- Toxokaros - orsakar
- Toxokaros – hur kan du bli smittad?
- Toxokaros - symptom
- Toxokaros - diagnos
- Toxokaros - behandling
- Toxokaros – hur man förhindrar infektion?
Toxokaros är en av de farligaste parasitiska zoonoserna. De sjukdomsframkallande larverna lokaliserar sig inte bara i matsmältningskanalen, utan också i olika organ, såsom ögat eller hjärnan, och skadar dem. Vilka är orsakerna och symtomen på toxokariasis? Vad är behandlingen?
Toxokarosär en av de vanligast diagnostiserade zoonotiska parasitsjukdomarna, orsakad av larverna av tarmnematoder av släktetToxocara.Efter När de kommer in i människokroppen slutar de inte sin utveckling i matsmältningskanalen, såsom bandmaskar, utan reser sig genom kroppen och tränger in i olika inre organ och vävnader och skadar dem.
Toxokaros - orsakar
Orsaken till sjukdomen är larverna av intestinala nematoder - hundspolmask ( Toxocara canis ) eller kattspolmask ( Toxocara cati ) . Honparasiter, som lever i matsmältningsorganen hos katter och hundar, lägger upp till 200 000 ägg om dagen, som kommer in i miljön tillsammans med hundens eller kattens avföring, och mognar sedan till en form som innehåller en larv inuti (det kallas en ägg). Lämpliga förhållanden för deras utveckling är fuktig jord och temperatur som når 10-35 grader. Ägget blir smittsamt efter 6 - 15 dagar
Toxokaros – hur kan du bli smittad?
Parasiter kommer in i människokroppen genom matsmältningskanalen. Därför kan angrepp uppstå genom konsumtion av förorenad mat eller vatten (t.ex. frukt eller grönsaker kontaminerade med spolmaskägg).
Ägg i jorden kan behålla förmågan att bli infekterade i flera år eftersom de är resistenta mot ogynnsamma miljöförhållanden.
Det är också möjligt att överföra ägg direkt till munnen med smutsiga händer - detta gäller särskilt för barn som leker i sandlådan, lekplatser, rekreationsområden, gräsmattor, torg och gårdar. Infektion kan också uppstå när du leker med ditt husdjur. Parasitägg är små och klibbiga, så de fastnar lätt på djurets päls.
ViktigEnligt uppgifter från statens sanitära inspektion är graden av jordförorening med ägg från dessa parasiter hög i Polen. I Kraków hittades förekomsten av ägg hos 28-61,9 %. testade jordprov tagna från gårdar och torg igräsmattor. I sin tur i Warszawa i 11,8-26,1 procent. av testade jordprover och i Bytom i 12,7–17,9 % och i Poznań i 8–27 %
Studier av sandlådor, som kan utgöra det största hotet om invasion för små barn, visade betydande kontaminering av dessa platser (10 % i Warszawa).
Toxokaros - symptom
Efter att äggen når matsmältningskanalen kläcks de larver, som till en början fäster vid tunntarmens väggar, och sedan reser de med blodet till levern. De flesta av dem finns kvar i detta organ. Vissa larver lämnar dock levern och färdas vidare - till lungorna, varifrån endast ett fåtal går med blodet till s.k. ändorgan - det centrala nervsystemet (hjärna, ryggmärg eller lillhjärna), ögonbotten, hjärtmuskeln eller skelettmuskeln. Därför beror sjukdomssymtom på var larverna befinner sig i kroppen, såväl som intensiteten av invasionen och svaret från den infekterade personens immunsystem.
- latent toxokaros- orsakar en uppsättning ospecifika symtom, såsom: minskad aptit, allmän svaghet, sömnlöshet, buk- och huvudvärk, illamående, hosta, ibland leverförstoring, ospecifika hudutslag, känslomässig hyperaktivitet,
Trots värdens försvarsmekanismer kan parasiter överleva i människokroppen, d.v.s. behålla förmågan att resa längre, även i 10 år!
- generaliserad toxokaros( wandering visceral larvae syndrome ) - allmän svaghet och sjukdomskänsla, feber, leverförstoring, hosta och anfallsliknande dyspné bronkialastma, led- och muskelvärk, kramper, nässelfeberutslag, svullna körtlar i olika delar av kroppen (sällsynt). Ibland förekommer fall av inflammation i hjärtmuskeln, hjärnan och lederna. Denna form har ett turbulent förlopp och är förmodligen resultatet av en infektion med en stor dos av invasiva ägg;
- okulär toxokaros(okulära vandrande larver) - symtom uppträder från den drabbade ögongloben, orsakade av bildandet av en nodulär lesion, det vill säga ett granulom, runt larven i botten av ögat - den sk leukokoria, som är ett symptom på den vita pupillen. Det finns också synstörningar till följd av näthinneavlossning samt exsudativa och inflammatoriska förändringar i näthinnan, åderhinnan och själva synnerven. Allmänna symtom som sjukdomskänsla och allmän svaghet, feber, hosta, buksmärtor är sällsynta;
- CNS toxocarosis( neurotoxocarosis ) - symptomen på hjärnhinneinflammation är domineranderyggrads. Medvetandestörningar, kramper, störningar i gång, känsel och muskelsvaghet observeras sällan;
Visceral toxokaros utvecklas oftast hos barn (upp till 1 till 7 års ålder). Den okulära formen drabbar vanligtvis äldre barn och vuxna. En sällsynt form är neurotoxicarosis.
Toxokaros har ett annat förlopp, ofta först diagnostiserat som bronkialastma eller allergi (på grund av allergiska utslag).
Underlåtenhet att genomgå behandling eller försenad medicinsk intervention kan leda till oåterkalleliga skador på de vävnader som larverna har invaderats i.
Toxokaros - diagnos
För att diagnostisera sjukdomen görs blodprover. Vid toxokaros ökar koncentrationen av IgG-, IgM- och IgE-immunoglobuliner (de letas efter i blodserumet och/eller i cerebrospinalvätskan och till och med i vätskan från ögats främre kammare - om det behövs), eosinofiler (eosinofiler) ) och vita blodkroppar (12,0-80,0 x 109 / l).
Testet för att bekräfta diagnosen är ett serologiskt test för infektionToxocara catimed hjälp av enzymimmunoanalysen ELISA.
Toxokaros - behandling
Patienten får antiparasitläkemedel som dietylkarbamazin, fluoromebendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol eller albendazol. Behandlingens längd varierar från 7 till 28 dagar
Behandlingen av toxokariasis är mycket svår, ibland behöver behandlingen upprepas eftersom de antiparasitära läkemedel som används knappast tränger in i de inkapslade larverna
ViktigToxokaros – hur man förhindrar infektion?
1. Det är mycket viktigt att avmaska hundar och katter - minst 4 gånger om året; 2. Barn får inte komma i kontakt med okända djur; 3. Sandlådor (presenningar) och lekplatser (staket) bör säkras mot kontakt med djur; 4. Rensa upp djurexkrementer; 5. Det är nödvändigt att med jämna mellanrum byta ut sand i sandlådor; 6. Det är avgörande att tvätta händerna innan man äter, efter att ha lekt på lekplatsen eller i sandlådan, trädgårdsarbete och framför allt efter kontakt med djur, 7. För säkerhets skull är det bättre att använda gummihandskar när du utför arbete i marken; 8. Kom ihåg att klippa barns naglar; 9. Kom ihåg att tvätta grönsaker och frukter under rinnande vatten innan du äter dem; 10 Det är bättre att inte mata barn på lekplatser och i sandlådor;
källa: State Sanitary Inspection