Atopisk astma (allergisk astma) är den vanligaste typen av astma. Andnöd, hosta, andningssvårigheter – många av oss känner till dessa symtom. Hur ska man hantera dem? Finns det något sätt att bota atopisk astma helt?

Atopisk astmaär annarsallergisk astmaellerallergisk bronkial astma . Dess huvudsakliga symptom är bronkial hyperreaktivitet (bronkospasm) som en försvarsreaktion vid kontakt med ett allergen. Det bör särskiljas från icke-atopisk astma.

Detta kan i sin tur orsakas av frekventa bakteriella och virusinfektioner, men också t.ex. aspirin (aspirininducerad astma) eller träning.

Men så många som 80 % av astman hos barn och 50 % hos vuxna är allergiska. Sjukdomen börjar under de första åren, och även om det inte är svårt att diagnostisera av sig själv, kan det ta lång tid att hitta orsaken.

Under de första 5-6 levnadsåren bör ett litet barn övervakas noggrant och vid någon tidpunkt, baserat på båda symtomen - ett barn drabbas av infektioner mycket oftare än friska jämnåriga - och ett svar på behandlingen, läkaren kommer att kunna ställa en diagnos.

Vilka är symptomen på atopisk astma?

Grundläggande symtom inkluderar:

  • pipande hosta
  • hosta på natten
  • hosta som dyker upp med jämna mellanrum eller till exempel vid vissa tider på året
  • hosta efter träning
  • långvarig hosta efter infektion
  • andnöd som försvinner först efter att ha tagit drogen
  • känsla av täthet i bröstet

Dessutom åtföljs allergisk astma ofta av ytterligare symtom, såsom:

  • allergisk rinit
  • konjunktivit
  • atopisk dermatit (AD)

En attack av atopisk astma kan också uppstå som ett resultat av starka känslor. Vid stressiga stunder blir luftvägarna smalare, vilket leder till andningssvårigheter eller till och med hjärnhypoxi. Det visar sig som ett blåmärke runt munnen och näsan och kan till och med leda till medvetslöshet.

Atopisk astma: orsaker och forskning

För att fastställa vilken typ av allergi som påverkar en given patient, utförs blod- eller hudallergitester (mycket mer tillförlitliga).

Hudtestet består av att droppa allergener på underarmarna och två ämnen som kontrollerar om patientens hud reagerar ordentligt. De är de sk negativ kontroll, dvs lösningsmedel för allergener, och positiv kontroll, dvs histamin.

Skrapa sedan dropparna lätt (t.ex. med en nål) och vänta flera minuter tills reaktionen inträffar (eller inte).

En bubbla måste alltid bildas - där det finns histamin. Det korrekta resultatet av den negativa kontrollen är ingen blåsa. Efterföljande blåsor eller rodnad indikerar en reaktion på ett specifikt allergen.

De mest populära allergenerna som kan leda till utvecklingen av atopisk astma är:

  • husdammskvalster
  • möglar och svampar
  • pollen av växter
  • djurhår
  • mat
  • kemikalier
  • tobaksrök

Dessutom bör ett blodprov utföras. Patienter med en allergisk form av bronkialastma har specifika IgE-antikroppar mot inhalationsallergener.

Norm alt blodvärde är också användbart här. Uppmärksamhet bör ägnas åt nivån av eosinofiler. Deras ökade andel (med 5-7%) kan också indikera en allergi (eller en parasitsjukdom).

För att ställa en diagnos utförs ett spirometritest för att mäta graden av bronkialkonstriktion och för att kontrollera mängden luft som tas in och ut.

Ett annat viktigt test är PEF, eller peak expiratory flow, som är den maximala luftflödeshastighet som vi kan uppnå under utandning.

Det är värt att tillägga att atopisk astma mycket ofta är genetiskt betingad. Om någon av föräldrarna har det har barnet 30 % risk att utveckla sjukdomen. Om båda - risken stiger till 80%.

Sålunda är atopisk astma beroende av både gener och barnets miljö

Dessutom ökar övervikt och fetma sannolikheten för att utveckla atopisk astma.

