Urinvägsinfektioner (UVI) är bland de vanligaste infektionssjukdomarna. Men kvinnor lider av det mycket oftare än män. Det uppskattas också att vart tionde barn stannar hos dem fram till tonåren. Tidig upptäckt av urinvägsinfektion möjliggör effektivare behandling.

Efter infektioner i de övre luftvägarna är urinvägsinfektioner (UVI) den vanligaste orsaken till att man går till läkare. Denna sjukdom drabbar främst kvinnor - de är sjuka till och med 50 gånger oftare än män. Detta beror främst på anatomi - hos kvinnor är urinröret mycket kortare och barnmorskan närmare anus och könsorgan. Sexuellt aktiva, gravida och postmenopausala kvinnor är de mest sårbara för urinvägsinfektioner. Risken att utveckla sjukdomen ökar också av diabetes och tillstånd som kräver kateterisering.

Urinvägsinfektioner förekommer i praktiskt taget alla åldersgrupper. Som ett resultat är de också en av de vanligaste bakteriesjukdomarna i barndomen. Intressant nog är pojkar mycket mer sjuka under neonatalperioden och under det första kvartalet av livet, vilket är förknippat med mer frekventa fosterskador i urinvägarna. Efter denna period ökar antalet fall bland flickor systematiskt med åldern. Det uppskattas att fram till tonåren kommer ett av tio barn att stanna i en urinvägsinfektion.

Orsaker till urinvägsinfektioner

Källor till urinvägsinfektioner kan vara olika. I de flesta fall orsakas de dock av förekomsten av Escherichia coli i urinvägarna. Forskning visar att de är ansvariga för 61-92% av fallen av denna typ av infektion hos barn. Den viktigaste egenskapen hos E. coli-virulens är ökad vidhäftning till epitelcellerna i urinvägarna. Det gör det möjligt för bakterier att kolonisera slemhinnan. Vissa stammar av denna bakterie producerar extracellulärt α-hemolysin, som är mycket giftigt för cellerna i det tubulära njurepitelet. Hos ungdomar orsakas så mycket som 30 % av UVI av Staphylococcus saprophyticus-bakterier. Samtidigt kan källan till denna typ av infektion också vara virus, svampar, parasiter, klamydia och mykoplasmer.

Vilka är symptomen?

Urinvägsinfektioner är oftast förknippade med specifika symtom. Dessa typer av infektioner kan ta många former och karaktären av symptomengör att du kan skilja mellan dem. Till exempel är sveda i urinröret efter urinering och en känsla av konstant obehag är de vanligaste symtomen på urinrörsinflammation. En annan form av UVI är cystit. Det kan vara akut eller kroniskt. Symtom på akut cystit är smärtsam drift och smärta vid urinering och pollakiuri. Urinprov visar bakteriuri, pyuri eller hematuri. Om symtomen varar längre än 2-3 veckor, diagnostiseras kronisk cystit.

Den allvarliga formen av urinvägsinfektion är pyelonefrit. Oftast är det förknippat med feber och höga nivåer av inflammation i blodet (leukocyter, ESR, CRP). Det kan också förekomma pyuri och bakteriuri.

Intressant nog följer urinvägsinfektioner inte alltid dessa symtom. Detta är till exempel fallet med asymtomatisk bakteriuri. Det är här det finns bakterier i urinen som tyder på en infektion i frånvaro av några symtom. Dold på detta sätt och obehandlad infektion kan orsaka akut nefrit även efter flera år.

Diagnostik

Huvudkriteriet för att identifiera en UVI är förekomsten av symtom på infektion. Ändå rekommenderar AAP (American Academy of Pediatrics) och NICE (National Institute for He alth and Clinical Excellence) riktlinjer användning av teststickor för den initiala diagnosen av barn. Anledningen är enkel. Medan en vuxen kan känna igen och beskriva symtomen på urinvägsinflammation, kan små barn inte (outvecklat tal) eller skäms för att kommunicera denna typ av åkommor.

Dessa teststickor finns på apotek och du kan göra dem själv hemma. Den enklaste bedömer de två viktigaste parametrarna - närvaron av leukocyter och nitriter. Nitrit finns inte i urinen hos en frisk person. Deras närvaro är ett indirekt bevis på infektion, eftersom det indikerar närvaron av bakterier som kan omvandla nitrater från proteiner till nitriter. Samtidigt är en spårmängd leukocyter tillåten i urinen hos en frisk person. Deras ökade antal kan tyda på bl.a. för akuta och kroniska urinvägsinfektioner, men även andra njursjukdomar eller cancer

Hanteringen av dessa tester är extremt enkel. Allt du behöver göra är att ta ett urinprov och doppa en teststicka i den. Resultatet avläss genom att jämföra färgförändringen i testfälten med färgskalan i mallen. Ett positivt testresultat kan indikera en diagnos av UVI, men den slutliga diagnosen bör bekräftas med en positiv urinodling.

Prova TEST för urinvägsinfektioner (för barn och vuxna)

Författare: Hydrex

Urinvägsinfektionstestet är ett utmärkt diagnostiskt verktyg för hemmet som låter dig analysera din urin för leukocyter och nitriter.

Urinvägsinfektioner TEST upptäcker urinvägsinfektioner och inflammationer hos både barn och vuxna. Nitrit saknas i normal urin, medan leukocyter endast kan förekomma i spårmängder.

Testet är särskilt användbart vid diagnos av infektioner hos barn, som ofta skäms över att erkänna att de har problem med urinvägarna.

Köp ett test

Hur behandlar man urinvägsinfektioner?

Målet med behandling av urinvägsinfektion är att sterilisera urinvägarna och säkerställa de fysiologiska tillstånden för urinflödet. För närvarande finns det flera antibakteriella och vätskedrivande läkemedel som innehåller furazidin på marknaden över disk.

När det gäller barn, varje gång bör behandlingsmetoden fastställas av en läkare. Vid symtomatiska former av sjukdomen rekommenderas att behandlingen påbörjas redan innan det bakteriologiska testresultatet erhålls. För detta ändamål ordinerar läkare oftast ovannämnda furazidin. Dess dos anpassas efter barnets vikt och kräver ofta en sk delade pulver. Efter att ha mottagit antibiotikan, om nödvändigt, bör behandlingen modifieras enligt testresultaten (dvs genom att använda ett antibiotikum som bakterierna är mottagliga för).

Stödjande - både hos vuxna och barn - örtpreparat (främst kosttillskott) kan användas vid behandling av urinvägsinfektioner. De mest populära är tranbär, i vilka det finns protoanthitanidiner. De förhindrar att bakterier fastnar på urinblåsans väggar.

Hur är det med C-vitamin?

Det rekommenderas ofta att använda C-vitamin under furazidinbehandling. Samtidigt kan C-vitamin (särskilt i höga doser) orsaka försurning av urinen, vilket kommer att påverka absorptionen av läkemedlet från urinen och dess ansamling i vävnader. Detta ökar i sin tur risken för att utveckla toxiska effekter och minskar den terapeutiska aktiviteten (eftersom mindre läkemedel når urinblåsan där det borde verka).

Kategori:

Urologi och nefrologi