Sjögrens syndrom, eller torrhetssyndrom, är en autoimmun sjukdom som leder till försämring av t.ex. tårkörtlarna och spottkörtlarna. Intressant nog drabbar det främst kvinnor i klimakteriet. Vilka är dess orsaker och symtom? Vad är behandlingen av Sjögrens syndrom?

Sjögrens syndrom,annarstorrhetssyndromeller Mikulicz-Radeckis sjukdom, är en kronisk autoimmun sjukdom där inflammation uppstår i extern sekretion körtlar, och därmed - till deras försämring. Ofta påverkar inflammatoriska lesioner också många inre organ (främst lungor, njurar, mag-tarmorgan, sköldkörteln).

Sjögrens syndrom är den näst vanligaste autoimmuna sjukdomen efter reumatoid artrit. Det uppskattas att från 0,5 till 5 % av befolkningen kämpar med det, varav över 90 % av patienterna är kvinnor (särskilt mellan 45 och 55 år).

Sjögrens syndrom (torrhetssyndrom): orsakar

Sjögrens syndromär en autoimmun sjukdom, vilket innebär att kroppens immunförsvar angriper och förstör sina egna celler av okänd anledning. Vid denna sjukdom angriper vita blodkroppar (lymfocyter) de endokrina körtlarna, vilket leder till inflammation, försämring och följaktligen till störningar i tår- eller salivproduktionen.

Orsakerna till detta tillstånd är följande faktorer:

  • genetisk
  • immunologisk (bärare av en viss grupp av histokompatibilitetsantigener, såsom: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
  • smittsamt (Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, hepatit C, HIV)

På grund av det faktum att torrhetssyndrom är vanligast hos kvinnor i klimakteriet, tror man att hormonella förändringar också kan vara orsaken till sjukdomen.

Sjögrens syndrom (torrhetssyndrom): symtom

Symtomen på Sjögrens syndromär indelade i två grupper: symtom relaterade till involvering av de yttre sekretionskörtlarna och extrakörtelsymtom relaterade till involvering av inre organ.

Den första gruppen inkluderar symtom på dysfunktion i tårkörteln:

  • xeroftalmi, dvs torrhet i hornhinnan och bindhinnan kändes som "sand" under ögonlocken
  • brännande och kliande känsla i ögonen
  • konjunktival rodnad
  • ögonöverkänslighet mot ljus och cigarettrök
  • xerostomi, d.v.s. muntorrhet och de tillhörande svårigheterna att tugga och svälja mat

Symtom på dysfunktion i spottkörtlarna:

  • muntorrhet
  • problem med att tugga och svälja mat
  • talproblem
  • förlust eller störning av smak och lukt
  • snabbt fortskridande karies
  • svampinfektion i munhålan
  • fördjupning av fåror på tungan och läpparna

Dessa störningar kan resultera i torr näsa och hals som leder till bihåleinflammation, bronkit eller lunginflammation. Dessutom kan kvinnor uppleva vaginal torrhet, vilket orsakar sveda och obehag under samlag.

Den så kallade Raynauds fenomen - blåhet i händerna i kombination med smärta i fingrarna (förstärkt av låg temperatur och känslor)

Extra glandulära symtom är ledbesvär som liknar reumatoid artrit, förstorade lymfkörtlar, förändringar i lungor, njurar, pankreatit eller tyreoidit.

Sjögrens syndrom: forskning

Tidig diagnos av torrhetssyndrom är möjlig genom laboratorietester som blodvärden och ANA-tester (anti-Ro och anti-La). Patienter har ökade nivåer av gammaglobulin, anemi och leukopeni.

Svårighetsgraden av torrhetssymptomet kontrolleras vanligtvis med Schirmers test, som bedömer mängden tårar som produceras.

Saxon-testet är också användbart, det vill säga att mäta mängden saliv som produceras (hos patienten minskas denna mängd avsevärt) och sialografi (undersökning av salivkanalerna med kontrast).

Gravida kvinnor med diagnosen Sjögrens syndrom kräver specialistvård. Det är då nödvändigt att övervaka fostrets hjärta. Detta beror på att antikropparna kan passera moderkakan och utlösa ett medfött hjärtblock hos barnet.

Saliv- och tårkristallisationstestet kan också utföras - vid Sjögrens syndrom är kristallisationen onormal på grund av den förändrade sammansättningen av saliv och tårar

Avbildningstester, såsom radioisotopscintigrafi och spottkörtelultraljud, utförs också.

Vid diagnostik kan mikroskopisk undersökning (biopsi av slemkörteln) och färgning av hornhinnan med rosenbengal vara nödvändig, vilket gör det möjligt att skilja Sjögrens syndrom från andra sjukdomar förknippade med torra ögon

Sjögrens syndrom (torrhetssyndrom): behandling

Vid behandling är uppmärksamheten inriktad på skydd av ögonen, inklusive genomanvändning av den sk konstgjorda tårar, bestående av metylcellulosa eller polyvinylalkohol. Ibland använder jag pilokarpin, klorokin och ibland glukokortikosteroider eller andra immunsuppressiva läkemedel.

Läkaren som behandlar sjukdomen är en reumatolog

Om författarenMonika Majewska En journalist specialiserad på hälsofrågor, särskilt inom områdena medicin, hälsoskydd och hälsosam kost. Författare till nyheter, guider, intervjuer med experter och reportage. Deltagare i den största polska nationella medicinska konferensen "Polsk kvinna i Europa", organiserad av "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops och seminarier för journalister som anordnas av föreningen.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Immunsystem