luftfuktare- även i detta fall spelar förorenat vatten och fuktgivande system en stor roll, som är källan till bakterier som Mycoplyspora foeni , Thermactinomyces vulgaris, Thermactinomyces candidus, Klebsiella oxytoca, Aspergillus fumigatus, Pullularia pullulans.

Denna grupp av sjukdomar inkluderar också den så kallade tvätterskelunga, tobaksodlarlunga, snickar- eller snickarlunga, m altlunga, svampbearbetningslunga, klonskogshuggarlunga, osttvättlunga, kaffebearbetningslunga, fiskmjölslunga, bryggares lunga, tillverkarens lungvin, lunga från pepparproducenter, lunga av pälsmakare och lunga av tesamlare

Det finns rapporter om allergisk alveolit ​​som framkallats av ovanliga exponeringar som fjäderkuddar eller fjäderprydnader.

Vissa människor kan ha en genetisk predisposition som gynnar utvecklingen av sjukdomen

Allergisk alveolit ​​(AZPP) och Arthus-fenomenet (reaktion)

Roten till sjukdomen är fenomenet Arthus (reaktion), det vill säga en lokal inflammatorisk reaktion som uppstår efter kontakt med en viss substans (antigen) hos en person som är starkt allergisk mot det. I fallet med AZPP finns detta ämne i luften i hög koncentration, har förmågan att orsaka en allergisk reaktion, en organisk partikel

Efter att ha kommit in i andningsorganen penetrerar den dess perifera delar och, under gynnsamma förhållanden, initierar sjukdomsprocessen.

Allergisk alveolit ​​(AZPP) - symptom

1. Akut karaktär

Utvecklas inom några (vanligtvis 4-12) timmar efter exponering för en hög koncentration av allergen. Sedan uppstår hosta, andnöd, feber, frossa, ledvärk, sjukdomskänsla,snabb andning, takykardi, krackelering vid basen av lungorna. Dessa symtom försvinner vanligtvis av sig själva efter 24-36 timmar efter att kontakten med allergenet upphört.

2. Subakut karaktär

Utvecklas som ett resultat av mindre allvarlig exponering, manifesterad av ansträngningsdyspné, hosta, låggradig feber och trötthet. Dessa symtom kan återkomma efter återexponering för allergenet.

3. Kronisk form

Det är förknippat med långvarig exponering för ett ännu lägre allergen och utvecklas under många månader. Symtomen på den kroniska formen är gradvis ökande andnöd, hosta, anorexi, viktminskning, sjukdomskänsla, tumult i lungorna och symtom på kronisk andningssvikt.

Denna form av sjukdomen kännetecknas inte av feber eller låggradig feber. Ofta diagnostiseras den kroniska formen i ett långt framskridet utvecklingsstadium när lungfibros redan har inträffat.

Allergisk alveolit ​​(AZPP) - diagnos

Grunden för diagnosen AZPP är en detaljerad intervju om symtomen på sjukdomen och allergener i patientens miljö. Om AZPP misstänks utförs lungröntgen och högupplöst datortomografi (CTWR).

Denna typ av undersökning visar egenskaperna hos den akuta formen av sjukdomen, d.v.s. mediastinala knölar, områden med frostat glas, egenskaper av mosaikperfusion och egenskaper hos den kroniska formen av sjukdomen, d.v.s. oregelbundna subpleurala tätheter i samband med med abnormiteter i lungarkitekturen och närvaron av "bikakebilden".

Nästa steg är bronchoalveolar lavage (BAL), som är undersökningen av den cellulära sammansättningen av bronkialvätskan. Dessutom utförs blodprover för att upptäcka precipitiner (en typ av antikroppar) i serumet (dessa finns främst i den akuta formen av sjukdomen).

Om en kronisk form av sjukdomen misstänks, för att bedöma området för lungfibros, rekommenderas att utföra lungfunktionstester, såsom spirometri.
Hos patienter där Resultaten av de föreskrivna icke-invasiva testerna tillåter inte diagnosen AP, en lungbiopsi behövs för att utesluta andra orsaker till interstitiell sjukdom.

Allergisk alveolit ​​(AZPP) - behandling

Vid akut sjukdom rekommenderas behandling med glukokortikosteroider och avbrytande av kontakt med allergenet. Då kan patienten skyddas mot lungfibros

Men om det finns irreversibla förändringar i lungvävnaden, vilket vanligtvis är fallet hos patienter med kronisk sjukdom,avbrytande av kontakt med allergenet som orsakar symtomen på sjukdomen och symptomatisk behandling av andningssvikt

Kategori: