- Tonsilhypertrofi: orsakar
- Tonsilhypertrofi: symptom
- övervuxen tonsiller: diagnos
- Behandling av den tredje tonsillen
- Kan den borttagna adenoiden växa tillbaka?
- Tredje tonsillen
Hypertrofi i svalget (den så kallade tredje tonsillen), som oftast diagnostiseras hos förskolebarn, kräver omedelbar medicinsk intervention. Den tredje tonsillen kan leda till många allvarliga komplikationer, inklusive hörselnedsättning, undervikt och utvecklingsstörningar, och även förändringar i ansiktsformen. Vilka är orsakerna och symtomen på adenoidhypertrofi? Hur går behandlingen?
Faryngeal hypertrofi(även kalladtredje mandel ) indikerar en överdriven tillväxt av tonsillen, som ligger bakom näsan, i plats där näsan passerar in i halsen. Den tredje mandeln börjar utvecklas efter födseln. Sedan växer den väldigt snabbt – speciellt under tidig barndom. Då är det väldigt viktigt för att kroppen ska fungera, eftersom den - som en del av immunförsvaret - skyddar barnet mot bakterier, virus och andra patogener från den yttre miljön. Ju närmare puberteten, desto mer uttalad krymper adenoiden eftersom dess roll i det mogna immunsystemet förlorar sin betydelse. Det försvinner så småningom under de följande levnadsåren. Följaktligen ärtredje adenoidhyperplasi hos vuxnamycket sällsynt. Det är vanligast hos barn mellan 3 och 6 år
Tonsilhypertrofi: orsakar
Orsakerna till tredje tonsillhypertrofi är okända, men det finns många riskfaktorer:
- frekventa och kroniska luftvägs- och muninfektioner
- har några infektionssjukdomar
- allergier
- genetisk predisposition (adenoid hypertrofi hos föräldrar eller syskon)
Tonsilhypertrofi: symptom
- munandning - barnets mun är alltid öppen, både på dagen och på natten
- snarkning
- återkommande infektioner i de övre och nedre luftvägarna - barnets mun är ständigt öppen, vilket resulterar i att slemhinnorna i halsen torkar ut och den lokala immuniteten minskar
- kronisk rinnande näsa i kombination med utsöndringar av sekret längs bak i svalget, vilket åtföljs bl.a. obehaglig lukt från munnen
- ändra klangfärgen på rösten, tala genom näsan
- störd sugreflex eller svårigheter att äta (trötthetmedan du äter, ibland även kräks)
- återkommande otitis media (exsudativ otitis media eller akut otitis media) med smärta, en känsla av mättnad och en känsla av vätskeflöde i örat
- Hörselnedsättning (till följd av trycket från den förstorade tonsillen på Eustachian-rören)
- kronisk konjunktivit (näsinflammation kan spridas till tårkanalerna)
- platt bröstkorg (som ett resultat av kontinuerlig ytlig andning)
- tendens att luta sig
- annat - hyperaktivitet, sängvätning, undervikt, tillväxtstörningar, inlärningssvårigheter, koncentrationssvårigheter
Senare malocklusioner och förändringar i ansiktsskelettet uppstår (det så kallade adenoidansiktet - starkare utveckling av underkäken i förhållande till överkäken och resten av kraniofacialansiktet, underkäkens retraktion, långt ansiktssyndrom, gotisk gom - smal och starkt välvd).
övervuxen tonsiller: diagnos
Om det finns misstanke om förstorad tredje tonsill görs undersökningen med fiberskop (endoskop med kamera). Det är det mest exakta testet som inte lämnar några tvivel om den senaste tekniken.
Den laterala röntgen av nasofarynx kan vara en hjälpundersökning
Under diagnosen bör läkaren utesluta maligna neoplasmer i mun och svalg och juvenilt angiofibrom
Behandling av den tredje tonsillen
I fallet med en inte alltför förstorad tredje tonsill kan läkaren beställa observation och konservativ behandling
Men om en övervuxen adenoid försämrar näsans öppenhet, orsakar konstant andning genom munnen, snarkning, hörselnedsättning eller öroninflammation, utföradenoidektomi , d.v.s. kirurgiskt avlägsnande av svalget tonsillen
På grund av det faktum att adenoiden i svalget spelar en viktig roll för att skydda organismen hos de yngsta, undviks adenoidektomi hos barn under 2 år. Hos äldre barn förlorar tonsillen sina funktioner, därför finns det inga hinder för att ta bort den.
Operationen för borttagning av svalg tonsiller utförs inte när den mjuka gommen är för kort och barnet har en mjuk gomsp alt.
Kan den borttagna adenoiden växa tillbaka?
Om det finns en liten mängd lymfoid vävnad kvar efter operationen, på grund av t.ex. en övre luftvägsinfektion (eller annan stark stimulering av immunförsvaret), kan svalgtonsillen åter växa över och kräva åter -borttagning (readenotomi). Detta händer dock mycket sällan. Det är känt att risken för återkommande adenoidtillväxt ökar när den tas borthände innan barnet var 4 år gamm alt.