Diabetes insipidus, eller hypotalamus-hypofys diabetes insipidus, är en sällsynt sjukdom som orsakas av en brist på vasopressin - ett hormon som ansvarar för korrekt koncentration av urin i njurarna. Ta reda på vad orsakerna och symtomen på diabetes insipidus är och hur den behandlas.

Diabetes insipidus(latinskadiabetes insipidus ) beror på brist eller frånvaro av vasopressin eller okänslighet i njurtubuli för detta hormon , vilket gör att kroppen misslyckas med att reglera vätskenivåerna. En frisk person stöter ut från 1,5 till 2,5 liter vätska om dagen, medan en person som lider av diabetes insipidus till och med upp till 15-20 liter, mest på natten.

Patienten känner sig konstant törstig, så han dricker en stor mängd vatten om dagen. När hon börjar se ett samband mellan mängden som intas och utsöndras försöker hon dricka mindre. Denna begränsning minskar dock inte mängden urin du passerar. Det förblir detsamma, och en person med diabetes insipidus som inte får i sig tillräckligt med vatten blir uttorkad. Det är ett farligt tillstånd, farligt till och med för livet.

Diabetes insipidus: symptom

  • polyuri, d.v.s. passera en mycket stor mängd utspädd, färglös urin (upp till 15-20 liter per dag)
  • nocturia, d.v.s. frekvent sängvätning (särskilt hos barn)
  • polydypsi eller svår att tillfredsställa önskan
  • trötthet till följd av otillräcklig nattvila (törst och behov av att kissa väcker patienten flera gånger per natt)
  • torra händer
  • förstoppning
  • störning av medvetandet på grund av uttorkning

Diabetiker insipidus: orsaker, typer

Orsakerna till diabetes insipidus är inte fullständigt förklarade. Det är dock känt att vasopressin, det antidiuretiska hormonet (ADH), är ansvarigt för hanteringen av vätskor i kroppen. Detta hormon utsöndras av hypotalamus och det ackumuleras i hypofysen och kontrollerar njurfunktionen. När det finns mycket vatten i kroppen utsöndrar njurarna det i urinen; när kroppen har brist hålls den kvar i njurens tubuli och urinen koncentreras. Men om hormonet saknas eller inte orsakar den önskade kroppsreaktionen störs vattenbalansen, vilket resulterar i överdriven vätskeutsöndring. Beroende på vilkenden komplicerade processen misslyckas, läkare särskiljer olika former av diabetes insipidus.

  • Duktil central insipidusDet orsakas av skador på hypofysen eller hypotalamus. Defekten stör produktionen, ackumuleringen och utsöndringen av vasopressin. De primära orsakerna till dessa skador kan vara: - kirurgiska ingrepp i skallen - inflammation (t.ex. hjärnhinneinflammation) - hjärntumörer - huvudskador

Det uppskattas att 1 av 25 000 människor lider av diabetes insipidus, och ärftlig central diabetes insipidus har rapporterats hos färre än 100 personer över hela världen.

Hypofys eller hypotalamus dysfunktion kan också vara medfödd - ärvt som autosom alt dominant eller autosom alt recessivt

  • Nefrogen diabetes insipidus- är resultatet av felaktig funktion av njurtubuli, som inte svarar korrekt på närvaron av vasopressin. Hormonet utsöndras men orsakar inte den önskade reaktionen. Denna defekt kan vara: - medfödd (yttras vanligtvis i spädbarnsåldern) - kan bero på kronisk njursjukdom - kan bero på att du tar vissa mediciner

Graviditetsdiabetes mellitus- är ett tillstånd som endast förekommer hos gravida kvinnor. Enzymet som produceras av moderkakan förstör vasopressinet i moderns kropp, så vätskebalansen störs. Denna typ av diabetes insipidus går vanligtvis över efter förlossningen.

Diarrébehandling

Medfödda former av sjukdomen är obotliga. Grunden i behandlingen av de förvärvade sorterna är att ta en tillräcklig mängd vätska och diagnostisera, förhindra komplikationer och eliminera den underliggande sjukdomen, som är orsaken till felaktig vattenhantering.

Direkt behandling av diabetes insipidus innebär administrering av syntetiskt vasopresin eller dess farmakologiska substitut. Även om diabetes insipidus orsakad av trauma kan försvinna inom ett år, är behandlingen i de flesta andra fall långvarig, ofta måste du fortsätta att ta hormoner resten av ditt liv.

Men försedd med omsorg och tar hormonet regelbundet, kan patienten fungera norm alt, begränsa urinering så att det inte är ett hinder för ett norm alt liv

Viktig

Obehandlad diabetes insipidus leder till förvirring och koma på grund av uttorkning.

Kategori:

Urologi och nefrologi