- Tennisarmbåge (yrkessjukdom): orsakar
- Tennisarmbåge (yrkessjukdom): när vi är hotade
- Tennisarmbåge eller någon annan orsak till armbågssmärta?
Tennisarmbåge är erkänd som en yrkessjukdom, inkl. IT-specialister och kontorsanställda samt montörer och mekaniker. Namnet "tennisarmbåge" är därför missvisande. Armbågssmärta drabbar sällan tennisentusiaster. Det finns också missuppfattningar om att tennisarmbåge är en seninflammation och att den bäst behandlas med steroider.
Det finns många falska bedömningar kring sjukdomentennisarmbåge . Den första är tron att tennisälskare främst lider av tennisarmbågen. De utgör bara10 procent. personersom har tennisarmbåge. De flesta av de sjuka är:
- kontorsanställda,
- IT-specialister,
- montörer,
- mekaniker,
därför har den klassificerats somarbetssjukdom .
Tennisarmbåge (yrkessjukdom): orsakar
Det huvudsakliga symptomet på sjukdomen ärsmärta på utsidan av armbågenuppstår medhandledsrörelser : ta tag i något med handen, knyter, vrider handen, lyfter dens ryggdel. I ett framskridet stadium visas den också i vila
Under många år inom medicinen fanns det en uppfattning om att orsaken till smärta var inflammation i fästet av senor i handledens extensormuskler till överarmsbenets laterala kondyl. I slutet av 1990-talet visade sig denna uppfattning vara felaktig, eftersom inga inflammatoriska faktorer hittades i området för fästet. Orsaken till tennisarmbågen ärdegenerativa förändringar .
Man tror att som ett resultat av överbelastning och mikrotrauma, strukturen av senkollagenfibrer och onormal blodtillförsel till fästområdet som kallas entesi (det är därför läkarna kallar detentesopati ). Men var kommer smärtan ifrån om den inte är inflammerad och senan inte är innerverad? Och det här pusslet har lösts.
Den degenerativa processen åtföljs av utsöndring av proteiner som kemisktirriterar de omgivande vävnaderna , vilket orsakar smärta. Det är också ansvarigt för bildandet av patologiska nerver och blodkärl
Tennisarmbåge (yrkessjukdom): när vi är hotade
Det finns två orsaker till degenerativa förändringar. Den första (den vanligaste) ärlångvarig översträckning av handensom ett resultat av att utföra aktiviteter som kräver repetitiva rörelserhandled, som att skriva på en dator eller skruva i skruvar. Det leder till för mycket muskelspänningar och mikrotrauma i senor och fäste. Kroppen startarsjälvläkningsprocessen , men på de platser där skadan inträffar skapas en mycket svagare vävnad än den friska vävnaden (t.ex. kollagenfibrer har en förändrad struktur).
Om handen fortsätter att överbelasta, slits senor, fästet förkalkas och patologiska blodkärl bildas.
Orsaken till en tennisarmbåge kan inte bara vara för mycket arbete, utan också för lite arbetsbelastning. Det leder till atrofiska förändringar - sällan använda muskler och senorförsvagas och försvinner . Därför, om någon som undviker fysisk aktivitet börjar till exempel att montera nya möbler, kan en sena som inte är van vid en sådan ansträngning gå sönder.
Enligt en expertFörfattare: Dr. Adrian Rymarczyk, ortoped, traumatolog, ägare av Achilles Medical Center, verksam vid Carolina Medical Center.
I båda fallen (över- och underbelastning) kan ett plötsligt ryck, t.ex. när du tar bort resväskan från bagageutrymmet eller bagageutrymmet på planet eller när du tränar med hantlar eller vikter, leda till direktskada på handledsförlängarnas tillbehör . Den bästa undersökningen, förutom en läkarundersökning, är ett ultraljud, eftersom skadan är tydligt synlig
Sjukgymnastik , som har en smärtstillande, antiinflammatorisk och anti-svullnad effekt, har inga långtidseffekter. Att bara avlasta lemmen och räkna med att läka sig själv vid degenerativa skador ger inte heller några resultat. Å andra sidan, närskadan är plötsligoch senvävnaden inte är degenererad, kan avlastning av belastningen med en sele plus att stärka handleden i ortosen och använda en avlastningsrem på underarmen vara tillräckligt i vissa fall.
Men om ovanstående behandling är ineffektiv eller om det finns skador baserat pådegeneration av senfästen , bör mer aggressiva behandlingsmetoder användas:
- injektion med blodplättshärledda tillväxtfaktorer (PRP) erhållna från patientens eget blod,
- ESWT, eller extrakorporeal stötvågsterapi.
PRP kan användas vid båda typerna av senfäste. Vi rekommenderar dock en stötvåg endast vid degenerativa förändringar, utan att senan tunnas ut. I båda fallen är det nödvändigt att utföra ett ultraljud innan man bestämmer sig för behandlingsmetod. Efter båda behandlingarna väldigt mycketdet är viktigt att följa ett specifikt avlastnings- och rehabiliteringsprotokoll
Om alla ovanstående tekniker misslyckas, är vi kvar med operationen, den så kallade "Öppen". Den består i att rengöra den skadade vävnaden i senanfästet, denervera fästet och borra hål i benet för att frigöra stamceller av myeloid ursprung.
Tennisarmbåge eller någon annan orsak till armbågssmärta?
Obehaget i området för den laterala epikondylen i armbågen kan bero på att muskeln inte är stressad eller att fästet rivs sönder, menkompression av den radiella nervgrenenav det bågformade bandet av bindväv som passerar över det.
Vedermöda kan uppstå som ett resultat av:
- inflammation,
- vävnadssvullnad (t.ex. i slutet av graviditeten),
- som ett resultat av skador som följer med tennisarmbågen
Om detta är början av denna sjukdom, kan förbättring uppnås genommuskelavslappning(avslappning, helst genom massage). När den är i ett framskridet stadium är det nödvändigt att kirurgiskt frigöra muskeln genom att skära av bandet som trycker på den.
Det kommer att vara användbart för digHur man arbetar vid datorn
Om du vill undvika tennisarmbåge och karp altunnelsyndrom,placera dina underarmar på skrivbordet . Endast armbågen ska vara utanför dess yta så att det inte finns något tryck på ulnarnerven. Tangentbordet ska varaplatta. Tanken är att hålla händerna lutade så lite som möjligt, eftersom detta ökar med80 % . muskelspänningar, vilket leder till deras överbelastning.
Artikeln kommer från månaden "Zdrowie"