Urininkontinens (NTM) kan botas framgångsrikt

Patienter med brådskande behov rekommenderas att träna urinblåsan - en terapi som består i att kissa enligt ett schema (vid specifika tider) och gradvisöka tiden mellan att gå på toaletten (hög grad av rekommendation, måttlig kvalitet på bevis).

Med stressinducerad NTM hos kvinnor kan läkaren rekommendera att man sätter in en speciell slidskiva (det så kallade pessaret), som stärker bäckenmusklerna och gör det lättare att kontrollera urinering. En annan bäckenbottenträning är att föra in en konformad vikt i slidan. Du måste hålla den i 30 minuter när du drar ihop dina muskler.

Om det lyckas, ändra vikten till en större. Övningen måste upprepas i många månader - det är den tid som behövs för att stärka musklerna väl och kunna kontrollera sitt arbete

Laserterapi ÄR INTE en metod för att behandla urininkontinens

Polska Urogynekologiska Sällskapets ståndpunkt om användningen av laser för behandling av ansträngningsinkontinens och sänkning av bäckenorganen: ³

Det finns ingen anledning att betrakta lasermetoden som en behandlingsmetod i fall av urininkontinens och bäckennedsättning, eftersom ingen information om behandlingsmekanismen eller tillförlitliga bevis för dess effektivitet ännu har tillhandahållits, och riskerna har inte har bestämts. I synnerhet finns det inga tillförlitliga observationsperioder.

Denna metod är inte heller en icke-invasiv metod, eftersom användningen av en laser ger oåterkalleliga effekter i vävnaderna som utsätts för koagulation. Att vidta sådana åtgärder kan försena eller hindra korrekt behandling och utsätta patienter för lidande. I västeuropeiska länder är lasermetoden för behandling av ansträngningsinkontinens inte allmänt använd och den är verkligen inte en standard för vård.

Urininkontinens - beteendeterapi: biofeedback

Biofeedback består i att ge feedback om förändringar i det fysiologiska tillståndet. Fysiologiska och patologiska förändringar i organismen övervakas av apparater, som inkluderar rektala eller vaginala sonder, som tar emot signaler om det önskade och oönskade arbetet. Visualiseringen av dessa signaler på skärmen och ljudeffekterna gör det möjligt för patienter att förstå funktionen hos de bedömda musklerna, deras arbete och även underlätta deras kontroll.

Urininkontinens - vaginalvikter

Funktionen av denna metod är baserad på sensorisk feedback. Patienten, som känner vikten komma ut ur slidan, drar ihop bäckenbottenmusklerna och stärker dem på så sätt. Övningarna börjar med en vikt som en kvinna kan hålla i slidan medan hon går i 1 minut. Med honom utför hon dagliga aktiviteter i 15-20 minuter om dagen.

Urininkontinens - elektrostimulering

Det händer hos patienter med urininkontinens"Denervering" av musklerna som utgör bäckenbotten. Elektrostimulering orsakar sammandragning av den externa urethral sfinktern, vilket orsakar dess åtstramning och ett ökat intrauretr alt tryck, såväl som sammandragning av levator ani som bidrar till höjningen av blåshalsen och därmed förlängning av det initiala segmentet av urinröret. Det leder till förstärkning av bäckenbottenmusklerna, som tidigare förlorat sin funktion och försvagats. Elektrostimulering kan vara kontinuerlig - den används i många månader, flera timmar om dagen eller kortvarig - när den varar flera eller flera dussin minuter och används två gånger om dagen eller mindre ofta, till och med en gång i veckan, i flera veckor eller månader .¹

Typer av urininkontinens och metoder för sjukgymnastik²

Urininkontinens - magnetfält (magnetoterapi, magnetostimulering)

Ett pulserande magnetfält med mycket låg frekvens penetrerar vävnaderna och tränger djupt in i kroppen och stimulerar bäckenbottenmusklerna. Som ett resultat ökar det deras styrka och uthållighet. Dessutom har magnetostimulering en smärtstillande, antiinflammatorisk och anti-svullnad effekt. Behandlingar används till kvinnor med olika former av urininkontinens. Det är en smärtfri och icke-invasiv metod. Under denna procedur sitter patienten på fåtöljen, som är källan till magnetfältet. Magnetfältet passerar genom kläderna, vilket gör att patienter kan undvika att klä av sig under ingreppen. De utförs vanligtvis i 20-30 minuter, två gånger i veckan, i cirka 2 månader.