Värt att veta

Kvinnor med allergier som väntar barn bör ta hand om sin avkommas hälsa redan under graviditeten. De bör undvika allergener, tobaksrök (naturligtvis rökning inför ett nyfött barn - inte bara de som riskerar att drabbas av astma!), allergif.webpramkallande livsmedel.

Ett barns tillstånd påverkas positivt av exklusiv amning under de första sex månaderna av livet. Sedan bör du noggrant introducera ny mat i kosten, noggrant observera det lilla barnets reaktioner, helst utan att avbryta den naturliga matningen tills - helst - 18 månaders ålder.

Hur behandlar man atopisk astma?

Behandling av atopisk astma är symtomatisk behandling

Lögnerfrämst på att känna igen allergenet och undvika kontakt med det.

Under en attack av hosta och andnöd får patienten mediciner som läkaren ordinerat:

  • kortikosteroider
  • antihistaminer
  • antiinflammatoriska läkemedel

som hämmar allergiska reaktioner.

Det är mycket viktigt för patienten att förbli lugn eftersom känslor förvärrar symtomen

Astmatiker kommer också att få hjälp genom att öppna ett fönster (tillgång till frisk luft) och frigöra halsområdet.

Atopisk astma: specifik immunterapi

Obehandlad eller dåligt behandlad atopisk astma kan ibland leda till emfysem och lungfibros (som visas av spirometriskt test).

Kroniskt lunghjärtsyndrom kan också utvecklas, bestående av en överväxt av muskeln i höger kammare, som manifesteras i det inledande skedet med snabbare trötthet, andnöd och hosta.

Patienter som är extremt resistenta mot symtomatisk behandling och upplever starka reaktioner har ytterligare ett behandlings alternativ till sitt förfogande - specifik immunterapi, d.v.s. desensibilisering.

Detta är en terapi som består i att ge en allergisk person gradvis ökande och sedan underhållsdoser av ett vaccin som innehåller ett allergen eller flera allergener för att framkalla tolerans.

Effekten av dessa vacciner varierar dock, med vissa patienter som inte svarar, andra minskar avsevärt allergisymptomen. Dessutom håller vaccinet inte lika för alla som är sjuka

Vaccination måste utföras under strikt medicinsk övervakning, eftersom det medför en hög risk för biverkningar och till och med förvärring av allergier.

Men enligt WHO är specifik immunterapi den enda kända behandlingsformen som kan förändra det naturliga förloppet av en allergisk sjukdom och bota den.

Förebyggande av atopisk astma

Atopisk astma är en sjukdom som de flesta som drabbas av den måste lära sig att leva med. Fullständig återhämtning från astma är sällsynt. Däremot kan du bemästra det så till den grad att det inte hindrar vardagen. Hur gör man det?

  • undvik kontakt med allergenet
  • förhindra utvecklingen av inflammation i luftvägarna (eliminera dem i ägglossningen)
  • undvik kontakt med damm, fukt, rök, dimma
  • låt inte lägenheten bli blöt
  • uteslut allergif.webpramkallande och "misstänkta" livsmedel från kosten, undvik irriterande kemikalier, sluta röka
  • ta bort krukblommor från lägenheten, t.ex. luktar de starkt och kan orsaka allergiska reaktioner eller andfåddhet
  • håll huset rent, dammsug deten dammsugare med vattenfilter, ventilera rummen
  • lev en vanlig livsstil, undvik stressiga situationer, få tillräckligt med sömn
  • ta hand om din fysiska kondition genom dagliga promenader, gymnastik etc.

Fullständigt kontrollerad astma sägs vara:

  • inga symtom eller mindre än två gånger i veckan, och det har inte skett någon blossning under det senaste året
  • symtom begränsar inte fysisk aktivitet, t.ex. förekommer de inte under lätta sporter
  • inga nattuppvaknanden på grund av hosta
  • det räcker med att administrera kortverkande läkemedel mindre än två gånger i veckan, den s.k. B2-mimetika, som, inkl. stimulera luftrörsvidgning

Kategori:

Allergier