Sjukdomar i tolvfingertarmen påverkar hela kroppen, för även om den är liten spelar tolvfingertarmen en viktig roll i matsmältningssystemet. Om du upplever plötslig och skarp smärta i övre delen av buken som strålar ut mot din ryggrad, kontrollera om det finns duodenalsår, duodenit eller duodenogastrisk reflux.

Sjukdomar i tolvfingertarmenhar allvarliga konsekvenser för hela systemets funktion. Även omtolvfingertarmenbara är 25 cm lång (dvs. ungefär 12 tum), spelar den en viktig roll i kroppen. Det finns kanaler inuti som leder den vanliga gallan (latinductus choledochus ) och pankreaskanalen (latinductus pancreaticus ), som bär matsmältningsenzymer tillsammans med galla . Som ett resultat "bearbetas" mat som delvis smälts i magen ytterligare och näringsämnena i den kan lätt absorberas av kroppen i de andra delarna av tunntarmen.

Duodenogastrisk reflux

Duodenogastrisk refluxär en funktionell störning i mag-tarmkanalen. Det alkaliska innehållet i tolvfingertarmen tillsammans med galls alterna, istället för att flytta till tunntarmen, går tillbaka till magen. Där blandas det med matsmältningssyror och har en giftig effekt på slemhinnan i detta organ.

  • Symtom: sura uppstötningar manifesteras av smärta i övre delen av buken åtföljd av kräkningar med galla
  • Orsaker: möjligen störningar i nervernas arbete som når tolvfingertarmen och gallgångarna (därför är reflux vanligt hos patienter efter borttagning av gallblåsan).
  • Diagnos: görs på basis av radioisotoptester (det så kallade Hida-testet). Patienten äter en måltid som innehåller en isotopmarkör, som färgar innehållet i tolvfingertarmen, som sedan syns på röntgenbilden som tas senare. Man kan se om innehållet i tolvfingertarmen blåser upp i magen. Undersökningen av bilitec-typen kan också vara till hjälp. Det är ett mått på mängden galla i magen under dagen. Det utförs med en sond (förs in genom näsan i magen under lokalbedövning) ansluten till en inspelare i Walkman-storlek. Om gallan drar sig tillbaka från tolvfingertarmen kommer den att notera att mängden i magen ökar.
  • Terapi: reflux behandlas vanligtvis med läkemedel som påskyndar perist altiken i mag-tarmkanalen,hämma utsöndringen av magsaft och neutralisera galls alter. Relativt sällan behandlas reflux kirurgiskt

Inflammation i tolvfingertarmen

Det föregår ofta duodenalsår.

  • Symtom:Vanligtvis är dessa plötslig och ganska skarp epigastrisk smärta som ibland strålar mot ryggraden.
  • Orsaker:de vanligaste symtomen är resultatet av surhet, stress och användning av vissa mediciner, t.ex. salicylater, reumatiska medel. De orsakar hyperemi, svullnad och till och med lätt skada på duodenalslemhinnan, dvs. erosioner. Om du lyssnar på varningssignalerna kan såren bli antingen större eller djupare. Sjukdomen blir kronisk eller leder till sår
  • Diagnos:diagnosen ställs på basis av gastroskopi. Gastroskopi består i att ett endoskop förs in i tolvfingertarmen (genom munhålan, matstrupen och magen) under lokalbedövning av svalget eller, oftare, under kort narkos. Det är en typ av fiberoptisk sond som gör att du mycket exakt kan se väggarna i matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Gastroskopi gör det möjligt för specialistläkaren att lokalisera och dimensionera varje sår.
  • Terapi:den viktigaste i sjukdomar plåga matsmältningssystemet är en lättsmält kost som möjliggör återuppbyggnad av den skadade slemhinnan. Det är också viktigt att helt ge upp cigaretter och alkohol och att ta mediciner som hämmar utsöndringen av magsaft eller neutraliserar s altsyra.

Duodenalsår

Såret sitter vanligtvis i tolvfingertarmen, den del som ligger närmast magsäcken. Sjukdomen förvärras på hösten och våren, d.v.s. under perioder med säsongsmässigt dåligt humör och försvagning av kroppen.

  • Symtom:skarpa epigastriska smärtor som uppträder cirka 2 timmar efter en måltid. Sår gör sig ofta påtagliga på natten. De är de sk hunger smärtor. Symtomen kan åtföljas av kräkningar, illamående och halsbränna.
  • Orsaker : stress, oregelbundna måltider, cigaretter och alkohol. På grund av långvarig nervspänning producerar magen för mycket matsmältningsjuicer, och duodenaljuicer kan inte neutralisera dem. Om du äter oregelbundet och lindrar spänningar genom att röka ytterligare en cigarett leder du till lokal ischemi i duodenalslemhinnan. Då blir det mottagligt för verkan av magsyror som börjar smälta dess väggar. Effekten av en sådan process är en - erosion. Med tiden kan erosionen nå storleken på ett pepparkorn eller en stenkörsbär. Orsaken till ett sår kan också vara infektion med en av undertyperna av bakteriestammen,helicobacter pylori . Det finns också bl.a. genom kontakt med värden, t.ex. under en kyss.
  • Diagnos : den görs på basis av gastroskopi. Förekomsten avhelicobacter pylorikan bekräftas med ett test som finns på apotek (det så kallade helikotestet som finns receptfritt). Den mest exakta är dock den histopatologiska undersökningen av en del av slemhinnan.
  • Behandling : varar vanligtvis 6 - 12 veckor. Det är absolut nödvändigt att ge upp cigaretter och alkohol och ändra kosten; Ät fem lätta måltider om dagen och undvik varma kryddor. Läkaren ordinerar också läkemedel som hämmar utsöndringen av magsaft och antibiotika.
  • Komplikationer:den vanligaste är blödning, som uppstår när ett sår är nära ett blodkärl och när det växer sig större öppnas det och blöder internt. Detta manifesteras av plötslig sjukdomskänsla, svaghet, dammiga kräkningar och tjärh altig avföring. Då är en endoskopisk procedur nödvändig, det vill säga att föra in en sond med en optisk fiber och en uppsättning mikroverktyg i tolvfingertarmen. Sår injiceras med medel som stoppar blödningen. Den utförs vanligtvis utan bedövning, att försumma den föreskrivna behandlingen kan också leda till att såret perforeras och att maginnehållet hälls ut i bukhålan - den s.k. akut peritonit. Då krävs en snabb operation. Punkteringsstället sys och bukhålan rengörs. Denna typ av komplikation är ofta förknippad med hotet mot patientens liv.

Kategori:

Gastrologi