Urininkontinens - botox (botulinumtoxin)

Botox (botulinumtoxin) blockerar de nerver som ansvarar för blåskontraktion och orsakar kontrollerad förlamning av de muskler som ansvarar för blåskontraktion, vilket gör att urin läcker ut. Således blockerar det känslan av plötsligt tryck på blåsan i hjärnan. Tack vare dess användning försvinner problem med urininkontinens i min. 6 månader. Men den största risken för användning av botoxdet finns omedelbar eller kortvarig urinretention. Botulinumtoxinet under National He alth Fund kan gynnas bl.a. patienter med urininkontinens som inte svarar eller inte kan använda (på grund av biverkningar) farmakologisk behandling

Urininkontinens - pessarbehandling

Pessarterapi innebär att man placerar olika former - ett pessar - djupt in i slidan. Med rätt placering av pessaret i slidan kan även mycket svåra symtom på urininkontinens försvinna. Patienten kan föra in pessaryet i stående läge

Hur behandlar man urininkontinens?

Källa: x-news.pl/TVN Style

Urininkontinens - läkemedelsbehandling

När muskelträning är ineffektivt hos patienter med brådskande behov, krävs medicinering. Läkemedel används för att minska blåspasmer (antikolinergika - de kan inte tas av personer som lider av glaukom), och när det gäller kvinnor även vaginalkulor.

Läkemedelsbehandling rekommenderas inte för patienter med ansträngningsinkontinens

Mediciner eliminera urinläckage och den så kallade Brådskande påtryckningar som tvingar fram täta toalettbesök. En specialist kan rekommendera hormonella läkemedel som kommer att återuppbygga slemhinnan i urinröret, vilket gör det mer elastiskt och tätare. Antidepressiva medel hjälper till att minska styrkan i blåssammandragningar och samtidigt öka tonen i slutmusklerna

Urininkontinens - kirurgiska ingrepp

Behandlingar utförs oftast hos kvinnor med ansträngningsinkontinens, patienter av båda könen som lider av neurologiska sjukdomar och urininkontinens på grund av s.k. brådskande och män med ansträngningsinkontinens efter prostataoperation

Kontraindikationen för operationen är akut urininkontinens

Efter operationen, mer än 80 procent av patienterna glömmer sin sjukdom för alltid.

Det finns många tekniker för kirurgisk behandling av urininkontinens. Valet görs av en läkare som tar hänsyn till ålder, allmän hälsa, livsstil och tidigare bukoperationer. Remissen utfärdas av internläkare eller urolog. Det finns ingen betalning för operationen (oavsett typ), tyvärr tar den upp till 2-3 år att genomföra. Privat kostar operationen 3-5,5 tusen. zloty. Den dyraste (cirka 6 000 PLN) är TVT - en metod utvecklad av prof. Ulf Ulmstena från Universitetskliniken i Uppsala, som vinner stor popularitet i Polen

Hjälplinje: 0-801 800 038 Internet: http: //www.ntm.pl

Bibliografi:

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Elektrostimulering av bäckenbottenmuskler vid behandling av urininkontinens hos kvinnor, "Przegląd Menopauzalny" 2011, nr 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak Syk Syk. ., Sjukgymnastik som en terapimetod som används hos kvinnor på grund av urininkontinens, "Gynecology Praktyczna" 2007, nr 43. Polish Urogynecological Societys ståndpunkt om användningen av laser för behandling av ansträngningsinkontinens och sänkande bäckenorgan, www. .ptug.pl