Hästskonjuren (ren arcuatus) är en av de vanligaste njurdefekterna och den vanligaste formen av sammansmält njure. Vad är orsakerna till hästskonjuren? Vilka är symptomen på en sådan njurdefekt och hur utförs behandlingen?

Horseshoe kidney(latinskaren arcuatus , engelskahorseshoe kidney ) är den vanligaste formen av en sammansmält njure. Det bildas under de första 2 månaderna av fostrets liv som ett resultat av att förena de nedre polerna på båda terminala njurarna. Det förekommer hos 1 av 400-700 levande födda barn, oftare hos pojkar. Den har ofta atypisk och komplicerad vaskularisering.

Defekten ligger i anslutningen av de nedre polerna av njurarna med en staph, som kan vara bindväv eller oftare parenkymal karaktär. Ibland innehåller den blomkålar av den nedre gruppen av båda eller en njure. Så mycket som 95 % av anslutningen gäller njurens nedre poler och endast 5 % av dess övre poler

Hästskonjure: symtom och diagnos

I cirka 1/3 av fallen förblir förloppet asymtomatiskt. Ytterligare 1/3 av patienterna kan utveckla subpyelopati, vilket främjar urinretention, utveckling av urinvägsinfektioner och bildning av stenar i den.

På grund av de många olika varianterna av vaskularisering av hästskonjuren är det möjligt att återuppstå, på grund av trycket på urinledaren av kärl som rinner till näset, av störningar i utflödet av urin från njuren med efterföljande utveckling av hydronefros och njursten. Ofta orsakar ett mycket tjockt sund också urinretention. Cirka 80 % av barn som drabbas av denna defekt har en annan grad av förstoring av njurkalyco-bäckensystemet. Dessutom kan högt blodtryck utvecklas.

Vissa patienter kan också ha missbildningar i skelettet, hjärt- och kärlsystemet och matsmältningssystemet, samt andra defekter i urinvägarna

Diagnosen av hästskonjuren baseras på avbildningstester - ultraljud eller urografi. Den urografiska undersökningen visar en karakteristisk bild av blomkålen - den når medi alt, bortom urinledaren som korsar den. De sneda urografiska bilderna kan visa ett välvt förlopp av urinledaren i sektionen av dess modellering på näset. Andra möjliga röntgenfunktioner inkluderar en ofullständig sväng och avsmalning av båda njurarnas långa axlar är felaktigner.

Hästskonjure: behandling

Beroende på indikationerna är behandlingen av hästskonjuren kirurgisk. Operationen består i att separera näset så mycket som möjligt och återställa de korrekta anatomiska förhållandena - problemet kan vara felaktigt löpande och för korta kärl.Vid urinvägsinfektioner bör antimikrobiell behandling eller profylaktisk behandling tillämpas. Vid urolithiasis i området för kopp-bäckensystemet gäller bl.a. perkutan nefrolitotripsi - ett förfarande som involverar avlägsnande av stenar genom en njurfistel som produceras av njurpunktionsmetoden. Ett annat sätt att behandla urolithiasis är litotripsi med hjälp av ultraljudsvågor eller ureterorenoskopi.

Viktig

Medfödda njurfel är sjukdomar som beror på abnormiteter i utvecklingen av detta organs parenkym under fostrets organogenes eller störningar i utero av de mekanismer som är ansvariga för att föra njurarna till sin slutliga plats - det retroperitoneala utrymmet. Dessa defekter orsakas ofta av monogena defekter eller kromosomala mutationer

Kategori:

Urologi och nefrologi