En bruten näsa är allvarligare än det verkar. Skadorna kan påverka inte bara näsan, utan också de intilliggande strukturerna - ögonhålan, ögongloben, bihålorna, munnen och örat. Även hjärnan kan skadas. Vilka är symtomen på en näsfraktur (med och utan förskjutning)? Hur går behandlingen? Vilka är komplikationerna efter denna typ av skada?

En bruten näsaär en vanlig skada på akuten. Näsan är en känslig struktur som skadas mycket lätt. Alla dess komponenter utsätts för mekaniska skador, t.ex. mjuka vävnader (huden på den yttre näsan), brosk (broskdelen av nässkiljeväggen) och ben (ben som bygger näsans näsa och ben).

Bruten näsa - hur händer detta?

En bruten näsa är vanligtvis resultatet av en skada som kan uppstå vid en trafikolycka eller ett fall. Att knäcka näsan är också ett vanligt resultat av slagsmål. Denna typ av skada uppstår dock oftast under kontaktsporter, särskilt boxning.

Bruten näsa - symptom

Med en stängd näsfraktur är såret praktiskt taget osynligt, bara förskjutningen av benen i näsan märks.Öppen näsfrakturkännetecknas av märkbar förvrängning av näsan, förskjutning åt sidan eller bildandet av en fördjupning ("sadel") i dess övre del. I det här fallet genomborrar ben- eller broskfragment huden och är synliga. De åtföljande symtomen är:

  • kraftig smärta i näsan och det omgivande området, och även i huvudet;
  • näsblod, som är resultatet av skador på blodkärlen (slemhinnan som kantar näshålan är mycket tillförd med blod);
  • hematom runt näsan och under ögonen. Detta symtom ska inte tas lätt på, eftersom det kan tyda på en fraktur i skallbasen;
  • svullnad som orsakar andningsproblem och ett stört luktsinne;
  • rinnande ögon;
Viktig

En bruten näsa kan skada hjärnan!

En bruten näsa kan skada hjärnan. Så om efter skadan (även efter 7-10 dagar) symtom som tyder på en hjärnskada dyker upp:

  • utsläpp av klar vätska från näsan;
  • illamående och kräkningar;
  • yrsel och huvudvärk;
  • förlust av medvetande;
  • minnesnedsättning;

hör till somuppsök läkare så snart som möjligt!

Bruten näsa - första hjälpen

Vid mindre skador, utan att blöda, lägg bara is inlindad i en handduk mot näsan och uppsök läkare. Om näsblod uppstår ska det stoppas så snart som möjligt. Mycket rikliga näsblod kan leda till hemorragisk chock, vilket är livshotande. Sätt först den skadade i en stol med huvudet lutat framåt (aldrig bakåt, eftersom blodet som rinner ner i halsen kan kvävas). Tryck sedan på näsan (i cirka 10 minuter) och instruera den skadade att andas försiktigt genom munnen. En kall kompress på näsryggen är också till hjälp, eftersom den drar ihop blodkärlen på huden och därmed minskar blodflödet till näsan. I så fall bör du gå till akuten så snart som möjligt.

Bruten näsa - diagnos

Diagnosen ställs på basis av en röntgen av näsan, som visualiserar fraktur och förskjutning av benen och krispighet i näsan. Beroende på omständigheterna kring olyckan kan läkaren besluta att göra en röntgen av ryggraden. Vid misstanke om skada på skallbasen görs även en datortomografi av huvudet

Bruten näsa - behandling

Om näsan ärbruten, ingen förskjutning , deformation och försämrad öppenhet, räcker det vanligtvis att manuellt justera benet och sätta in en tamponad för att immobilisera de inställda strukturerna.

Näsfraktur med förskjutningkräver justering under proceduren. Det är dock bäst att skjuta upp det tills svullnaden försvinner, vilket suddar ut bilden av frakturen och förhindrar korrekt placering av näsan. Det sker vanligtvis 7-14 dagar efter skadan för vuxna och upp till 7 dagar för barn. Efter denna tid bildas benvidhäftningar, vilket förhindrar korrekt genomförande av proceduren. Då kan endast septoplastik eller plastikkirurgi av näsan utföras

Positionering av nosenkan göras med den stängda metoden. Sedan bedövar läkaren näsan från insidan och använder verktygen för att sätta benen på plats. Om, till följd av skadan, benfragment kilas fast eller näsans septum är brutet / förvrängt, är det lämpligt att öppna näsan. Förskjuten fraktur av näsan kräver också kirurgisk korrigering under narkos. Efter justering av näsbenen är det nödvändigt att stabilisera de frakturerade fragmenten genom att sätta in den främre tamponaden (den tas bort 3-5 dagar efter ingreppet) och extern immobilisering.

Din läkare kommer ofta att ordinera antibiotika för att förhindra infektion, samt mediciner för att minska svullnad och smärtstillande mediciner.Dessutom, efter proceduren, undvik kontakt med patienter med övre luftvägsinfektion

Bruten näsa - komplikationer

Om det sker onormal sammansmältning av benen, kan komplikationer som en krökning av nässkiljeväggen utvecklas, vilket resulterar i andningsproblem och nedsatt luktsinne. Komplikation efter en näsfraktur kan också vara ett infekterat hematom och abscess. Som ett resultat av benskador i ansiktet är skador på närliggande bihålor också möjliga. Sena komplikationer inkluderar förvrängningar och deformiteter av näspyramiden eller nässkiljeväggen