När en bebis föds utan en njure (njuragenes), kan den fungera som friska jämnåriga. Problemet uppstår när denna befintliga enda njure har en utvecklingsdefekt eller sjukdom, och därmed mycket mindre effektiv.

Njuragenes( saknad njure ) är ett problem som inte är så sällsynt, eftersom det förekommer hos en person i 1100-1200. Detta problem är vanligare för kvinnor än för män (förhållandet 1,8:1).

Varför föds ett barn utan en njure?

- De prematura fostrets organogenesstörningar som inträffar under graviditetens första trimester är skyldiga här. De består i avsaknaden av bildning av njurknoppen eller, oftare, munken i urinröret, vars ankomst i området för njurblastemis är ett villkor för dess fortsatta utveckling - förklarar Dr Jerzy Czyż, en pediatrisk urolog och kirurg från BIOS Center for Medical Diagnostics and Hematology och Warszawas barnsjukhus. För närvarande upptäcks sådana defekter under prenatalperioden, men detta är inte alltid fallet. – En tid före eran med icke-invasiva bildundersökningar konstaterades njuragenes oftast vid obduktionstillfället. För närvarande får vi reda på det av misstag under ultraljud av bukhålan, utförd av olika, oftast icke-renala skäl, säger Dr Jerzy Czyż. - Eller vid diagnostisering av defekter i fortplantningsorganens struktur, som ganska ofta åtföljer njurutveckling, särskilt hos kvinnor (25-50%).

När en njure saknas och den andra är sjuk …

Om det visar sig att barnet har en njure och efter testerna (njurscintigrafi) är vi säkra på att det fungerar korrekt och tar över rollen som den andra - ingen anledning att oroa sig. Värre är det om den enda är belastad med nackdelar. Vid agenesis av båda njurarna är prognosen dålig - i de flesta fall är fostret dött eller döden inträffar strax efter förlossningen - pyelonefrit i njurar och urinledare. Ett symptom på medfödda defekter i urinvägarna kan vara mindre eller inget fostervatten (oligohydramnios).en medfödd obstruktion i urinvägarna som hindrar utflödet av urin, t ex i höjd med bäckenet med urinledaren eller urinledaren med urinblåsan, eller på grund av vesikoureteral dränering, eller en defekt i urinröret (t.ex. bakre urinrörsklaff). Medfödda njurfel inkluderar också hypoplasi (njuren är av normal struktur, men mycket mindre) och dysplasi (onormal struktur av njurparenkymet).Barn med njuragenes är vanligtvis under konstant övervakning av specialister: en nefrolog eller urolog. För att bekräfta diagnosen njuragenes är det nödvändigt att utföra avbildningstester - ultraljud och njurescintigrafi - Om det finns något problem med den andra njuren, bör det först och främst fastställas om vi har att göra med en medfödd utvecklingsstörning, såsom hypoplasi eller dysplasi, eller sekundär, orsakad av processer sjukdomar som uppstår efter födelsen av barnet - säger Dr Jerzy Czyż. - Missbildningar i urinvägarna, som kan utgöra fara för den andra njuren, bör uteslutas och, om de upptäcks, bör indikationer för eventuell behandling fastställas

Viktig

Om barnet har njursjukdom:

  • Se till att du dricker tillräckligt - njuren måste vara bekväm att arbeta med,
  • lär ditt barn att använda pottan så snart som möjligt (helst upp till 1,5 års ålder) istället för att använda engångsblöjor,
  • Ge inte, om det inte finns något behov, konstgjorda vitaminer - de från naturlig mat tillhandahålls i lämpliga mängder, inkl. frukt och grönsaker är bäst.

Hur man tar hand om en njure

Föräldrar till barn med en njure är ofta oroliga över njurens tillstånd eftersom det finns en njure och de måste arbeta för två. De ägnar mer uppmärksamhet åt barnets kost, ser till att de dricker rätt mängd vätska, konsulterar en barnläkare eller nefrolog varje gång de tar medicin eller vitaminer. Det finns dock några observationer som tyder på en högre frekvens av arteriell hypertoni, proteinuri och kännetecken av mild njursvikt hos individer med agenesis av en njure - säger Dr Jerzy Czyż. – En överbelastning av en enda njure som leder till att den misslyckas kan inte heller uteslutas. Men det finns för närvarande inga övertygande och avgörande bevis som bestämmer orsakerna och förekomsten av njursvikt hos personer födda med en enda njure. Men på grund av den möjliga risken avråder vissa läkare dessa personer från att ägna sig åt kontakt och extremsport på grund av risken för skador och skador på den enda njuren. – Enligt min mening är detta dock inte motiverat,eftersom vi har vitala men enstaka organ, som hjärnan och levern. De bör skyddas på samma sätt - säger Dr Jerzy Czyż.

Kategori:

Urologi och nefrologi